Varicella (chickenpox) has “matured” and become even more dangerous

Abstract

This lecture focuses on varicella (chickenpox), one of the highly contagious diseases, the outbreaks of which can be effectively prevented through vaccination. It highlights modern aspects of the etiology, pathogenesis, epidemiology, clinical presentation, diagnosis, treatment, and prevention of varicella. Additionally, the lecture explores the clinical diversity of the disease’s forms and complications, including cases in newborns with perinatal infection. Compelling evidence characterizes varicella as a severe and “non-benign” infectious disease, which ranks among the leading causes of economic losses associated with infectious diseases in Russia.

The “maturation” of varicella observed in recent years has led to serious consequences, including more severe complications in adults compared to children, an increased economic burden, and a rising number of cases among pregnant women, resulting in higher rates of congenital and neonatal varicella. In light of increasing varicella incidence in Russia and several other countries, the data presented in this lecture are particularly valuable for practicing physicians, especially family doctors.

Keywords

varicella / virus / immunity / pregnancy / complications / diagnosis / treatment / specific prevention

References

[1] Skripchenko EYu, Ivanova GP, Skripchenko RV, et al. Modern view on the features of varicella in children and the possibility of specific prevention. Practical Medicine. 2021;19(2):8–13. EDN: SGSNSF doi: 10.32000/2072-1757-2021-2-8-13

[2] Скрипченко Е.Ю., Иванова Г.П., Скрипченко Р.В., и др. Современный взгляд на особенности течения ветряной оспы у детей и возможности специфической профилактики // Практическая медицина. 2021. Т. 19, № 2. С. 8–13. EDN: SGSNSF doi: 10.32000/2072-1757-2021-2-8-13

[3] Varicella and herpes zoster vaccines: WHO position paper, June 2014. Wkly Epidemiol Rec. 2014;89(25):265–287.

[4] Varicella and herpes zoster vaccines: WHO position paper, June 2014 // Wkly Epidemiol Rec. 2014. Vol. 89, N 25. P. 265–287.

[5] Vishneva EA, Kostinov MP, Mazankova LN, et al. Resolution of the expert forum of Russian federation “chickenpox: serious infection in Russian federation, which can be prevented due to vaccination” December 7, 2019. Current Pediatrics. 2019;18(6):491–494. EDN: YWVNKR

[6] Вишнёва Е.А., Костинов М.П., Мазанкова Л.Н., и др. Резолюция Форума экспертов Российской Федерации «Ветряная оспа: серьезная инфекционная угроза для РФ, которая может быть предотвращена вакцинацией» 7 декабря 2019 г. // Вопросы современной педиатрии. 2019. Т. 18, № 6. С. 491–494. EDN: YWVNKR

[7] Prikhodchenko NG. Varicella-pox virus infection: features of the course, clinical manifestations, complications, and possibilities for prevention. Therapeutic Archive. 2021;93(11):1401–1406. EDN: HYILYX doi: 10.26442/00403660.2021.11.201192

[8] Приходченко Н.Г. Инфекция, вызванная вирусом ветряной оспы: особенности течения, клинические проявления, осложнения и возможности профилактики // Терапевтический архив. 2021. Т. 93, № 11. С. 1401–1406. EDN: HYILYX doi: 10.26442/00403660.2021.11.201192

[9] Zryachkin NI, Buchkova TN, Chebotareva GI. Complications of chickenpox (literature review). Journal Infectology. 2017;9(3):117–128. EDN: ZMJFUN doi: 10.22625/2072-6732-2017-9-3-117-128

[10] Зрячкин Н.И., Бучкова Т.Н., Чеботарева Г.И. Осложнения ветряной оспы (обзор литературы) // Журнал инфектологии. 2017. Т. 9, № 3. С. 117–128. EDN: ZMJFUN doi: 10.22625/2072-6732-2017-9-3-117-128

[11] Lobzin YuV, Skripchenko EYu, Karev VE, Palchik AB. Congenital chickenpox: urgency and clinical case. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2012;(2):64–70. EDN: PBBSRR

[12] Лобзин Ю.В., Скрипченко Е.Ю., Карев В.Е., Пальчик А.Б. Врожденная ветряная оспа: актуальность проблемы и клинический случай // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2012. № 2. С. 64–70. EDN: PBBSRR

[13] Golovko MG, Poryadina GI, Larina VN. Varicella in adults at outpatient department. Lechebnoe delo. 2015;(4):40–44. EDN: VOUYFP

[14] Головко М.Г., Порядина Г.И., Ларина В.Н. Ветряная оспа у взрослых больных на амбулаторном этапе // Лечебное дело. 2015. № 4. С. 40–44. EDN: VOUYFP

[15] Kokoreva SP, Ilunina LM, Kazartseva NV. The clinic and course of smallpox in actual conditions. Lechenie i profilaktika. 2016;(4(20)):13–20. EDN: XEIEUF

[16] Кокорева С.П., Илунина Л.М., Казарцева Н.В. Клиника и течение ветряной оспы в современных условиях // Лечение и профилактика. 2016. № 4(20). С. 13–20. EDN: XEIEUF

[17] LaRussa PhS, Marin M, Gershon AA. Varicella -Zoster Virus. In: Nelson Textbook of Pediatrics, 2-Volume Set. 21st Edition. Elsivier; 2019. Vol. 1, Sec. 13, Ch. 280. P. 1708–1715.

