Evaluation of the clinical efficacy of the use of oxidized dextran in the form of suppositories in the treatment of patients with chronic prostatitis

Abstract

BACKGROUND: Increasing the efficacy of treatment of patients with chronic prostatitis / chronic pelvic pain syndrome remains an urgent problem of modern urology.

AIM: The aim of the study is to evaluate the clinical efficacy of rectal suppositories with oxidized dextran in the treatment of patients with chronic prostatitis / chronic pelvic pain syndrome.

MATERIALS AND METHODS: 52 patients with chronic prostatitis / chronic pelvic pain syndrome were treated (mean age 33.1 ± 1.7 years). The patients were divided into 2 groups. Patients of the 1^st group (n = 25) received oxidized dextran in the form of rectal suppositories for 50 days according to the following scheme: for the first 10 days, 1 rectal suppository at night, daily; the next 40 days — 1 rectal suppository every other day. A total of 30 rectal suppositories per course. Patients of the 2^nd group (n = 27) received a placebo in the form of rectal suppositories according to the same scheme. Treatment efficacy was assessed on the basis of the original IPPS-MS Genitourinary Disease Assessment questionnaire, the NIH-CPSI and IIEF-5 questionnaires, as well as the results of microscopic examination of prostate secretions.

RESULTS: In patients of the 1^st group a significant clinical improvement was revealed by the end of treatment. According to the IPPS-MS questionnaire there was a decrease in the severity of dysuria by 67%, pain syndrome — by 80%, psychosomatic disorders — by 47.6%. There was a decrease in the total score of the NIH-CPSI questionnaire by 66.2% (from 25.4 ± 2.4 to 8.6 ± 2.1 points, p < 0.05) and an increase in the total score of the IIEF-5 questionnaire by 79.3 % (from 11.6 ± 1.8 to 20.8 ± 2.1 points, p < 0.05). Positive changes in the clinical parameters of patients of the 1^st group were accompanied by an improvement in the results of microscopy of the secretion of the prostate — a decrease in the number of leukocytes and an increase in the number of lecithin grains. There were no significant changes in any of the studied parameters in patients of the 2^nd group. None of the patients in both groups had side effects from the therapy.

CONCLUSIONS: Oxidized dextran in the form of rectal suppositories has a pronounced anti-inflammatory activity and significantly reduces the severity of dysuria, pain and psychosomatic disorders in patients with chronic prostatitis / chronic pelvic pain syndrome. The results of the study indicate the promise of using oxidized dextran in the form of rectal suppositories for the treatment of patients with chronic prostatitis / chronic pelvic pain syndrome.

Keywords

oxidized dextran / rectal suppositories / chronic prostatitis / IPPS-MS questionnaire

References

[1] Molochkov VA, Il’in II. Khronicheskii uretrogennyi prostatit. Moscow: Meditsina; 2010. 304 p.

[2] Молочков В.А., Ильин И.И. Хронический уретрогенный простатит. Москва: Медицина, 2010. 304 с.

[3] Paulis G. Inflammatory mechanisms and oxidative stress in prostatitis: the possible role of antioxidant therapy. Res Rep Urol. 2018;10:75–87. DOI: 10.2147/RRU.S170400

[4] Paulis G. Inflammatory mechanisms and oxidative stress in prostatitis: the possible role of antioxidant therapy // Res Rep Urol. 2018. Vol. 10. P. 75–87. DOI: 10.2147/RRU.S170400

[5] Dendeberov ES, Logvinov LA, Vinogradov IV, Kumachev KV. Taktika vybora skhemy terapii bakterial’nogo prostatita. RMJ. 2011;(32):2071.

[6] Дендеберов Е.С., Логвинов Л.А., Виноградов И.В., Кумачев К.В. Тактика выбора схемы терапии бактериального простатита // РМЖ. 2011. № 32. С. 2071.

[7] Kulchenko NG, Yatsenko EV. Phytotherapy for inflammatory diseases of the prostate. Research Practical Medicine Journal. 2019;6(3):87–97. (In Russ.) DOI: 10.17709/2409-2231-2019-6-3-8

[8] Кульченко Н.Г., Яценко Е.В. Фитотерапия при воспалительных заболеваниях предстательной железы // Исследования и практика в медицине. 2019. T. 6, № 3. С. 87–97. DOI: 10.17709/2409-2231-2019-6-3-8

[9] Vermassen T, Van Praet C, Poelaert F, et al. Diagnostic accuracy of urinary prostate protein glycosylation profiling in prostatitis diagnosis. Biochem Med (Zagreb). 2015;25(3):439–449. DOI: 10.11613/BM.2015.045

