Remote treatment results in patients with eye tuberculosis

Abstract

Remote results of standard chemotherapy regimens used for ophthalmic tuberculosis were analyzed in 87 patients, receiving care at a specialized sanatorium during the intensive treatment phase, and at local anti-tuberculosis dispensaries during the continued treatment phase. Remote treatment results were assessed at the patients’ admittance to the sanatorium in 1–3 years after the treatment termination. A positive result — “effective treatment” was established in 73 (84 %) from 87 patients, with newly diagnosed ophthalmic tuberculosis and its recurrences — in 85 % and 83 %, respectively (p > 0.05). A significant advantage was found in effective treatment prevalence at remote terms in patients with tuberculous chorioretinitis when compared to anterior uveitis, both in the whole material (p = 0.0004) and in each of the main groups — newly diagnosed ophthalmic tuberculosis (p = 0.0004) and its recurrences (p = 0.02). The lack of phthisioophthalmologists in 46.6 % of anti-tuberculosis dispensaries renders the control of treatment quality more difficult..

Keywords

ophthalmic tuberculosis / anterior uveitis / chorioretinitis / treatment / remote results / sanatorium / dispensary

References

[1] Беллендир Э. Н. Патогенез внелёгочных локализаций туберкулёза // Внелёгочный туберкулёз: Рук-во для врачей / Под ред. проф. А. В. Васильева. — СПб.: ИКФ «Фолиант», 2000. — С. 36–47.

[2] Васильева И. А., Самойлова А. Г., Казенный Б. Я. и др. Отдалённые результаты стандартных режимов химиотерапии у впервые выявленных больных туберкулёзом лёгких // Матер. Всеросс. научн.-практ. конф. «Совершенствование медицинской помощи больным туберкулёзом глаз» 20–22.10.2011 г. — СПб., 2011. — С. 148–149.

[3] Выренкова Т. Е. Туберкулёз глаз // Туберкулёз: Руководство для врачей / Под редакцией А. Г. Хоменко. — М., 1996 г. — С. 398–410.

[4] Олейник В. В. Особенности лечения генерализованного и полиорганного туберкулёза // Актуальные вопросы выявления, диагностики и лечения внелёгочного туберкулёза / Научн. тр. Всерос. научн.-пр. конф. 20–21.04.2006 г. — СПб., 2006. — С. 168–171.

[5] Самойлов А. Я., Юзефова Ф. И., Азарова Н. С. Туберкулёзные заболевания глаз. — Ленинград: Медгиз, 1963. — 253 с.

[6] Скачков В. В. Отдалённые результаты лечения туберкулёза почек и мужских половых органов в крупном промышленном центре: Автореф… канд. мед. наук. — Москва, 2005.

[7] Устинова Е. И. Об унификации подхода к диагностике туберкулёзных увеитов // 6-й Всесоюзный съезд офтальмологов. — Москва, 1985. — Т. 3. — С. 197–199.

[8] Устинова Е. И. Основные принципы диагностики, дифференциальной диагностики и лечения туберкулёза глаз // Вестн. офтальмол. — 2001. — Т. 117, № 3. — 38–41.

[9] Устинова Е. И. Организация выявления, диагностики и лечения туберкулёза глаз (Вопросы интеграции общей лечебной и фтизиатрической сети // Клиническая офтальмология. — 2003. — Т. 4, № 1. — С. 36–39.

[10] Устинова Е. И. Туберкулез глаз и сходные с ним заболевания: Руководство для врачей (Издание 2-е, исправленное и дополненное). — СПб.: «Левша-Санкт-Петербург», 2011. — 420 с.

[11] Устинова Е. И., Александрова Т. Е. Оптимизация методики основного курса этиотропной терапии туберкулеза глаз // Актуальные вопросы воспалительных заболеваний глаз / Под ред. Майчука Ю. Ф. — М., 2001. — С. 135–136.

[12] Устинова Е. И., Александров Е. И., Медведева Р. Г. и др. О критериях клинического излечения туберкулёза глаз // Пробл. туб. — 2001. — № 4. — С. 27–29.

[13] Устинова Е. И., Батаев В. М. Система диагностики туберкулеза глаз, ее обоснование и эффективность // Диагностика и дифференциальная диагностика туберкулёза легких и внелёгочных локализаций. — СПб., 1991. — С. 194–199.

[14] Устинова Е. И., Батаев В. М. Дифференциальная диагностика туберкулёзных увеитов // Туберкулез как объект научн. иссл.: Труды СПбНИИФ. — СПб., 1994. — Т. 1. — С. 174–181.

[15] Устинова Е. И., Ляпин С. Л. Эффективность этиотропной химиотерапии при туберкулезе глаз и пути ее повышения // Офтальмол. ведомости. — 2009. — № 3. — С. 63–68.

[16] Устинова Е. И., Ляпин С. Л. Рецидивы туберкулёза глаз: способ лечения, результаты // Офтальмол. ведомости. — 2010. — Т. 3, № 4. — С. 79–85.

[17] Ченцова О. Б. Туберкулёз глаз. — М.: Медицина, 1990. — 154 с.

RIGHTS & PERMISSIONS

Lyapin S.L., Ustinova Y.I.