In response to the subject of forensic diagnosis of a human death caused by exposure to low-temperature water

Abstract

BACKGROUND: Examining corpses recovered from the water often poses challenges in forensic medical evaluation.

AIM: To propose a clarifying set of differential diagnostic features characteristic of a fatal cold injury in low-water temperature conditions.

MATERIALS AND METHODS: Clinical observations, forensic examination of the corpses of patients who died from general hypothermia and drowning in ice water.

RESULTS: A complex of the most apparent diagnostic signs for the differential diagnosis of acute deep hypothermia in water from other types of hypothermia and drowning was revealed.

CONCLUSION: Morphofunctional changes in the internal organs have always been determined by hypothermia’s type, degree, and speed. The most characteristic signs of a fatal cold injury in low-water temperature conditions were determined by the state of the blood supply and the structure of organs and tissues. Pathological changes developed according to the type of edema, focal ischemia, and focal necrosis.

Keywords

acute deep hypothermia / cold injury / “core of the body” / drowning / hypothermia

References

[1] Sundukov VA. Sudebno-meditsinskaya ekspertiza utopleniya. Astrakhan: Saratov State Medical University; 1986. 110 р. (In Russ).

[2] Сундуков В.А. Судебно-медицинская экспертиза утопления. Астрахань : Саратовский медицинский институт, 1986. 110 с.

[3] Sundukov VA. Sudebno-meditsinskaya ekspertiza utopleniya. Astrakhan: Saratov State Medical University; 1986. 110 р. (In Russ).

[4] Pigolkin YuI, Solodovnikov VI, Kislov MA, Oganesyan NS. Comparative epidemiology of thermal injury and hypothermia. Sudebno-Meditsinskaya Ekspertiza. 2021;64(2):4–9. (In Russ). doi: 10.17116/sudmed2021640214

[5] Пиголкин Ю.И., Солодовников В.И., Кислов М.А., Оганесян Н.С. Сравнительная эпидемиология термической травмы и гипотермии // Судебно-медицинская экспертиза. 2021. Т. 64б, № 2. С. 4–9. doi: 10.17116/sudmed2021640214

[6] Pigolkin YuI, Solodovnikov VI, Kislov MA, Oganesyan NS. Comparative epidemiology of thermal injury and hypothermia. Sudebno-Meditsinskaya Ekspertiza. 2021;64(2):4–9. (In Russ). doi: 10.17116/sudmed2021640214

[7] Chudakov AYu, Bozhchenko AP, Khrustaleva YuA, Tolmachev IA. Morphological signs of fatal acute general cold injury in the air. Russian Journal of Forensic Medicine. 2022;8(3):47–55 (In Russ). doi:10.17816/fm742

[8] Чудаков А.Ю., Божченко А.П., Хрусталёва Ю.А., Толмачёв И.А. Морфологические признаки смертельной острой общей холодовой травмы на воздухе // Судебная медицина. 2022. Т. 8, № 3. С. 47–55. doi: 10.17816/fm742

[9] Chudakov AYu, Bozhchenko AP, Khrustaleva YuA, Tolmachev IA. Morphological signs of fatal acute general cold injury in the air. Russian Journal of Forensic Medicine. 2022;8(3):47–55 (In Russ). doi:10.17816/fm742

[10] Shigeev VB, Shigeev SV. Ocherki o kholodovoi travme. Moscow: “August Borg” Printing house; 2016. 528 р. (In Russ).

[11] Шигеев В.Б., Шигеев С.В. Очерки о холодовой травме. М. : Типография «August Borg», 2016. 528 с.

[12] Shigeev VB, Shigeev SV. Ocherki o kholodovoi travme. Moscow: “August Borg” Printing house; 2016. 528 р. (In Russ).

[13] Klevno VA, Chumakova YuV, Korotenko OA, et al. Virtopsia in the case of sudden death of a teenager. Russian Journal of Forensic Medicine. 2020;6(1):41−45. (In Russ). doi: 10.19048/2411-8729-2020-6-1-41-45

[14] Клевно В.А., Чумакова Ю.В., Коротенко О.А., и др. Виртопсия в случае скоропостижной смерти подростка // Судебная медицина. 2020. Т. 6, № 1. С. 41−45. doi: 10.19048/2411-8729-2020-6-1-41-45

[15] Klevno VA, Chumakova YuV, Korotenko OA, et al. Virtopsia in the case of sudden death of a teenager. Russian Journal of Forensic Medicine. 2020;6(1):41−45. (In Russ). doi: 10.19048/2411-8729-2020-6-1-41-45

[16] Chudakov AYu. Sudebno-medicinskaya i fiziologicheskaya harakteristika ostroj obshchei glubokoi akcidental’noi gipotermii [abstract of the dissertation]. Saint Petersburg; 1997, 23 р. (In Russ).

[17] Чудаков А.Ю. Судебно-медицинская и физиологическая характеристика острой общей глубокой акцидентальной гипотермии : автореф. дис. ... канд. мед. наук. СПб., 1997. 23 с.

[18] Chudakov AYu. Sudebno-medicinskaya i fiziologicheskaya harakteristika ostroj obshchei glubokoi akcidental’noi gipotermii [abstract of the dissertation]. Saint Petersburg; 1997, 23 р. (In Russ).

[19] Chudakov AYu. Sudebno-medicinskaya i fiziologicheskaya harakteristika ostroj obshchei glubokoi akcidental’noi gipotermii [dissertation]. Saint Petersburg; 1997. 343 р. (In Russ).

