A foreign body (a coin) of Meckel’s diverticulum in a two-year-old child

Abstract

Meckel’s diverticulum is a sac-like bulge of the wall of ileum formed in result of incomplete closure of the viteline duct that participates in nutrition of the embryo.

Aim. To familiarize a wide community of colleagues with an interesting clinical case of a foreign body (a coin) in Meckel’s diverticulum. In the article, approaches to diagnostics and operative treatment of such patients are given. This clinical observation is of interest to abdominal surgeons from the point of view that Meckel’s diverticulum is most commonly identified by clinical symptoms present in diverticulitis, bleeding or perforating ulcer, in intestinal obstruction caused by formation of a node or of invagination.

Conclusion. A situation in which a blunt-ended foreign body permitted to identify Meckel’s diverticulum, is described as casuistically rare.

Keywords

Meckel’s diverticulum / diverticulitis / a foreign body of the gastro-intestinal tract / children / pediatric surgery / surgical treatment

References

[1] Poddubny IB, D’yakonova EYu, Ismailov MU, et al. Laparoscopic surgery on pathological Meckel’s diverticulum. Russian Journal of Pediatric Surgery. 2015;19(5):4-6. (In Russ).

[2] Поддубный И.В., Дьяконова Е.Ю., Исмаилов М.У., и др. Лапароскопические операции при патологии дивер-тикула Меккеля // Детская хирургия. 2015. Т. 19, №5. С. 4-6.

[3] Timerbulatov MV, Timerbulatov ShV, Sakhaut-dinov VG. Meckel’s diverticulum in adults and children. Endoscopic Surgery. 2017;23(2):61-6. (In Russ). doi:10.17116/endoskop201723261-66

[4] Тимербулатов М.В., Тимербулатов Ш.В., Саха-утдинов В.Г. Дивертикул Меккеля у взрослых и детей // Эндо-скопическая хирургия. 2017. Т. 23, №2. С. 61-66. doi:10.17116/endoskop201723261-66

[5] Ionov DV, Tumanian GT, Lisiuk NP. Rare gastrointestinal foreign bodies in children. Endoscopic Surgery. 2011;17(3):51-3. (In Russ).

[6] Ионов Д.В., Туманян Г.Т., Лисюк Н.П. Редкие инородные тела желудочно-кишечного тракта у детей // Эндо-скопическая хирургия. 2011. Т. 17, №3. С. 51-53.

[7] Poshehonov AS, Legur AV, Kharagezov AM. Foreign bodies of the gastrointestinal tract in children. University Clin-ic. 2017;2(4(25)):148-51. (In Russ).

[8] Пошехонов A.С., Легур А.В., Харагезов А.М. Инородные тела желудочно-кишечного тракта у детей // Уни-верситетская Клиника. 2017. Т. 2, №4(25). С. 148-150.

[9] Leyga AV, Karagezyan RL, Chepurnoy MG, et al. A foreign 109 body (needle) in Meckel’s diverticulum in a child. Russian Journal of Pediatric Surgery. 2016;20(2):109-10. (In Russ). doi:10.18821/ 1560-9510-20-2-109-110

[10] Лейга А.В., Карагезян Р.Л., Чепурной М.Г., и др. Инородное тело (игла) в дивертикуле Меккеля у ребенка // Детская хирургия. 2016. Т. 20, №2. С. 109-110. doi:10.18821/1560-9510-20-2-109-110

[11] Sinenchenko GI, Verbitsky VG, Demko AE, et al. Modern opportunities of early diagnostics and mi-nimally invasive surgical treatment of intestinal perforation by a foreign body. Herald of North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov. 2019;11(1):61-4. (In Russ). doi:10.17 816/mechnikov201911161-64

[12] Синенченко Г.И., Вербицкий В.Г., Демко А.Е., и др. Современные возможности ранней диагностики и малоин-вазивного хирургического лечения перфораций кишки инородным телом // Вестник Северо-Западного госу-дарственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2019. Т. 11, №1. С. 61-64. doi:10.17816/ mechnikov201911161-64

