CONSERVATIVE COMBINATION TREATMENT OF CERVICAL ECTOPIC PREGNANCY FOR 7 WEEKS OF PREGNANCY WITH THE USE OF SELECTIVE ANGIOGRAPHIC UTERINE ARTERY EMBOLIZATION, FOLLOWEDBY HYSTEROSCOPIC RESECTION OF THE OVUM

Abstract

Cervical pregnancy is a currently important medical and social problem, characterized by relatively high mortality and often leads to a loss of fertility in women of reproductive age. This clinical case demonstrates a possible approach of conservative therapy in conditions of excessive bleeding in women interested in the reservation of reproductive function, using high-tech minimally invasive methods of treatment in combination with chemotherapy.

Keywords

cervical pregnancy / uterine artery embolization / hysteroscopic resection / methotrexate

References

[1] Лехтман М.Н. Врачебная тактика при шеечной беременности. Акуш. и гинекол.1973. С. 57-59.

[2] Gun M., Mavrogiorgis M. Cervical ectopic pregnancy: A case report and literature review. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2002. Vol. 19. P. 297-301.

[3] Айламазян Э.К., Рябцева И.Т. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в гинекологии. Н. Новгород: «НГМА», 2003. С. 3-4.

[4] Радзинский В.Е., Духин А.О., Капушшева Л.М. и др. Репродуктивное здоровье женщин после хирургического лечения гинекологических заболеваний. М.: РУДН, 2004.

[5] Кулаков В.И. Репродуктивное здоровье населения России. Акуш. и гинекол. 2002. №2. С. 4-7.

[6] Cepni I., Ocal P., Erkan S. et al. Conservative treatment of cervical ectopic pregnancy with transvaginal ultrasound-guided aspiration and single-dose methotrexate. Fertil Steril. 2004. Vol. 81. P.1130-1132.

[7] С.П. Синчихин, А.В. Буров, А.Н. Макаров. Новое в лечение шеечной беременности (клиническое наблюдение). Consilium medicum. Гинекология. 2008. №1. С.78-80

[8] Сумовская А.Е., Вахламова И.В., Xехонская М.Л. Возможности сохранения репродуктивной функции у женщин с шеечной беременностью. Акуш. и гинекол. 2000. № 2. С. 57.

[9] Адамян Л.В., Чернова И.С., Козаченко А.В. Комбинированное лечение женщин с шеечной беременностью. Акуш. и гинекол. 2012. №4-2. С.103-108.

[10] Персианинов Л.С., Расстригин Н.Н. Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии. Ташкент: Медицина, 1983.

[11] Кулаков В.И., Селезнева Н.Д., Краснопольский В.И. Оперативная гинекология. Н.Новгород: Изд-во НГМА, 1997.

[12] Dicer D., Feldberg D., Samuel N., et al. Etiology of cervical pregnancy: association with abortion, pelvic pathology, IUDs and Asherman’s syndrome. J Reprod Med. 1985. V. 30. Р. 25-27.

[13] Lehner R., Kucera E., Jirecek S., et al. Ectopic pregnancy. Arch Gynecol Obstet. 2000. Vol. 263. P. 87-92.

[14] Payne S., Duge J., Bradbury W. Ectopic pregnancy concomitant with twin intrauterine pregnancy. A case report. Obstet Gynecol. 1971. Vol. 38. P. 905-906.

[15] Robertson S., Grant A. Combined intra-uterine and extra-uterin pregnancy in two patients treated with human pituitary gоnadotropins. Aust N.Z.J. Obstet. Gynecol. 1972. Vol. 12, № 4. P.253-254.

[16] Goldman G.A., Fisch B., Ovadia S., Tadir Y. Heterotopic pregnancy after assisted reproductive technologies. Obstet Gynecol Surv. 1992. Vol. 47, № 4. P. 217-221.

[17] Лехтман М.Н. Клинико-морфологические особенности шеечной и перешеечно-шеечной беременности. Кыргызстан: Фрунзе; 1970. 116с.

[18] Саркисов С.Э, Демидов А.В., Маннаникова О.В., Араблинский А.В., Фомин В.Н. Опыт органосохраняющего лечения шеечной беременности с использованием селективной эмболизации маточных артерий и гистерорезектоскопии. Научно-практический журнал Акушерство и гинекология. 2015. №4. С.95-100.

[19] Демидов В.Н., Зыкин Б.И. Ультразвуковая диагностика в гинекологии. М.: Медицина; 1990. 221с.

[20] Соломатина А.А., Демидов А.В. Эхография при шеечной беременности. Пренатальная диагностика. 2006; 5(4): 302-309.

[21] Серов В.Н., Сухих Г.Т. Акушерство и гинекология. Клинические рекомендации. 4-е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2014. 1024с.

[22] Кулаков В.И., Манухин И.Б., Савельева Г.М., ред. Гинекология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2007. 1072с.

[23] Айламазян Э.К., Рябцева И.Т. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в гинекологии. Н. Новгород: «НГМА», 2003. С. 3-4.

[24] С.П. Синчихин, А.В. Буров, А.Н. Макаров. Кафедра акушерства и гинекологии ГОУ ВПО Астраханской государственной медицинской академии Росздрава. Новое в лечении шеечной беременности. Consilium Medicum. Гинекология. 2008. №1. С.54-56.

[25] Kim T.J., Seong S.J., Lee K.J., et al. Clinical outcomes of patients treated for cervical pregnancy with or without methotrexate. J Korean Med Sci. 2004. Vol. 19. P. 848-852.

[26] Ищенко А.И., Липман А.Д. и др. Возможности малоинвазивной хирургии в лечении больных шеечной беременностью. Вопр. гин., акуш. и перинатол. 2004. Т 3. № 3. С. 2-16.

[27] Wang Y., Xu B., Dai S., Zhang Y., еt al. An efficient conservative treatment modality for cervical pregnancy: angiographic uterine artery embolization followed by immediate curettage. Am J Obstet Gynecol. 2011; 204(1): 31. e1-7.

[28] Tay J.I., Moore J., Walker J.J. Ectopic pregnancy. Brit Med J. 2000. Vol. 320, № 7239. P. 916-919.

[29] Науменко А.А. Современные методы диагностики и лечения редких форм внематочной беременности: автореф. дисс. … канд. мед. наук. М.; 2012. 27с.

[30] Чернова И.С. Современные подходы к лечению женщин с эктопической беременностью различной локализации: автореф. дисс. … канд. мед. наук. М.; 2011. 126с.

[31] Гришин И.И., Доброхотова Ю.Э., Капранов С.А. Новые возможности в лечении шеечной беременности. Лечебное дело. 2010; 4: 93-97.

[32] Доброхотова Ю.Э., Капранов С.А. Эмболизация маточных артерий в практике акушера-гинеколога. М.: «Литтерра», 2011. С. 58-63.

RIGHTS & PERMISSIONS

Askolskaya S.I., Alikberova S.I., Popov Y.V., Lebedev D.P., Nechaeva O.E.