Sleep deprivation aggravates hepatocytes steatosis and insulin resistance by regulating exosomal microRNAs

Abstract

Sleep deprivation (SD) threatens human health and increases the prevalence of disease with abnormal glycolipid metabolism, including metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD) and insulin resistance (IR). However, the mechanism underlying SD induced MASLD and IR remains incompletely understood. Plasma samples were collected, and circulating exosomes were isolated. Differentially expressed miRNAs in exosomes were identified using an miRNA array and quantitative real-time PCR (qPCR). MiRNA mimics or inhibitors were transfected into the cells to mimic the change in miRNA expression, and the biological effects of differentially expressed miRNAs were detected. Western blot and dual-luciferase reporter assay were used to detect the specific target gene and molecular mechanism of miRNAs. Sleep deprived rats derived circulating exosomes strongly induced hepatic steatosis and IR. miRNA array combined with qPCR identified miR-3572-5p and miR-183-5p in exosomes that impacted abnormal glycolipid metabolism. Subsequently, miR-3572-5p inhibited fatty acid β-oxidation by targeting PGC-1α aggravated hepatic lipid accumulation. Meanwhile, both miR-3572-5p and miR-183-5p exerted an inhibitory effect on the PI3K/Protein Kinase B/GLUT4 insulin signaling pathway through distinct targeting of IRS1 and IGFBP7, which in turn contributed to the aggravation of IR. Notably, circulating exosomes enriched in miR-3572-5p were traced to peripheral blood monocytes, whereas those carrying miR-183-5p were pinpointed to adipose tissue. SD accelerates the progression of MASLD and IR by up-regulating the expression of miR-3572-5p and down-regulating the expression of miR-183-5p in circulating exosomes, thereby inhibiting fatty acid β-oxidation and disrupting insulin signaling pathways.

Keywords

exosomes / glycolipid metabolism / insulin resistance / MASLD / miRNA / sleep deprivation

References

[1] A. Kolobaric, S. J. Hewlings, C. Bryant, C. S. Colwell, R. D. A. C , B. Rosner, J. Chen, E. K. Pauli, Nutrients 2023, 15, 3788.

[2] H. Scott, G. Naik, B. Lechat, J. Manners, J. Fitton, D. P. Nguyen, A. L. Hudson, A. C. Reynolds, A. Sweetman, P. Escourrou, P. Catcheside, D. J. Eckert, Sleep Health 2024, 10, 91.

[3] A. Li, H. Luo, Y. Zhu, Z. Zhang, B. Liu, H. Kan, H. Jia, Z. Wu, Y. Guo, R. Chen, Nat. Commun. 2025, 16, 2609.

[4] J. P. Chaput, A. W. McHill, R. C. Cox, J. L. Broussard, C. Dutil, B. G. G. da Costa, H. Sampasa-Kanyinga, K. P. Wright, Jr., Nat. Rev. Endocrinol. 2023, 19, 82.

[5] C. W. Kim, K. E. Yun, H. S. Jung, Y. Chang, E. S. Choi, M. J. Kwon, E. H. Lee, E. J. Woo, N. H. Kim, H. Shin, S. Ryu, J. Hepatol. 2013, 59, 351.

[6] H. Liu, H. Zhu, Q. Lu, W. Ye, T. Huang, Y. Li, B. Li, Y. Wu, P. Wang, T. Chen, J. Xu, L. Ji, Ann. Med. 2025, 57, 2447422.

[7] E. Zarean, M. A. Looha, P. Amini, A. Ahmadi, P. A. Dugue, BMC Public Health 2023, 23, 312.

[8] N. W. S. Chew, A. Mehta, R. Goh, J. Koh, Y. Chen, B. Chong, M. Y. Chan, M. S. Khan, M. D. Muthiah, J. Butler, A. J. Sanyal, L. S. Sperling, Nat. Rev. Cardiol. 2025, 23, 219.

[9] R. Loomba, A. J. Sanyal, Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. 2013, 10, 686.

