Ciclosporin use for prevention of pterygium recurrence

Abstract

BACKGROUND: Despite the development of new methods for treatment of pterygium, the frequency of its recurrence ranges from 5 to 89%.

AIM: Was to evaluate the effectiveness of ciclosporin for prevention of pterygium recurrence.

MATERIALS AND METHODS: Under follow-up, there were 104 patients operated for pterygium, of which 26 had a high risk of recurrence, they were divided into 2 groups: the 1^st group — 13 patients received 0.05% ciclosporin in addition to basic therapy; the 2^nd group — 13 patients receiving only basic therapy. Patients of studied groups were under dynamic observation for 1 year.

RESULTS: After 3 months, all patients of the 1^st group showed normalization of the osmolarity of the lacrimal fluid (OLF) and the ocular surface disease index (OSDI). In patients of the 2^nd group, elevated values of OLF and OSDI remained characterizing the persistence of an inflammatory reaction signs and a high risk of the disease recurrence, as well as the formation of a hypertrophic scar in 38.5% of cases. In one year after surgery, 3 patients of group 2 had a recurrent pterygium, which required surgical retreatment.

CONCLUSIONS: We obtained results showing a positive effect of ciclosporin use on dynamics of inflammatory reactions of the ocular surface in postoperative period, which made it possible to prevent pterygium recurrence after its surgical treatment in patients with high risk of recurrence.

Keywords

ciclosporin / pterygium / recurrence

References

[1] Borodin YuI, Valsky VV, Verigo EN. Late results of combined treatment of recurrent pterigium. Ophthalmology in Russia. 2007;(3):29–33. (In Russ.)

[2] Бородин Ю.И., Вальский В.В., Вериго Е.Н. Отдалённые результаты комбинированного лечения рецидивирующего птеригиума // Офтальмология. 2007. № 3. С. 29–33.

[3] Bochkareva AN, Egorov VV, Smoliakova GP, et al. Analysis of clinical effectiveness of prophylaxis of recurrent pterygium. Dal’nevostochnyi meditsinskii zhurnal. 2017;(3):44–47. (In Russ.)

[4] Бочкарева А.Н., Егоров В.В., Смолякова Г.П., и др. Анализ клинической эффективности методики профилактики рецидивирующего течения птеригиума // Дальневосточный медицинский журнал. 2017. № 3. С. 44–47.

[5] Bochkareva AN, Egorov VV, Smoliakova GP, Banshchikov PA. Vliyanie osmolyarnosti sleznoi zhidkosti na techenie regenerativno-reparativnykh reaktsii v khirurgii pervichnogo pterigiuma. Sovremennye tekhnologii v oftal’mologii. 2015;(2):144–146. (In Russ.)

[6] Бочкарева А.Н., Егоров В.В., Смолякова Г.П., Банщиков П.А. Влияние осмолярности слёзной жидкости на течение регенеративно-репаративных реакций в хирургии первичного птеригиума // Современные технологии в офтальмологии. 2015. № 2. С. 144–146.

[7] Titarenko ZD, Gonchar PF, Titarenko IV. Pterigium (patogenez, klinika, lechenie). Kishinev: Shtiintsa, 1992. 87 p. (In Russ.)

[8] Титаренко З.Д., Гончар П.Ф., Титаренко И.В. Птеригиум (патогенез, клиника, лечение). Кишинёв: Штиинца, 1992. 87 с.

[9] Dzhashi BG, Serkov YuS. Posleoperatsionnoe vedenie patsientov s retsidiviruyushchim pterigiumom. Sovremennye tekhnologii v oftal’mologii. 2017;(3):40–42. (In Russ.)

[10] Джаши Б.Г., Серков Ю.С. Послеоперационное ведение пациентов с рецидивирующим птеригиумом // Современные технологии в офтальмологии. 2017. № 3. С. 40–42.

[11] Bilalov EN, Oripov OI, Nozimov AE, Muradmusayev MK. The features of dry eye syndrome in patients with pterigium. Bulletin of Bashkir State Medical University. 2019;(3):42–46. (In Russ.)

[12] Билалов Э.Н., Орипов О.И., Нозимов А.Э, Мурадмусаев М.К. Особенности синдрома сухого глаза у больных с птеригиумом // Вестник Башкирского государственного медицинского университета. 2019. № 3. С. 42–46.

[13] Kalinina NM, Popov VYu, Brzheskiy VV. The role of lacrimal fluid cytokines in the development of dry eye disease (review). Cytokines and inflammation. 2015;14(1):5–10. (In Russ.)

[14] Калинина Н.М., Попов В.Ю., Бржеский В.В. Роль цитокинов слёзной жидкости в развитии сухого глаза // Цитокины и воспаление. 2015. Т. 14, № 1. С. 5–10.

[15] Aleksandrova SE. Analiz ehffektivnosti preparata restasis u patsientov s sindromom “sukhogo glaza” srednei stepeni tyazhesti. Otrazhenie. 2017;(2):27–28. (In Russ.)

[16] Александрова С.Е. Анализ эффективности препарата Рестасис у пациентов с синдромом «сухого глаза» средней степени тяжести // Отражение. 2017. № 2. С. 27–28.

[17] Germanova VN, Volzhanin AV, Zolotarev AV, et al. Cyclosporine A in glaucoma surgery: perspectives and opportunities. National Journal glaucoma. 2017;16(2):92–100. (In Russ.)

[18] Германова В.Н., Волжанин А.В., Золотарев А.В., и др. Циклоспорин А в хирургическом лечении глаукомы: перспективы и возможности // Национальный журнал глаукома. 2017. Т. 16, № 2. С. 92–100.

[19] Maĭchuk DIu, Vasil’eva OA, Shokirova MM. Use of cyclosporine 0.05 % in various ocular surface disorders. The Russian annals of ophthalmology. 2014;130(2):68–71. (In Russ.)

[20] Майчук Д.Ю., Васильева О.А., Шокирова М.М. