The pecularities of odontogenic mediastinitis diagnostics conditioned by its development mechanism

Abstract

In the triad of symptom complexes developing in mediastinitis and forming the mediastinal syndrome two of them, painful and toxic, determine the background of the disease being constant and pronounced.

The third symptom complex, caused by compression of the neurovascular bundle, spreading purulent exudate, determines the nature and variety of symptoms that can imitate the independence of any nosological form: acute pancreatitis, gastric ulcer, myocardial infarction, etc., which have nothing to do with mediastinitis and complicating the diagnosis, leading to erroneous tactics and tragic outcome.

Keywords

mediastinal syndrome / early diagnosis of odontogenic mediastinitis / odontogenic mediastinitis outcomes

References

[1] Бжассо М.А. Диагностические критерии тяжести течения деструктивного медиастинита и тактика лечения: Дис. … канд. мед. наук. – СПб., 1999. [Bzhasso MA. Diagnosticheskiye kriterii tyazhesti techeniya destruktivnogo mediastinita I taktika lecheniya. [dissertation] Saint Petersburg; 1999. (In Russ.)]

[2] Губин М.А., Куликовский В.Ф., Оганесян А.А. Анаэробная неклостридиальная инфекция лица и шеи. – Белгород, 2013. [Gubin MA, Kulikovskiy VF, Oganesyan AA. Anaeronaya neklostridialnaya infektsiya litsa i shei. Belgorod; 2013. (In Russ.)]

[3] Егорова О.А. Особенности клинического течения одонтогенного медиастинита, обусловленные механизмом его развития: Дис. … канд. мед. наук. – СПб., 2002. [Egorova OA. Osobennosti klinicheskogo techeniya odontogennogo mediastinita, obuslovlennyye mekhanizmom ego razvitiya. [dissertation] Saint Petersburg; 2002. (In Russ.)]

[4] Козлов В.А., Егорова О.А. Выживаемость больных, перенесших одонтогенный медиастинит, на отдаленных этапах наблюдений // Институт стоматологии. – 2003. – № 1. – С. 27–29. [Kozlov VA, Egorova OA. Vyzhivayemost bolnykh, perenesshikh odontogennyy mediastinit na otdalennykh etapakh nablyudeniy. Institut stomatologii. 2003;(1):27-29. (In Russ.)]

[5] Козлов В.А., Егорова О.А. Одонтогенный медиастинит: патогенез, клиника, диагностика, исходы // Медицинский академический журнал. – 2004. – № 4. – С. 73–78. [Kozlov VA, Egorova OA. Odontogennyy mediastinit: patogenez, klinika, diagnostika, iskhody. Meditsinskiy akademicheskiy zhurnal. 2004;(4):73-78. (In Russ.)]

[6] Робустова Т.Г., Губин М.А., Харитонов Ю.М., Гирко Е.И. Диагностика и лечение контактного одонтогенного медиастинита // Стоматология. – 1996. – Т. 75. – № 6. – С. 28–32. [Robustova TG, Gubin MA, Kharitonov YuM, Girko EI. Diagnostika i lecheniye kontaktnogo odontogennogo mediastinita. Stomatologiya. 1996;75(6):28-32. (In Russ.)]

[7] Сазонов А.М., Муромский Ю.А., Плотников Н.А., и др. Одонтогенные медиастиниты // Грудная хирургия. – 1997. – № 4. – С. 82–86. [Sazonov AM, Muromskiy YuA, Plotnikov NA, et al. Odontogennyye mediastinity. Grudnaya khirurgiya. 1997;(4):82-86. (In Russ.)]

[8] Ушаков Р.В. Диагностика и лечение гнойно-воспалительных заболеваний лица и шеи: Дис. … д-ра мед. наук. – М., 1992. [Ushakov RV. Diagnostika I lecheniye gnoyno-vospalitelnykh zabolevaniy litsa I shei. [dissertation] Moscow, 1992. (In Russ.)]

[9] Alsoub H, Chako KC. Descending necrotizing mediastinitis. Postgrad Med J. 1995;71(832):98-101. https://doi.org/10.1136/pgmj.7.832.98.

[10] Brook I, Frizier EH. Microbiology of mediastinitis. Arch Intern Med. 1996;156(3):333-336.

[11] Sobolewska E, Skokowski J, Jadczuk E. Pleural empyema as complication of descending necrotizing mediastinitis. Pneumonol Alergol Pol. 1997;65(5):364-369.

RIGHTS & PERMISSIONS

Kozlov V.A., Egorova O.A.