[10] A. Mahmoudi, A. E. Butler, T. Jamialahmadi, A. Sahebkar, J. Cell. Physiol. 2022, 237, 2078.

[11] M. Israelsen, S. Francque, E. A. Tsochatzis, A. Krag, Lancet 2024, 404, 1761.

[12] G. Mocciaro, Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. 2025, 22, 8.

[13] Q. Wang, H. Chen, H. Deng, M. Zhang, H. Hu, H. Ouyang, L. Ma, R. Liu, J. Sun, K. Wang, Diabetes Metab. 2025, 51, 101628.

[14] T. Marjot, D. W. Ray, F. R. Williams, J. W. Tomlinson, M. J. Armstrong, Lancet Gastroenterol. Hepatol. 2021, 6, 850.

[15] F. Shigiyama, N. Kumashiro, Y. Tsuneoka, H. Igarashi, F. Yoshikawa, S. Kakehi, H. Funato, T. Hirose, Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. 2018, 315, E848.

[16] I. Jung, D. J. Koo, W. Y. Lee, Diabetes Metab. J. 2024, 48, 327.

[17] D. J. Magliano, E. J. Boyko, in IDF Diabetes Atlas, 10th ed., Brussels 2021.

[18] S. Liu, J. Liu, Y. Wang, F. Deng, Z. Deng, MedComm 2025, 6, e70268.

[19] S. H. Lee, S. Y. Park, C. S. Choi, Diabetes Metab. J. 2022, 46, 15.

[20] A. Viklund, T. Andersson, J. Selander, M. Kader, M. Albin, T. Bodin, M. Härmä, P. Ljungman, C. Bigert, Scand. J. Work. Environ. Health 2023, 49, 439.

[21] M. P. St-Onge, A. Cherta-Murillo, C. Darimont, K. Mantantzis, F. P. Martin, L. Owen, Sleep Med. Rev. 2023, 69, 101788.

[22] A. Blandin, J. Amosse, J. Froger, G. Hilairet, M. Durcin, L. Fizanne, V. Ghesquière, X. Prieur, J. Chaigneau, L. Vergori, C. Dray, J. P. Pradère, S. Blandin, J. Dupont, P. H. Ducluzeau, S. Dubois, J. Boursier, B. Cariou, S. Le Lay, Cell Rep. 2023, 42, 112866.

[23] M. A. Kumar, S. K. Baba, H. Q. Sadida, S. A. Marzooqi, J. Jerobin, F. H. Altemani, N. Algehainy, M. A. Alanazi, A. B. Abou-Samra, R. Kumar, A. S. Al-Shabeeb Akil, M. A. Macha, R. Mir, A. A. Bhat, Signal Transduct. Target. Ther. 2024, 9, 27.

[24] G. L. Xu, J. Jin, Z. H. Fu, G. M. Wang, X. H. Lei, J. Xu, J. Wang, Signal Transduct. Target. Ther. 2025, 10, 255.

[25] A. C. Dixson, T. R. Dawson, D. Di Vizio, A. M. Weaver, Nat. Rev. Mol. Cell Bio. 2023, 24, 454.

[26] L. Pascucci, G. Scattini, Biochim. Biophys. Acta Gen. Subj. 2021, 1865, 129648.