[10] Vermassen T., Van Praet C., Poelaert F., et al. Diagnostic accuracy of urinary prostate protein glycosylation profiling in prostatitis diagnosis // Biochem Med (Zagreb). 2015. Vol. 25, No. 3. P. 439–449. DOI: 10.11613/BM.2015.045

[11] Suskind AM, Berry SH, Ewing BA, et al. The prevalence and overlap of interstitial cystitis/bladder pain syndrome and chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome in men: results of the RAND Interstitial Cystitis Epidemiology male study. J Urol. 2013;189(1):141–145. DOI: 10.1016/j.juro.2012.08.088

[12] Suskind AM, Berry SH, Ewing BA, et al. The prevalence and overlap of interstitial cystitis/bladder pain syndrome and chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome in men: results of the RAND Interstitial Cystitis Epidemiology male study // J Urol. 2013. Vol. 189, No. 1. P. 141–145. DOI: 10.1016/j.juro.2012.08.088

[13] Pushkar DYu, Rasner PI, Kotenko DV, et al. Specific features of lower urinary tract symptoms in men living in the Moscow Region. Results of the epidemiological study. Urologiia. 2018;(3):20–29. (In Russ.) DOI: 10.18565/urology.2018.3.20-28

[14] Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И., Котенко Д.В., и др. Особенности симптомов нижних мочевыводящих путей у мужчин Московского региона. Результаты эпидемиологического исследования // Урология. 2018. № 3. С. 20–29. DOI: 10.18565/urology.2018.3.20-28

[15] Shpilenya ES. Klassifikatsiya UPOINT: osobennosti i preimushchestva. Vestnik Rossiiskogo Obshchestva Urologov. 2019;(2):10. (In Russ.)

[16] Шпиленя Е.С. Классификация UPOINT: особенности и преимущества // Вестник Российского общества урологов. 2019. № 2. С. 10.

[17] Segal AS. Diagnostika i lechenie khronicheskogo prostatita. RMJ. 2003;(8):453.

[18] Сегал А.С. Диагностика и лечение хронического простатита // РМЖ. 2003. № 8. C. 453.

[19] Kogan MI, Ibishev KS, Naboka YL. Etiologicheskaya struktura i antibiotikochuvstvitelnost mikroorganizmov, vydelennykh pri khronicheskom bakterialnom prostatite. Consilium Medicum. 2010;12(7):5–7.

[20] Коган М.И., Ибишев Х.С., Набока Ю.Л. Этиологическая структура и антибиотикочувствительность микроорганизмов, выделенных при хроническом бактериальном простатите // Consilium Medicum. 2010. № 7. С. 5–7.

[21] Tikhonov IV. Kliniko-morfologicheskoe obosnovanie effektivnosti sovmestnogo ispolzovaniya nizkointensivnogo lazernogo izlucheniya i KVCh-terapii pri lechenii distsirkulyatornogo prostatita In: Materials of the IX International Scientific and Practical Conference “Nauchnoe partnerstvo”. Belgrad: Nauka i studia; 2013. Vol. 24. P. 3–5. (In Russ.)

[22] Тихонов И.В. Клинико-морфологическое обоснование эффективности совместного использования низкоинтенсивного лазерного излучения и КВЧ-терапии при лечении дисциркуляторного простатита // Материалы IХ Международной научно-практической конференции «Научное партнерство». Белград: Nauka i studia, 2013. Т. 24. С. 3–5.

[23] Tikhonov IV, Kazakov OV. Regionarnye limfaticheskie uzly prostaty pri eksperimental’nom distsirkulyatornom prostatite i v usloviyakh ego korrektsii KVCh- i nizkointensivnym lazernym izlucheniem. In: Materials of the IX International Scientific and Practical Conference “Nauchnoe partnerstvo” Sofia: Byal GRAD-BG,; 2013. Vol. 30. P. 77–83. (In Russ.)

[24] Тихонов И.В., Казаков О.В. Регионарные лимфатические узлы простаты при экспериментальном дисциркуляторном простатите и в условиях его коррекции КВЧ- и низкоинтенсивным лазерным излучением // Материалы IХ Международной научно-практической конференции «Научное партнерство». София: Бял ГРАД-БГ, 2013. Т. 30. С. 77–83.

[25] Tikhonov IV, Tityaev II, Kas’yanov DS, et al. Sistemnyi podkhod v kompleksnom lechenii kongestivnogo prostatita s sindromom khronicheskoi tazovoi boli. Metodicheskie rekomendatsii dlya vrachei urologov, andrologov, kurortologov. Novosibirsk; 2021. 32 p.

