ESOPHAGEAL VARICES SCLEROTHERAPY IN TREATING CHILDREN WITH PORTAL HYPERTENSION

Abstract

In work the analysis of the results of endoscopic sclerosed the esophageal varicose veins in 94 children aged from 8 months to 17 years with the syndrome of portal hypertension, observed in the clinic of children’s surgery of the Kuban state medical University from 1997 to 2013. In 73 patients with portal hypertension was determined by the extrahepatic portal block, in a 12 - intrahepatic block and the 9 - block of mixed origin. All patients were performed from 3 to 11 sessions sclerotherapy. In 82 (87%) patients as a result of the application of the method of endoscopic sclerosed veins of the esophagus has been achieved positive effect, in 12 (13%) cases sclerotherapy was ineffective, that would require the application of surgical treatment. The obtained results allow to consider endoscopic hardening of the effective method of treatment of varicose veins of the esophagus in children with a syndrome of portal hypertension.

References

[1] Александров А.Е., Шавров А.А., Сенякович В.М., Леонтьев А.Ф. Клиника, диагностика и хирургическое лечение детей с портальной гипертензией // Педиатрия. 1999. № 2. С. 19-21; Хирургия. 1993. № 3. С. 56-60.

[2] Калита Н.Я., Котенко О.Г. Разобщающие операции в лечении кровотечений из варикозных вен пищевода при циррозе печени // Анн. Хирург, гепатологии. 1998. Т. 3, № 3. С. 147.

[3] Леонтьев А.Ф., Шавров А.А., Хмызова С.А. и др. Лечение пищеводно-желудочных кровотечений у детей с синдромом портальной гипертензии // Вестн. интенсив. терапии. 1996. № 4. С. 36-39.

[4] Никаноров А.Ю. Диагностика и эндоваскулярная терапия в комплексном лечении портальной гипертензии и ряда гепатологических заболеваний у детей: Дисс.. д-ра мед. наук. - М., 1997. С. 302.

[5] Назыров Ф.Г., Акило Х.А., Мансуров А.А. Оригинальный способ разобщения гастроэзофагеального коллектора // Актуальные вопросы хирургического лечения синдрома портальной гипертензии // Материалы междунар. конф., посвящ. 80-летию проф. М. И. Лыткина. - СПб.: ВМедА, 1999. С. 56-57.

[6] Пациора М.Д., Шерцингер А.Г. Результаты эндоскопического тромбирования варикозных вен пищевода у больных с портальной гипертензией. // Лучевая диагностика и рентгенодиабевтика заболеваний печени и почек (Тезисы докладов). - Л., 1984. С. 20-22.

[7] Разумовский А.Ю., Мишина Т.П., Степаненко С.М. и др. Центральная гемодинамика при хирургическом лечении детей с синдромом внепеченочной портальной гипертензии // Детская хирургия. 2001. № 2. С. 26-30.

[8] Разумовский А.Ю. Хирургическое лечение детей с портальной гипертензией: Дис.. д-ра мед. наук. - М., 1995. - 245 с.

[9] Разумовский А.Ю., Рачков В.Е., Феоктистова Е.В., Галибин И.Е. Портальная гипертензия у детей: современные аспектыпортосистемного шунтирования // Хирургия. 2007. № 9. С. 41-45.

[10] Разумовский А.Ю., Рачков В.Е., Поляев Ю.А. Дистальное спленоренальное шунтирование у детей с внепеченочной портальной гипертензией: технические аспекты и непосредственные результаты // Врач. 1997. № 4. С. 20-21.

[11] Сенякович В.М. Патогенетические основы повышения эффективности портосистемного шунтирования при внепеченочной портальной гипертензии у детей: Дисс.. д-ра мед. наук. - М., 1992. - 278 с.

[12] Туманян Г.Т. Паллиативная хирургия внепеченочной формы портальной гипертензии у детей: Дисс.. канд. мед. наук. - М., 1978.

[13] Allagile D., Carlier J.C., Chiva M. et al. Long-term neuropsychological outcome in children undergoing portal-systemic shunts for portal vein obstruction without liver disease // J. Pediat. Gastroent. Nutr. 1986. Vol. 5. P. 861-886.

[14] Belghili J., Grenier D. Long-term loss of Warren's shunts selectivity: angiographic demonstration // Arch. Surg. 1981. Vol. 116. P. 1121-1124.

[15] Evans S., Stovroff M., Heiss K., Rickens R. Selective distal splenorenal shunts for intractable variceal bleeding in pediatric portal hypertension // J. Pediat. Surg. 1995. Vol. 30, № 4. P. 1115-1118.

RIGHTS & PERMISSIONS

Tarakanov V.A., Poleev A.V., Tereshenko O.A., Starchenko V.M.