[27] J. A. Welsh, D. C. I. Goberdhan, L. O’Driscoll, E. I. Buzas, C. Blenkiron, B. Bussolati, H. Cai, D. Di Vizio, T. A. P. Driedonks, U. Erdbrügger, J. M. Falcon-Perez, Q. L. Fu, A. F. Hill, M. Lenassi, S. K. Lim, M. G. Mahoney, S. Mohanty, A. Möller, R. Nieuwland, T. Ochiya, S. Sahoo, A. C. Torrecilhas, L. Zheng, A. Zijlstra, S. Abuelreich, R. Bagabas, P. Bergese, E. M. Bridges, M. Brucale, D. Burger, R. P. Carney, E. Cocucci, R. Crescitelli, E. Hanser, A. L. Harris, N. J. Haughey, A. Hendrix, A. R. Ivanov, T. Jovanovic-Talisman, N. A. Kruh-Garcia, V. Ku’ulei-Lyn Faustino, D. Kyburz, C. Lässer, K. M. Lennon, J. Lötvall, A. L. Maddox, E. S. Martens-Uzunova, R. R. Mizenko, L. A. Newman, A. Ridolfi, E. Rohde, T. Rojalin, A. Rowland, A. Saftics, U. S. Sandau, J. A. Saugstad, F. Shekari, S. Swift, D. Ter-Ovanesyan, J. P. Tosar, Z. Useckaite, F. Valle, Z. Varga, E. van der Pol, M. J. C. van Herwijnen, M. H. M. Wauben, A. M. Wehman, S. Williams, A. Zendrini, A. J. Zimmerman, MISEV Consortium, C. Théry, K. W. Witwer, J. Extracell. Vesicles 2024, 13, e12404.

[28] B. Wu, D. A. Liu, L. Guan, P. K. Myint, L. Chin, H. Dang, Y. Xu, J. Ren, T. Li, Z. Yu, S. Jabban, G. B. Mills, J. Nukpezah, Y. H. Chen, E. E. Furth, P. A. Gimotty, R. G. Wells, V. M. Weaver, R. Radhakrishnan, X. W. Wang, W. Guo, Nat. Cell Biol. 2023, 25, 415.

[29] Y. Cao, X. Meng, X. Xu, C. Xia, C. Yang, X. Cui, Q. He, G. Song, J. Med. Chem. 2025, 68, 19554.

[30] I. E. Umeche, M. F. Olaniyan, J. Bio-X Res. 2023, 6, 104.

[31] S. Ghadami, K. Dellinger, Front. Mol. Biosci. 2023, 10, 1198044.

[32] Y. Liu, R. Zhou, Y. Guo, B. Hu, L. Xie, Y. An, J. Wen, Z. Liu, M. Zhou, W. Kuang, Y. Xiao, M. Wang, G. Xie, H. Zhou, R. Lu, H. Peng, Y. Huang, Cell Metab. 2025, 37, 824.

[33] L. Liu, X. Liu, R. Zhang, X. Sun, K. Zhang, B. Zheng, R. Yang, K. Yang, G. Song, Z. Zhang, J. Transl. Med. 2025, 23, 781.

[34] A. Brodeur, F. Migneault, M. Lanoie, D. Beillevaire, J. Turgeon, A. Karakeussian-Rimbaud, N. Thibodeau, É. Boilard, M. Dieudé, M. J. Hébert, Cell Death Dis. 2023, 14, 449.

[35] Q. Liu, D. Li, X. Pan, Y. Liang, J. Nanobiotechnol. 2023, 21, 334.

[36] F. Zhang, J. Jiang, H. Qian, Y. Yan, W. Xu, J. Hematol. Oncol. 2023, 16, 67.

[37] P. Agbu, R. W. Carthew, Nat. Rev. Mol. Cell Biol. 2021, 22, 425.

[38] M. Chekulaeva, Nat. Rev. Mol. Cell Biol. 2023, 24, 164.

[39] N. Das, S. Bhat, P. Fugo, A. Dhawan, Mol. Ther. 2025, 33, 2740.

[40] Y. J. Liu, C. Wang, Cell Commun. Signal. 2023, 21, 77.

[41] J. Mayourian, D. K. Ceholski, P. A. Gorski, P. Mathiyalagan, J. F. Murphy, S. I. Salazar, F. Stillitano, J. M. Hare, S. Sahoo, R. J. Hajjar, K. D. Costa, Circ. Res. 2018, 122, 933.

[42] L. Yang, S. Liu, Y. He, L. Gan, Q. Ni, A. Dai, C. Mu, Q. Liu, H. Chen, H. Lu, R. Sun, J. Transl. Med. 2024, 22, 475.

