Modern approaches to therapy of patients with Stein-Loewenthal syndrome

Abstract

Theories of emergence and the pathogenesis of Stein-Loewenthal’s syndrome, or the polycystic ovaries syndrome (PCOS), are discussed, its diagnosis and clinical morphological manifestations are presented. Methods for conservative and surgical treatment are presented, with special emphasis on surgical treatment of infertility caused by the syndrome (laparoscopic laser drilling of the ovaries with subsequent extracorporeal fertilization).

Keywords

polycystic ovaries syndrome / hirsutism / hyperandrogenism / insulin resistance / infertility / laser drilling of ovaries / Ho-YAG laser

References

[1] Паращук Ю.С. Бесплодие в браке. Киев, 1994; 203 с.

[2] Пшеничникова Т.Я. Бесплодие в браке. М.: Медицина, 1991; 318 с.

[3] Назаренко Т.А. Синдром поликистозных яичников. М.: МЕД-пресс-информ, 2005; 207 с.

[4] Кирющенков А.П., Совчи М. Г. Поликистозные яичники. Акушерство и гинекология. 1994; 1: 11-14.

[5] Козуб Н.И. Поликистоз яичников. Международный медицинский журнал. 1998; 4: 67-70.

[6] Андреева Е.Н., Семичева Т.В., Веснина А.Ф. Молекулярно-генетические аспекты патогенеза синдрома поликистозных яичников. Проблемы репродукции. 2007; 6: 29-35.

[7] Майоров М.В. Некоторые аспекты диагностики и лечения синдрома склерокистозных яичников. В кн.: Тезисы докладов областной научной конференции по акушерству и гинекологии Самаркандского гос. мед. института им . И. П. Павлова 18-19 марта 1983 г. Самарканд. 1983; 30-32.

[8] Сметник В.П. Синдром поликистозных яичников: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение. Медицинские новости. 2001; 9: 42-3.

[9] Гаспаров А.С. Клиника, диагностика и отдаленные результаты лечения бесплодия у больных с СПКЯ: Дис. … д-ра мед. наук. М., 1996. 274.

[10] Назаренко Т.А. Синдром поликистозных яичников :современный подход к диагностике и лечении бесплодия. 2-е изд. М.: МЕД-пресс-инфо, 2008. 21-51.

[11] Уварова Е.В., Григоренко Ю.П. Актуальные вопросы синдрома поликистозных яичников (обзор литературы). Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2007; 6: 41-61.

[12] Sheehan M.T. Polycystic ovarian syndrome: diagnosis and management. Clin. Med. Res. 2004; 2 (1): 13-27.

[13] Савина В.А., Швед Н.Ю., Потин В.В. и др. Аллельные варианты гена CYP19 (ароматазы р450) и активность ароматазы р450 у больных синдромом поликистозных яичников. Медицинская генетика. 2012; 4: 36-41.

[14] Савина В.А., Потин В.В., Тарасова М.А., Ткаченко Н.Н. Ароматазная активность при синдроме поликистозных яичников. В кн.: Материалы VI Всероссийского конгресса эндокринологов. М., 2012; 502.

[15] Савина В.А. Роль ароматазы в патогенезе синдрома поликистозных яичников: Автореферат дис. … канд. мед. наук. 2012.

[16] Laboureau-Soares Barbosa S., Rodien P., Rohmer V. Polycystic ovary syndrome: treatment with insulin-sensitizing agents. Ann. Endocr. (Paris). 2002; 63 (1): 31-5.

[17] Pellatt L., Hanna L., Brincat M., Galea R., Brain H., Whitehead S. et al. Granulosa cell production of anti-Müllerian hormone is increased in polycystic ovaries. J. Clin. Endocr. 2007; 92 (1): 240-5.

[18] Pigny P., Jonard S., Robert Y., Dewailly D. Serum anti-Mullerian hor mone as a surrogate for antral follicle count for definition of the polycystic ovary syndrome. J. Clin. Endocr. 2006; 91 (3): 941-5.

[19] Pigny P., Merlen E., Robert Y., Cortet-Rudelli C., Decanter C., Jonard S. et al. Elevated serum level of anti-mullerian hormone in pa tients with polycystic ovary syndrome: relationship to the ovarian follicle excess and to the follicular arrest. J. Clin. Endocr. 2003; 88 (12): 5957-62.

[20] Уварова Е.В. Обоснование применения комбинированных оральных контрацептивов в пролонгированном режиме у девочек подростков с формирующимися поликистозными яичниками. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2006; 6: 44-52.

[21] Шаргородская А.В., Пищулин А.А., Мельниченко Г.А. Синдром поликистозных яичников в возрастном аспекте (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2003; 9 (11): 28-32.

[22] Чеботникова Т.В., Бутрова С.А., Мельниченко Г.А. Контроль массы тела - ключ к успеху лечения больных с синдромом поликистозных яичников. Вестник репродуктивного здоровья. 2007; 1: 7-18.

