Results of treatment of myopia progression by the method of cryogenic scleroplasty

Abstract

AIM: To evaluate the results of the effectiveness of cryogenic scleroplasty.

MATERIALS AND METHODS: 184 children (313 eyes) (mean age 11,72 ± 3,76 years) with moderate and high progressive myopia were examined before and after cryogenic scleroplasty (main group) and Pivovarov’s scleroplasty (control group).

RESULTS: A smaller average annual difference in the spherical equivalent of refraction (∆SE_av) and the average annual gradient of the axial length (∆AL_av) were recorded in the group of patients after cryogenic scleroplasty according to the data obtained during the two-year follow-up. ∆SE_av was –0,48 ± 0,45 diopters in the main group and –0,51 ± 0,34 diopters in the control group in children of the younger age subgroup (up to 9 years old); –0,35 ± 0,31 diopters in the main group and –0,69 ± 0,61 diopters in the control group (p = 0,047) in the older age subgroup (9 years and older). ∆AL_av in the main group was 0,15 ± 0,11 mm in children under 9 years of age, 0,31 ± 0,14 mm (p = 0,016) in the control group; 0,29 ± 0,18 mm and 0,34 ± 0,32 mm in children 9 years old and older, respectively.

CONCLUSIONS: The proposed technology of cryogenic scleroplasty has two surgical approaches in the lower-internal and upper-external parts of the eyeball; the scleroplastic material adheres evenly to the sclera, covers all four quadrants of the eyeball; it is fixed under the rectus muscles of the eye; at a 24-months follow-up period showed a good stabilizing effect.

Keywords

myopia progression / scleroplasty / axial length / refraction

References

[1] Neroev VV. Eye care management in russian federation. The Russian Annals of Ophthalmology. 2014;130(6):8–12. (In Russ.)

[2] Нероев В.В. Организация офтальмологической помощи населению Российской Федерации // Вестник офтальмологии. 2014. Т. 130, № 6. С. 8–12.

[3] Katargina LA, Mikhailova LA. The current stage of the ophthalmological care service in the Russian Federation (2012–2013). Russian Pediatric Ophthalmology. 2015;(1):5–10. (In Russ.)

[4] Катаргина Л.А., Михайлова Л.А. Состояние детской офтальмологической службы Российской Федерации (2012–2013 гг.) // Российская педиатрическая офтальмология. 2015. № 1. С. 5–10.

[5] Fricke TR, Jong M, Naidoo KS, et al. Global prevalence of visual impairment associated with myopic macular degeneration and temporal trends from 2000 through 2050: systematic review, meta-analysis and modelling. Br J Ophthalmol. 2018;102(7):855–862. DOI: 10.1136/bjophthalmol-2017-311266

[6] Fricke T.R., Jong M., Naidoo K.S., et al. Global prevalence of visual impairment associated with myopic macular degeneration and temporal trends from 2000 through 2050: systematic review, meta-analysis and modeling // Br J Ophthalmol. 2018. Vol. 102, No. 7. P. 855–862. DOI: 10.1136/bjophthalmol-2017- 311266

[7] Holden BA, Fricke TR, Wilson DA, et al. Global prevalence of myopia and high myopia and temporal trends from 2000 through 2050. Ophthalmology. 2016;123(5):1036–1042. DOI: 10.1016/j.ophtha.2016.01.006.

[8] Holden B.A., Fricke T.R., Wilson D.A., et al. Global prevalence of myopia and high myopia and temporal trends from 2000 through 2050. Ophthalmology. 2016. Vol. 123, No. 5. P. 1036–1042. DOI: 10.1016/j.ophtha.2016.01.006

[9] Tarutta EP, Proskurina OV, Tarasova NA, et al. Myopia predictors as a starting point for active prevention of myopia development. Russian Ophthalmological Journal. 2018;11(3):107–112. (In Russ.) DOI: 10.21516/2072-0076-2018-11-3-107-112

[10] Тарутта Е.П., Проскурина О.В., Тарасова Н.А., и др. Предикторы миопии как отправная точка для начала активных мер по предупреждению её развития // Российский офтальмологический журнал. 2018. Т. 11, № 3. С. 107–112. DOI: 10.21516/2072-0076-2018-11-3-107-112

[11] Tarutta EP, Proskurina OV, Markossian GA, et al. A strategically oriented conception of optical prevention of myopia onset and progression. Russian Ophthalmological Journal. 2020;13(4):7–16. (In Russ.) DOI: 10.21516/2072-0076-2020-13-4-7-16

[12] Тарутта Е.П., Проскурина О.В., Маркосян Г.А., и др. Стратегически ориентированная концепция оптической профилактики возникновения и прогрессирования миопии // Российский офтальмологический журнал. 2020. Т. 13, № 4. С. 7–16. DOI: 10.21516/2072-0076-2020-13-4-7-16

[13] Iomdina EN. Biomehanika skleral’noj obolchki glaza pri miopii: diagnostika narushenij i ih jeksperimental’naja korrekcija [dissertation]. Moscow, 2000. 48 p. Available from: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=30190377. (In Russ.)

[14] Иомдина Е.Н. Биомеханика склеральной оболочки глаза при миопии: диагностика нарушений и их экспериментальная коррекция: автореф. дис. … д-ра биол. наук. М., 2000. 48 с. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=30190377. Дата обращения: 21.01.2021.

[15] Avetisov SE, Kashhenko TP, Shamshinova AM. Zritel’nye funkcii i ih korrekcija u detej: rukovodstvo dlja vrachej. Moscow: Medicina, 872 p. (In Russ.)