[43] L. Yang, Y. He, S. Liu, L. Gan, Q. Ni, A. Dai, Q. Liu, H. Chen, H. Lu, R. Sun, Commun. Biol. 2024, 7, 492.

[44] X. Hou, S. Yin, R. Ren, S. Liu, L. Yong, Y. Liu, Y. Li, M. Zheng, G. Kunos, B. Gao, H. Wang, Hepatology 2021, 74, 116.

[45] H. Zhang, X. Zhang, S. Wang, L. Zheng, H. Guo, Y. Ren, B. Qiao, J. Wu, D. Zhao, L. Xu, X. Hao, Y. Yan, J. Biol. Chem. 2023, 299, 105476.

[46] X. Li, Y. Cao, X. Xu, C. Wang, Q. Ni, X. Lv, C. Yang, Z. Zhang, X. Qi, G. Song, Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2023, 43, 995.

[47] Q. He, L. Ji, Y. Wang, Y. Zhang, H. Wang, J. Wang, Q. Zhu, M. Xie, W. Ou, J. Liu, K. Tang, K. Lu, Q. Liu, J. Zhou, R. Zhao, X. Cai, Y. Cao, T. Li, Cell Metab. 2024, 36, 1998.

[48] C. S. McAlpine, M. G. Kiss, S. Rattik, S. He, A. Vassalli, C. Valet, A. Anzai, C. T. Chan, J. E. Mindur, F. Kahles, W. C. Poller, V. Frodermann, A. M. Fenn, A. F. Gregory, L. Halle, Y. Iwamoto, F. F. Hoyer, C. J. Binder, P. Libby, M. Tafti, T. E. Scammell, M. Nahrendorf, F. K. Swirski, Nature 2019, 566, 383.

[49] B. Saha, F. Momen-Heravi, K. Kodys, G. Szabo, J. Biol. Chem. 2016, 291, 149.

[50] L. Zhou, M. Shen, X. Fan, Y. Liu, L. Yang, Front. Immunol. 2022, 13, 810300.

[51] Y. L. Wu, Z. J. Lin, C. C. Li, X. Lin, S. K. Shan, B. Guo, M. Zheng, Y. Wang, F. Li, L. Yuan, Obes. Rev. 2024, 25, e13740.

[52] B. B. Brandao, M. Lino, C. R. Kahn, J. Physiol. 2022, 600, 1155.

[53] R. Mei, W. Qin, Y. Zheng, Z. Wan, L. Liu, Front. Endocrinol. 2022, 13, 873865.

[54] Y. L. Chen, R. Wang, R. Pang, Z. P. Sun, X. L. He, W. H. Tang, J. Y. Ou, H. M. Yi, X. Cheng, J. H. Chen, Y. Yu, C. H. Ren, Q. J. Wang, Z. J. Zhang, Animals 2024, 14, 3165.

[55] Y. Y. Zhao, R. C. Fang, H. S. Bian, K. X. Zhang, S. Yu, Y. Y. Wang, L. Huang, Behav. Brain Res. 2025, 482, 115451.

[56] Y. Jiao, C. Butoyi, Q. Zhang, S. A. A. I. Adotey, M. X. Chen, W. Shen, D. Wang, G. Yuan, J. Jia, Diabetol. Metab. Syndr. 2025, 17, 305.

[57] S. Y. Liu, K. L. Zhuo, Y. M. Wang, X. M. Wang, Y. Y. Zhao, Biology 2024, 13, 532.

[58] C. F. Zhou, Z. P. Hu, X. Liu, Y. F. Wang, S. G. Wei, Z. F. Liu, BBA Mol. Cell Biol. Lipids 2024, 1869, 159530.

[59] X. Hou, C. Yi, Z. K. Zhang, H. Wen, Y. F. Sun, J. X. Xu, H. Luo, T. Yang, Mar. Drugs 2023, 21, 139.