[23] Анциферов М.Б., Григорян Щ.Р., Чернова Т.О. Возможности применения препарата Сиафор (метформин гидрохлорид) у женщин с синдромом поликистозных яичников и избыточной массой тела. Проблемы репродукции. 2001; 2: 49-55.

[24] Назаренко Т.А. Женское бесплодие, обусловленное нарушениями процесса овуляции (клиники, диагностика, лечение): Автореф. дис. … докт. мед. наук. М., 1998.

[25] Назаренко Т.А., Гаспаров А.С., Кузьмичев Л.Н., Калинина Е.А. Особенности лечения бесплодия у пациенток с синдромом поликистозных яичников, в том числе после ЭКО. В кн.: Экстракорпоральное оплодотворение и новые направления в лечении женского и мужского бесплодия. М., 2004; 470-96.

[26] Назаренко Т.А., Дуринян Э.Р., Чечурова Т.Н., Смирнова А.А. Обоснование дифференциального подхода к индукции овуляции при лечении бесплодия у больных с СПКЯ. Проблемы репродукции. 2002; 3: 52-6.

[27] Демидов В.Н., Алиева Э.А., Струков А.Н. Возможности эхографии в диагностике синдрома поликистозных яичников. Акушерство и гинекология. 1991; 1: 40-2.

[28] Гаспаров А.С., Кулаков В.И. Роль лапароскопии в диагностике болезни поликистозных яичников и сопутствующей патологии органов малого таза. Проблемы репродукции. 1995; 34-50.

[29] Дедов И.И., Мельниченко Г.А. Синдром поликистозных яичников: руководство. М.: Медицина, 2008; 361 с.

[30] Дедов И.И., Андреева Е.Н., Карпова Е.А. Синдром поликистозных яичников. Этиология, патогенез, диагностика, лечение: практические рекомендации для врачей. М., 2010; 52 с.

[31] Алиева Э.А. Синдром поликистозных яичников у женщин репродуктивного возраста: Автореф. дис. … д-ра мед наук. М., 1991; 44 с.

[32] Манухин И.Б., Геворкян М.А., Чегай Н.Б. Ановуляция и инсулинорезистентность: Руководство для врачей. М., 2006. 416 с.

[33] Сухих Г.Т., Бирюкова А.М., Назаренко Т.А., Дуринян Э.Р. Эндокринно-метаболические особенности у пациенток с синдромом поликистозных яичников. Акушерство и гинекология. 2011; 4: 45.

[34] Rotterdam ESHRE/ASRM-Sponsored PCOS Consensus Workshop Group. Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome. Fertil and Steril. 2004; 81 (1): 19-25.

[35] Franks S. Polycystic ovary syndrome. New Engl. J. Med. 1995; 333: 835-61.

[36] Манухин И.Б, Геворкян М.А. Синдром поликистозных яичников (клиническая лекция). Проблемы репродукции. 1999; 6: 13-8.

[37] Манухин И.Б., Кухаркина О.Б., Геворкян М.А. и др. Дифференциальный подход к выбору методики хирургического лечения больных с поликистозными яичниками I и II типов. Проблемы репродукции. 2004; 2: 20-5.

[38] Деркач Д.А., Пономарева Т.А., Карпова Е.А., Андреева Е.Н. Хирургическое лечение ановуляции (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2009; 2: 67-72.

[39] Merseburger A.S. , Herrmann T.R., Liatsikos E., Nagele U., Traxer O. Лазеры и лазерные технологии. Европейская ассоциация урологов, 2011; 21 с.

[40] Кулаков В.И., Назаренко Т.А., Волков Н.И. и др. Способ хирургической коррекции ановуляции при яичниковой гиперандрогении. Патент на изобретение №2000104967 и №2000104973 от 27.02.2002.

[41] Кулаков В.И., Назаренко Т.А., Кузьмичев Л.Н., Чечурова Т.Н., Киракосян К.Э. Сравнительная оценка методов лечения бесплодия у женщин с синдромом поликистозных яичников. Журнал Российского общества акушеров и гинекологов. 2004; 1: 23-8.

[42] Cohen J. Laparoscopic procedures for treatment of infertility related to polycystic ovarian syndrome. Hum. Reprod. Update. 1996; 2: 337-44.

[43] Ищенко А.И., Кудрина Е.А., Чушков Ю.В. Лапароскопия в диагностике и лечении некоторых форм женского бесплодия. В кн.: Новые технологии и малоинвазивная хирургия в гинекологии / Под ред. Ищенко А.И. М.: ГЭОТАР-Мед, 2004: 88-94.

[44] Липман А.Д., Ищенко А.И., Зуев В.М., Черемных А.Ю., Джибладзе Т.А. Способ лазерного лечения поликистозных яичников. Патент (RU 2169024): A 61 N5/067 - c использованием лазерного луча.

RIGHTS & PERMISSIONS

Eco-Vector