[16] Аветисов С.Э., Кащенко Т.П., Шамшинова А.М. Зрительные функции и их коррекция у детей: руководство для врачей. М.: Медицина, 2005. 872 с.

[17] Kornilovskij IM. Patogeneticheskie aspekty stabilizacii miopii posle skleroplasticheskih operacij. Journal of Ophthalmology. 1987;42(6):343–347. (In Russ.)

[18] Корниловский И.М. Патогенетические аспекты стабилизации миопии после склеропластических операций // Офтальмологический журнал. 1987. Т. 42, № 6. С. 343–347.

[19] Tarutta EP, Markossian GA, Sianosyan AA, Milash SV. Choroidal thickness in varied types of refraction and its changes after sclera strengthening surgeries. Russian Ophthalmological Journal. 2017;10(4): 48–53. (In Russ.) DOI: 10.21516/2072-0076-2017-10-4-48-53

[20] Тарутта Е.П., Маркосян Г.А., Сианосян А.А., Милаш С.В. Толщина хориоидеи при различных видах рефракции и её динамика после склероукрепляющих операций // Российский офтальмологический журнал. 2017. Т. 10, № 4. С. 48–53. DOI: 10.21516/2072-0076-2017-10-4-48-53

[21] Iomdina EN, Andreeva LD. Biomehanicheskoe i morfologicheskoe izuchenie otdalennyh rezul’tatov skleroukrepljajushhej injekcii v jeksperimente. In: Patologija opticheskih sred. Moscow; 1989. P. 127–130. (In Russ.)

[22] Иомдина Е.Н., Андреева Л.Д. Биомеханическое и морфологическое изучение отдалённых результатов склероукрепляющей инъекции в эксперименте. В сб. Патология оптических сред глаза. М., 1989. С. 127–130.

[23] Avetisov SE, Fridman FE, Saksonova EO, et al. Rol’ rastjazhenija sklery v geneze miopicheskih vitreohorioretinal’nyh distrofij. Journal of Ophthalmology. 1988;43(3):137–138. (In Russ.)

[24] Аветисов С.Э., Фридман Ф.Е., Саксонова Е.О., и др. Роль растяжения склеры в генезе миопических витреохориоретинальных дистрофий // Офтальмологический журнал. 1988. Т. 43, № 3. С. 137–138.

[25] Eliseeva EV. Skleroukrepljajushhie operacii: uchebnoe posobie. Karaganda, 2007. (In Russ.)

[26] Елисеева Е.В. Склероукрепляющие операции: учебное пособие. Караганда, 2007.

[27] Tarutta EP. Vybor metoda skleroplastiki pri progressirujushhej blizorukosti u detej. The Russian Annals of Ophthalmology. 1992;108(2):10–13. (In Russ.)

[28] Тарутта Е.П. Выбор метода склеропластики при прогрессирующей близорукости у детей // Вестник офтальмологии. 1992. Т. 108, № 2. С. 10–13.

[29] Gerinec A, Slezakova G. Posterior scleroplasty in children with severe myopia. Bratisl Lek Lisky. 2001;102(2):73–80.

[30] Gerinec A., Slezakova G. Posterior scleroplasty in children with severe myopia // Bratisl Lek Lisky. 2001. Vol. 102, No. 2. P. 73–80.

[31] Wollensak G, Iomdina Е. Long-term biomechanical properties of rabbit sclera after collagen crosslinking using riboflavin and ultraviolet A (UVA). Acta Ophthalmol. 2009;87:193–198. DOI: 10.1111/j.1755-3768.2008.01229.x

[32] Wollensak G., Iomdina Е. Long-term biomechanical properties of rabbit sclera after collagen crosslinking using riboflavin and ultraviolet A (UVA) // Acta Ophthalmol. 2009. Vol. 87. P. 193–198. DOI: 10.1111/j.1755-3768.2008.01229.x

[33] Patent RUS2697240/30.08.2018 Pashtaev. NP, Grigor’eva IN, Shahmatova IP. Sposob hirurgicheskogo lechenija progressirujushhej miopii. Available from: https://new.fips.ru/registers-doc-view/fips_servlet. (In Russ.)

[34] Патент РФ на изобретение 2697240/30.08.2018. Паштаев Н.П., Григорьева И.Н., Шахматова И.П. Способ хирургического лечения прогрессирующей миопии. Режим доступа: https://new.fips.ru/registers-doc-view/fips_servlet. Дата обращения: 21.01.2021.

[35] Pashtaev NP, Grigorieva IN. Preliminary results of modifed cryogenic scleroplasty. Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2019;15(2):515–517. (In Russ.)

[36] Паштаев Н.П., Григорьева И.Н. Предварительные результаты модифицированной криогенной склеропластики // Саратовский научно-медицинский журнал. 2019. Т. 15, № 2. С. 515–517.

[37] Sitka MM, Bodrova SG, Tikhonova OI, et al. Assessment of influence of various eye parameters in emmetropia children on myopia development. Ophthalmology in Russia. 2020;17(2):263–268. (In Russ.). DOI: 10.18008/1816-5095-2020-2-263-268

[38] Ситка М.М., Бодрова С.Г., Тихонова О.И., и др. Оценка влияния изменений параметров глаза у детей с исходной эмметропией на развитие миопии // Офтальмология. 2020. Т. 17, № 2. С. 263–268. DOI: 10.18008/1816-5095-2020-2-263-268

RIGHTS & PERMISSIONS

Pashtaev N.P., Grigorieva I.N.