[20] Чудаков А.Ю. Судебно-медицинская и физиологическая характеристика острой общей глубокой акцидентальной гипотермии : дис. ... канд. мед. наук. СПб., 1997. 343 с.

[21] Chudakov AYu. Sudebno-medicinskaya i fiziologicheskaya harakteristika ostroj obshchei glubokoi akcidental’noi gipotermii [dissertation]. Saint Petersburg; 1997. 343 р. (In Russ).

[22] Puparev KV. Vtyanutye testis vverkh k bryushnomu kol’tsu, kak priznak postoyannyi i bolee drugikh priznakov kharakterizuyushchii smert’ ot zamerzaniya. Drug zdorov’ya. 1847;43:339–340. (In Russ).

[23] Пупарев К.В. Втянутые testis вверх к брюшному кольцу, как признак постоянный и более других признаков характеризующий смерть от замерзания // Друг здоровья. 1847. № 43. P. 339–340.

[24] Puparev KV. Vtyanutye testis vverkh k bryushnomu kol’tsu, kak priznak postoyannyi i bolee drugikh priznakov kharakterizuyushchii smert’ ot zamerzaniya. Drug zdorov’ya. 1847;43:339–340. (In Russ).

[25] Desyatov VP. Smert’ ot obshchego pereohlazhdeniya organizma [abstract of the dissertation]. Tomsk; 1969. 27 р. (In Russ).

[26] Десятов В.П. Смерть от общего переохлаждения организма : автореф. дис. … д-ра мед. наук. Томск, 1969. 27 с.

[27] Desyatov VP. Smert’ ot obshchego pereohlazhdeniya organizma [abstract of the dissertation]. Tomsk; 1969. 27 р. (In Russ).

[28] Raiskii MI. K ucheniyu o raspoznavanii smerti ot holoda [abstract of the dissertation]. Tomsk; 1907. 27 р. (In Russ).

[29] Райский М.И. К учению о распознавании смерти от холода : автореф. дис. … д-ра мед. наук. Томск, 1907. 27 с.

[30] Raiskii MI. K ucheniyu o raspoznavanii smerti ot holoda [abstract of the dissertation]. Tomsk; 1907. 27 р. (In Russ).

[31] Sveshnikov VA. O novom priznake v diagnostike utopleniya. In: Forensic medical examination and criminalistics in the service of the investigation (collection of works). Stavropol. 1965. Iss. 4. P. 348–350. (In Russ).

[32] Свешников В.А. О новом признаке в диагностике утопления // Судебно-медицинская экспертиза и криминалистика на службе следствия (сборник работ). Ставрополь, 1965. Вып. 4. С. 348–350.

[33] Sveshnikov VA. O novom priznake v diagnostike utopleniya. In: Forensic medical examination and criminalistics in the service of the investigation (collection of works). Stavropol. 1965. Iss. 4. P. 348–350. (In Russ).

[34] Blonssfeld T. Die gerichtsarztliche Auffassung der Todesursachen besondere uber den Tod durch Erfrieren in Beziehungzu seinen Bedingungen und Ursachen. Z. Staatsarzneikunde. 1860;40:143–174. (In German).

[35] Blonssfeld T. Die gerichtsarztliche Auffassung der Todesursachen besondere uber den Tod durch Erfrieren in Beziehungzu seinen Bedingungen und Ursachen // Z. Staatsarzneikunde. 1860. Vol. 40. S. 143–174.

[36] Blonssfeld T. Die gerichtsarztliche Auffassung der Todesursachen besondere uber den Tod durch Erfrieren in Beziehungzu seinen Bedingungen und Ursachen. Z. Staatsarzneikunde. 1860;40:143–174. (In German).

[37] Desyatov VP. Smert’ ot pereokhlazhdeniya organizma. Tomsk; 1977. 126 р. (In Russ).

[38] Десятов В.П. Смерть от переохлаждения организма. Томск, 1977. 126 с.

[39] Desyatov VP. Smert’ ot pereokhlazhdeniya organizma. Tomsk; 1977. 126 р. (In Russ).

[40] Dieberg C. Hundert gerichtliche Sektionen. Tod durch Kalte. Vierteljahresschr. Gerichtl. Offetl. Med. 1864;l:303–316. (In German).

[41] Dieberg C. Hundert gerichtliche Sektionen. Tod durch Kalte // Vierteljahresschr. Gerichtl. Offetl. Med. 1864. Vol. l. S. 303–316.

[42] Dieberg C. Hundert gerichtliche Sektionen. Tod durch Kalte. Vierteljahresschr. Gerichtl. Offetl. Med. 1864;l:303–316. (In German).

[43] Fabrikantov PA. K morfologicheskim priznakam smerti ot ohlazhdeniya tela. In: Sbornik nauchnyh rabot po sudebnoj medicine i pogranichnoj oblasti. Moscow: 1955;2:68–70. (In Russ).

[44] Фабрикантов П.А. К морфологическим признакам смерти от охлаждения тела // Сборник научных работ по судебной медицине и пограничной области. М., 1955. Т. 2. C. 68–70.

[45] Fabrikantov PA. K morfologicheskim priznakam smerti ot ohlazhdeniya tela. In: Sbornik nauchnyh rabot po sudebnoj medicine i pogranichnoj oblasti. Moscow: 1955;2:68–70. (In Russ).

RIGHTS & PERMISSIONS

Eco-Vector