[60] S. Hu, P. Li, R. Zhang, X. Liu, S. Wei, J. Proteomics 2021, 245, 104290.

[61] F. Tan, X. Li, Z. Wang, J. Li, K. Shahzad, J. Zheng, Signal Transduct. Target. Ther. 2024, 9, 17.

[62] S. B. Kim, Arch Pharm. Res. 2022, 45, 295.

[63] Z. Wang, S. Y. Kim, W. Tu, J. Kim, A. Xu, Y. M. Yang, M. Matsuda, L. Reolizo, T. Tsuchiya, S. Billet, A. Gangi, M. Noureddin, B. A. Falk, W. Fan, M. Tighiouart, S. You, M. S. Lewis, S. J. Pandol, D. Di Vizio, A. Merchant, E. M. Posadas, N. A. Bhowmick, S. C. Lu, E. Seki, Cell Metab. 2023, 35, 1209.

[64] A. Rai, B. Claridge, J. Lozano, D. W. Greening, Circ. Res. 2024, 135, 198.

[65] L. Zhang, Z. Luo, H. Chen, X. Wu, Y. Zhao, Research 2024, 7, 0496.

[66] A. Kumar, K. Sundaram, J. Mu, G. W. Dryden, M. K. Sriwastva, C. Lei, L. Zhang, X. Qiu, F. Xu, J. Yan, X. Zhang, J. W. Park, M. L. Merchant, H. C. L. Bohler, B. Wang, S. Zhang, C. Qin, Z. Xu, X. Han, C. J. McClain, Y. Teng, H. G. Zhang, Nat. Commun. 2021, 12, 213.

[67] T. V. Rohm, E. R. K. Cunha, J. M. Olefsky, Nat. Metab. 2025, 7, 253.

[68] M. L. Risner, M. Ribeiro, N. R. McGrady, B. S. Kagitapalli, X. Chamling, D. J. Zack, D. J. Calkins, Cell Commun. Signal. 2023, 21, 305.

[69] T. Lallemand, M. Rouahi, A. Swiader, M. H. Grazide, N. Geoffre, P. Alayrac, E. Recazens, A. Coste, R. Salvayre, A. Nègre-Salvayre, N. Augé, Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2018, 38, 1479.

[70] X. Shao, L. Yu, C. Li, J. Qian, X. Yang, H. Yang, J. Liao, X. Fan, X. Xu, X. Fan, Genome Biol. 2025, 26, 95.

[71] C. Castano, M. Mirasierra, M. Vallejo, A. Novials, M. Parrizas, Proc. Natl. Acad. Sci. U. S. A. 2020, 117, 30335.

[72] F. Jiang, Q. Chen, W. Wang, Y. Ling, Y. Yan, P. Xia, J. Hepatol. 2020, 72, 156.

[73] J. Zhang, J. Tan, M. Wang, Y. Wang, M. Dong, X. Ma, B. Sun, S. Liu, Z. Zhao, L. Chen, K. Liu, Y. Xin, L. Zhuang, Sci. Adv. 2021, 7, eabh1541.

[74] T. Son, I. Jeong, J. Park, W. Jun, A. Kim, O. K. Kim, Front. Nutr. 2023, 10, 1162992.

[75] K. N. Fitzgerald, R. Hodges, D. Hanes, E. Stack, D. Cheishvili, M. Szyf, J. Henkel, M. W. Twedt, D. Giannopoulou, J. Herdell, S. Logan, R. Bradley, Aging 2024, 16, 4943.

[76] R. K. Maji, M. S. Leisegang, R. A. Boon, M. H. Schulz, Trends Genet. 2025, 41, 522.

[77] N. M. Hiers, T. Li, C. M. Traugot, M. Xie, WIREs RNA 2024, 15, e1832.

[78] L. Qian, Y. Zhu, C. Deng, Z. Liang, J. Chen, Y. Chen, X. Wang, Y. Liu, Y. Tian, Y. Yang, Signal Transduct. Target. Ther. 2024, 9, 50.