[18] LaRussa Ph.S., Marin M., Gershon A.A. Varicella -Zoster Virus. In: Nelson Textbook of Pediatrics, 2-Volume Set. 21st edition. Elsevier; 2019. Vol. 1, Sec. 13, Ch. 280. P. 1708–1715.

[19] Dekonenko EP, Shyshkina LV. The fatal outcome of encephalitis after chicken-pox in the patient with autoimmune disease. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2008;108(2):54–58. EDN: IJRUWN

[20] Деконенко Е.П., Шишкина А.В. Летальный исход энцефалита после ветряной оспы у пациента с аутоиммунным заболеванием // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2008. Т. 108, № 2. С. 54–58. EDN: IJRUWN

[21] Svigunov VV, Ageev VA, Kanya DV. Two cases of disseminated form of varicella in adult patients with acquired immunodeficiency. Siberian medical journal (Irkutsk). 2001;27(3):80–82. EDN: PDAPVP

[22] Свигунов В.В., Агеев В.А., Каня О.В. Два случая генерализованной формы ветряной оспы у взрослых с приобретенным иммунодефицитом // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2001. Т. 27, № 3. С. 80–82. EDN: PDAPVP

[23] Neverov VA, Zaplatnikov AL, Vasil’ev VV. Varicella -zoster virus infection (chickenpox and shingles). In: Korobkov NA, Vasil’ev VV, Lobzin YuV. Infections in Obstetrics: A guide for physicians. Saint Petersburg: SpetsLit; 2019. P. 364–367.

[24] Неверов В.А., Заплатников А.Л., Васильев В.В. Инфекция, вызванная вирусом varicella -zoster (ветряная оспа и опоясывающий лишай). В кн.: Коробков Н.А., Васильев В.В., Лобзин Ю.В. Инфекции в акушерстве: руководство для врачей. Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. Гл. 8. С. 364–367.

[25] Koltsova IV, Domonova EA, Silveystrova OYu, Kisteneva LB. Chicken pox and pregnancy: risks to mother and fetus. ways to solve the problem. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2021;66:(3):87–93. EDN: YSPJHQ doi: 10.21508/1027-4065-2021-66-3-87-93

[26] Кольцова И.В., Домонова Э.А., Сильвейстрова О.Ю. Кистенева Л.Б. Ветряная оспа и беременность: риски для матери и плода. Пути решения проблемы // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2021. Т. 66, № 3. С. 87–93. EDN: YSPJHQ doi: 10.21508/1027-4065-2021-66-3-87-93

[27] Bertelli A, Carta V, Mangeri L, et al. Varicella -zoster virus prevalence among pregnant women: a european epidemiological review. Life (Basel). 2023;13(2):593. doi: 10.3390/life13020593

[28] Bertelli A., Carta V., Mangeri L., et al. Varicella -zoster virus prevalence among pregnant women: a european epidemiological review // Life (Basel). 2023. Vol. 13, N 2. P. 593. doi: 10.3390/life13020593

[29] Nanthakumar MP, Sood A, Ahmed M, Gupta J. Varicella Zoster in pregnancy. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2021;258:283–287. doi: 10.1016/j.ejogrb.2021.01.009

[30] Nanthakumar M.P., Sood A., Ahmed M., Gupta J. Varicella Zoster in pregnancy // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2021. Vol. 258. P. 283–287. doi: 10.1016/j.ejogrb.2021.01.009

[31] Harger JH, Ernest JM, Thurnau GR, et al. Risk factors and outcome of varicella -zoster virus pneumonia in pregnant women. J Infect Dis. 2002;185:422–427. doi: 10.1086/338832

[32] Harger J.H., Ernest J.M., Thurnau G.R., et al. Risk factors and outcome of varicella -zoster virus pneumonia in pregnant women // J Infect Dis. 2002. Vol. 185. P. 422–427. doi: 10.1086/338832

[33] Bhavsar SM, Mangat C. Congenital Varicella Syndrome. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK568794/. Accessed: 28 Nov 2024.

[34] Bhavsar S.M., Mangat C. Congenital Varicella Syndrome. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024. Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK568794/. Дата обращения: 28.11.2024.

[35] Pupco A, Bozzo P, Koren G. Herpes zoster during pregnancy. Can Fam Physician. 2011;57(10):1133.

[36] Pupco A., Bozzo P., Koren G. Herpes zoster during pregnancy // Can Fam Physician. 2011. Vol. 57, N 10. P. 1133.

[37] Tan MP, Koren G. Chickenpox in pregnancy: revisited. Reprod Toxicol. 2006;21(4):410–420. doi: 10.1016/j.reprotox.2005.04.011

[38] Tan M.P., Koren G. Chickenpox in pregnancy: revisited // Reprod Toxicol. 2006. Vol. 21, N 4. P. 410–420. doi: 10.1016/j.reprotox.2005.04.011

[39] National Advisory Committee on Immunization (NACI) update on varicella. Can Commun Dis Rep. 2004;30:1–26.

[40] National Advisory Committee on Immunization (NACI) update on varicella // Can Commun Dis Rep. 2004. Vol. 30. P. 1–26.

[41] Smirnova SS, Yuzhanina TS, Stepanova EA, Rupysheva TA. Chickenpox: a risk-based model for managing the epidemic process. The Far Eastern journal of infectious pathology. 2020;(39(39)):63–68. EDN: DASYML

[42] Смирнова С.С., Южанина Т.С., Степанова Е.А., Рупышева Т.А. Ветряная оспа: риск-ориентированная модель управления эпидемическим процессом // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2020. № 39(39). С. 63–68. EDN: DASYML

RIGHTS & PERMISSIONS

Eco-Vector