[26] Тихонов И.В., Титяев И.И., Касьянов Д.С. и др. Системный подход в комплексном лечении конгестивного простатита с синдромом хронической тазовой боли: Методические рекомендации для врачей урологов, андрологов, курортологов. Новосибирск, 2021. 32 с.

[27] Kliniko-morfologicheskoe obosnovanie ispolzovaniya rektalnykh svechei «Endogem» pri khronicheskom prostatite. In: Materials of the I Interdisciplinary Congress “Produktsiya na osnove syr’ya pantovogo olenevodstva. Aktualnye problemy i perspektivy ee ispolzovaniya v meditsine i sporte vysshikh dostizhenii”, Barnaul; 2015. P. 39–42.

[28] Тихонов И.В., Фролов Н.С. Клинико-морфологическое обоснование использования ректальных свечей «Эндогем» при хроническом простатите // Материалы I Междисциплинарного конгресса «Продукция на основе сырья пантового оленеводства. Актуальные проблемы и перспективы ее использования в медицине и спорте высших достижений», Барнаул, 2015. С. 39–42.

[29] Novikova EG, Troitsky AV, Ukah HU, Selyatitskaya VG. Experimental study on the efficiency of rectal suppositories with oxidized dextran in patients with benign prostatic hyperplasia. Urologiia. 2021;(5):59–61. (In Russ.) DOI: 10.18565/urology.2021.5.59-61

[30] Новикова Е.Г., Троицкий А.В., Ука Г.У., Селятицкая В.Г. Экспериментальное исследование эффективности ректальных свечей с окисленным декстраном при гиперплазии предстательной железы // Урология. 2021. № 5. С. 59–61. DOI: 10.18565/urology.2021.5.59–61

[31] Potapova OV, Sharkova TV, Cherdantseva LA, et al. Preventive effects of oxidized dextran on functional activity of pulmonary macrophages in mice infected with influenza A virus. Bulletin of Experimental Biology and Medicine. 2018;165(1):57–60. (In Russ.)

[32] Потапова О.В., Черданцева Л.А., Ковнер А.В., и др. Профилактические эффекты окисленного декстрана на активность легочных макрофагов мышей, инфицированных вирусом гриппа A // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2018. Т. 165, № 1. С. 57–60.

[33] Tkachev VO, Kolesnikova OP, Troitsky AV, Shkurupij VA. Effect of oxidized dextran on NO-synthase and arginase activity of mouse macrophages. Bulletin of Experimental Biology and Medicine. 2008;146(7):91–93. (In Russ.)

[34] Ткачев В.О., Колесникова О.П., Троицкий А.В., Шкурупий В.А. Влияние окисленных декстранов на NO-синтазную и аргиназную активность макрофагов мышей // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2008. Т. 146, № 7. С. 91–93.

[35] Potapova OV, Shkurupij VA, Sharkova TV, et al. Preventive efficacy of oxidized dextran and pathomorphological processes in mouse lungs in avian influenza a/h5n1. Bulletin of Experimental Biology and Medicine. 2010;150(12):650–653. (In Russ.)

[36] Потапова О.В., Шкурупий В.А., Шаркова Т.В., и др. Исследование профилактической эффективности окисленного декстрана и патоморфологических процессов в легких мышей при гриппе птиц A/H5N1 // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2010. Т. 150, № 12. С. 650–653.

[37] Guan X, Zhao C, Ou ZY, et al. Use of the UPOINT phenotype system in treating Chinese patients with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a prospective study. Asian J Androl. 2015;17(1):120–123. DOI: 10.4103/1008-682X.138189

[38] Guan X, Zhao C, Ou ZY, et al. Use of the UPOINT phenotype system in treating Chinese patients with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a prospective study // Asian J Androl. 2015. Vol. 17, No. 1. P. 120–123. DOI: 10.4103/1008–682X.138189

[39] Tihonov IV, Tityaev II, Kasyanov DS, Chekushin RH. Application of pantohematogen dry for treatment of discirculatory disorders in chronic prostatitis (experimental and clinical study). Urology Reports (St. Petersburg). 2021;11(1):63–68. (In Russ.) DOI: 10.17816/uroved50229

[40] Тихонов И.В., Титяев И.И., Касьянов Д.С., Чекушин Р.Х. Применение пантогематогена сухого для лечения пациентов с дисциркуляторными расстройствами при хроническом простатите (экспериментально-клиническое исследование) // Урологические ведомости. 2021. Т. 11, № 1. C. 63–68. DOI: 10.17816/uroved50229

RIGHTS & PERMISSIONS

Eco-Vector