[79] X. Fan, X. Wei, W. Wang, W. Chai, J. Xiao, J. Han, F. Li, S. Guo, Phytomedicine 2025, 141, 156727.

[80] R. Ito, S. Xie, M. Tumenjargal, Y. Sugahara, C. Yang, H. Takahashi, M. Arai, S. I. Inoue, A. Uchida, K. Nakano, H. Choi, G. Yang, Y. Zhao, R. Yamaguchi, H. Jin, H. Sagae, Y. Wada, T. Tanaka, H. Kimura, T. Kodama, H. Aburatani, K. Takeda, T. Inagaki, T. F. Osborne, T. Yoneshiro, Y. Matsumura, J. Sakai, iScience 2024, 27, 109398.

[81] J. Li, M. Lv, L. Liu, T. Geng, D. Gong, M. Zhao, Poult. Sci. 2025, 104, 106052.

[82] L. Cao, Y. Li, A. Smirnov, R. Voshtani, T. Wang, C. Shao, E. Candi, G. Melino, Y. Shi, J. Fang, Cell Biosci. 2025, 16, 9.

[83] L. Xu, Z. Huang, T. H. Lo, J. T. H. Lee, R. Yang, X. Yan, D. Ye, A. Xu, C. M. Wong, Theranostics 2022, 12, 2502.

[84] S. Yu, C. Liu, H. Lv, Z. Guo, H. Yao, X. Wen, Y. Xiu, W. Gao, Z. Li, W. Yu, Y. Niu, J. Jin, Front. Vet. Sci. 2025, 12, 1477593.

[85] T. Dusabimana, E. J. Park, J. Je, K. Jeong, S. P. Yun, H. J. Kim, S. W. Park, Int. J. Mol. Sci. 2021, 22, 5528.

[86] K. Tonphu, S. Mueangaun, N. Lerkdumnernkit, J. Sengking, J. Tocharus, S. Benjakul, A. Mittal, C. Tocharus, Chem. Biol. Interact. 2025, 406, 111316.

[87] S. Li, F. Lambertucci, L. Montegut, I. Martins, J. Pol, M. Piacentini, M. C. Maiuri, G. Kroemer, Cell Death Dis. 2025, 16, 863.

[88] T. Yamazaki, E. E. Cable, B. Schnabl, Hepatol. Commun. 2025, 9, e0646.

[89] A. Honda, A. Hosoda, W. Kamichatani, M. Ogasawara, S. Miyazaki, N. Kashiwagi, S. Kamata, I. Ishii, Int. J. Mol. Sci. 2025, 26, 12020.

[90] M. Zhang, E. Barroso, L. Pena, P. Rada, A. M. Valverde, W. Wahli, X. Palomer, M. Vázquez-Carrera, Biomed. Pharmacother. 2024, 179, 117303.

[91] S. Sharma, M. McKenzie, Biomolecules 2025, 15, 416.

[92] F. A. Mir, A. R. S. Lark, C. J. Nehs, Front. Aging 2025, 6, 1605070.

[93] S. Davinelli, A. Medoro, R. Savino, G. Scapagnini, Cell. Mol. Neurobiol. 2024, 44, 52.

[94] H. Wu, C. Lu, X. Li, X. Xu, S. Wu, Ann. Transl. Med. 2022, 10, 1241.

[95] J. Zhang, S. Li, Q. Kong, A. He, M. Ke, Z. Yu, Y. Wang, X. Long, Y. Yuan, R. Tian, Y. Zhou, Int. J. Mol. Sci. 2025, 26, 11018.

[96] J. T. Yu, X. W. Hu, J. N. Wang, Q. Yang, X. Y. Li, R. R. Shan, T. Pu, R. Hou, X. y. Shen, Y. q. Wang, F. Zhang, X. w. Yu, F. h. Li, J. g. Wen, Y. Fan, J. Jin, Y. y. Jiang, X. m. Meng, Nat. Commun. 2026, 17, 30.

