Abstract

Ziel: Evaluation der Effektivität verschiedener Methodiken der TACE im tierexperimentellen Modell des hepatozellulären Karzinoms. Material und Methoden: Bei männlichen ACI-Ratten (n=58) erfolgte die Implantation eines soliden Morris Hepatom 3924A (1 mm³) subkapsulär in den Leberlappen. 12–14 Tage nach Implantation wurden die Tumorvolumina kernspintomographisch bestimmt. Nach Laparotomie und retrograder Katheterisierung der Arteria gastroduodenalis wurden anschließend unterschiedliche Therapieprotokolle der TACE angewendet: (A) Mitomycin C (n = 4), (B) Degradiere Stärke Mikrosphären (DSM) (n = 4), (C) Mitomycin C+DSMin = 4), (D) Mitomycin C + Ligatur (n=5), (E) Mitomycin C+Lipiodol (n = 5). (F) Mitomycin C + Lipiodol +Ligatur (n = 4), (G) Mitomycin C+DSM + Ligatur (n = 4), (H) Mitomycin C+Poly-Laktide-co-Glykolide (PLcG) (n = 4), (I) DSM + Ligatur (n = 4), (J) Lipiodol + Ligatur (n = 4), (K) Ligatur (n = 4), (L) Lipiodol (n=5), (M) 0,9% NaCl (Kontrollgruppe, n=7). Zur Effektivitätsbeurteilung der verschiedenen Methodiken erfolgte 12–14 Tage nach Therapie eine erneute kernspintomographische Volumenbestimmung der Tumoren. Ergebnisse: Im Vergleich zur Kontrollgruppe zeigten Gruppe D, E, F, G, H und J eine statistisch signifikant (P< 0. 05) geringere Tumorvolumenzunahme, während Gruppe A, B, C, I, K, L keine statistisch signifikanten Unterschiede hinsichtlich der Tumorvolumenzunahme zeigten. Schlußfolgerung: Die Effektivität der TACE im tierexperimentellen Modell des hepatozellulären Karzinoms wird nur bei kombinierter Applikation von Zytostatikum und Carrier/Ligatur signifikant erhöht. Die alleinige Applikation des Zytostatikums/der Carrier/Ligatur hatte keinen signifikanten Effekt bezüglich der Effektivität.

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