[13] Timerbulatov VM, Timerbulatov MV, Mechdiev DI, et al. Diagnosis and treatment of complicated Meckel’s diver-ticulum. Clinical Medicine. 2017; 95(11):1013-7. (In Russ). doi:10.18821/0023-2149-2017-95-11-1013-1017

[14] Тимербулатов В.М., Тимербулатов М.В., Мехдиев Д.И., и др. Диагностика и лечение осложнённых форм ди-вертикула Меккеля // Клиническая медицина. 2017. Т. 95, №11. С. 1013-1017. doi:10.18821/0023-2149-2017-95-11-1013-1017

[15] Komarov NV, Komarov RN. Perforacija divertikula Mekkelja igolkoj sosny. Vestnik Khirurgii imeni I.I. Grekova. 1998;(6):87-8. (In Russ).

[16] Комаров Н.В., Комаров Р.Н. Перфорация дивертикула Меккеля иголкой сосны // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1998. №6. С. 87-88.

[17] Babayeva AA, Akhadov TA, Karasyova OV. Radio-diagnosis of patients with foreign bodies in gastrointestinal tract observed in dynamics while undergoing treatment. Journal of New Medical Technologies. 2018;(6):46-58. (In Russ). Available at: http://medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2018-6/1-6.pdf. Accessed: 2020 February 5. doi:10.24411/2075-4094-2018-16224

[18] Бабаева А.А., Ахадов Т.А., Карасева О.В. Рентгенодиагностика у больных с инородными телами желудочно-кишечного тракта при наблюдении в динамике, на фоне проводимого лечения // Вестник новых медицинских технологий. 2018. №6. С. 46-58. Доступно по: http://medtsu. tula.ru/VNMT/Bulletin/E2018-6/1-6.pdf. Ссылка активна на 5 февраля 2020. doi:10.24411/2075-4094-2018-16224

[19] Kirsanov II, Makedonskaya TP, Tarasov SA, et al. Capabilities of video-assisted laparoscopy in the diagnosis and treatment of perforation of the small intestine and Meckel’s diverticulum (2 clinical observations). Zhurnal imeni N.V. Sklifosovskogo «Neot-lozhnaya Meditsinskaya Pomoshch’». 2016;(1):63-5. (In Russ).

[20] Кирсанов И.И., Македонская Т.П., Тарасов С.А., и др. Возможности видеолапароскопии в диагностике и ле-чении перфорации тонкой кишки и дивертикула Меккеля (два клинических наблюдения) // Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». 2016. №1. С. 63-65.

[21] Park JJ, Wolff BG, Tollefson MK, et al. Meckel’s diverticulum: the Mayo Clinic experience with 1476 patients (1950-2002). Annals of Surgery. 2005; 241 (3):529-33. doi:10.1097/01.sla.0000154270.14308.5f

[22] Park J.J., Wolff B.G., Tollefson M.K., et al. Meckel’s diverticulum: the Mayo Clinic experience with 1476 patients (1950-2002) // Annals of Surgery. 2005. Vol. 241, №3. P. 529-533. doi:10.1097 /01.sla.0000154270.14308.5f

[23] Stone PA, Hofeldt MJ, Campbell JE, et al. Meckel Diverticulum: Ten-year Experience in Adults. Southern Medical Journal. 2004;97:1038-41. doi:10.1097/01.SMJ.0000125222.90696.03

[24] Stone P.A., Hofeldt M.J., Campbell J.E., et al. Meckel Diverticulum: Ten-year Experience in Adults // Southern Medi-cal Journal. 2004. Vol. 97. P. 1038-1041. doi:10.1097/01.SMJ.0000125222.90696.03

[25] Ding Y, Zhou Y, Ji Z, et al. Laparoscopic management of perforated Meckel’s diverticulum in adults. International Journal of Medical Sciences. 2012; 9(3):243-7. doi:10.7150/ijms.4170

[26] Ding Y, Zhou Y, Ji Z., et al. Laparoscopic management of perforated Meckel’s diverticulum in adults // International Journal of Medical Sciences. 2012. Vol. 9, №3. P. 243-247. doi:10.7150/ijms.4170

RIGHTS & PERMISSIONS

Gavrilyuk V.P., Kostin S.V., Muchkina V.A., Severinov D.A., Kosolapova N.V.