[97] Y. Oguma, N. Alessio, D. Aprile, M. Dezawa, G. Peluso, G. Di Bernardo, U. Galderisi, Cell Commun. Signal. 2023, 21, 262.

[98] Y. Yamanaka, E. M. Wilson, R. G. Rosenfeld, Y. Oh, J. Biol. Chem. 1997, 272, 30729.

[99] G. Krejcova, C. Morgantini, H. Zemanova, V. M. Lauschke, J. Kovarova, J. Kubasek, P. Nedbalová, N. Kamps-Hughes, M. Moos, M. Aouadi, T. Doležal, A. Bajgar, EMBO J. 2023, 42, e114086.

[100] Y. Feng, Y. Ren, X. Zhang, S. Yang, Q. Jiao, Q. Li, W. Jiang, Front. Pharmacol. 2024, 15, 1373711.

[101] M. Kan, R. Wang, L. Chen, X. Lv, W. Qiu, H. Zhang, J. Zhao, M. Li, X. Wen, X. Meng, H. Zang, Free Radic. Biol. Med. 2024, 224, 809.

[102] S. Li, W. Meng, Z. Guo, M. Liu, Y. He, Y. Li, Z. Ma, Cells 2023, 12, 1315.

[103] J. Chen, D. Zhou, H. Liao, Y. Li, J. Thorac. Dis. 2023, 15, 1734.

[104] M. Zhang, Y. Du, L. Chen, Q. Tang, C. Liu, N. Li, T. Zhang, Y. Cheng, Y. Wang, Sleep 2025, 48, zsaf051.

[105] S. Zhang, M. Chen, X. Guo, J. Wang, X. Tang, Q. Luo, X. Chen, J. Zhong, J. Huang, Y. Chen, X. Lin, C. Zhao, D. Zheng, S. Su, C. Xu, C. Liu, C. Lin, Q. Yuan, Int. Immunopharmacol. 2023, 122, 110415.

[106] W. Wang, S. Qiao, X. Kong, G. Zhang, Z. Cai, Cell. Mol. Immunol. 2025, 22, 975.

[107] F. Soltanmohammadi, M. Maghsoodi, E. Alizadeh, K. Adibkia, Y. Azarmi, A. Mahmoudi Gharehbaba, Y. Javadzadeh, J. Transl. Med. 2025, 23, 993.

[108] C. Vollmers, S. Gill, L. DiTacchio, S. R. Pulivarthy, H. D. Le, S. Panda, Proc. Natl. Acad. Sci. U. S. A. 2009, 106, 21453.

[109] B. Peters, J. Schwarz, B. Schuppelius, A. Ottawa, D. A. Koppold, D. Weber, N. Steckhan, K. Mai, T. Grune, A. F. H. Pfeiffer, A. Michalsen, A. Kramer, O. Pivovarova-Ramich, Sci. Transl. Med. 2025, 17, eadv6787.

[110] European Association for the Study of the L, European Association for the Study of D, European Association for the Study of O, J. Hepatol. 2024, 81, 492.

[111] V. A. Arita, M. C. Cabezas, J. A. Hernandez Vargas, S. J. Trujillo-Caceres, N. Mendez Pernicone, L. A. Bridge, H. Raeisi-Dehkordi, C. A. W. Dietvorst, R. Dekker, J. P. Uriza-Pinzón, M. Tawfik, K. A. Berk, J. Massoels, S. Driessen, M. E. Tushuizen, A. G. Holleboom, D. E. Grobbee, O. H. Franco, S. Beigrezaei, BMC Med. 2025, 23, 502.

[112] H. Nam, J. J. Yoo, Y. Cho, S. H. Kang, S. B. Ahn, H. W. Lee, D. W. Jun, D. S. Song, M. Choi, Dig. Liver Dis. 2023, 55, 1178.

Rights & permissions

2026 The Author(s). Interdisciplinary Medicine published by Wiley-VCH GmbH on behalf of Nanfang Hospital, Southern Medical University.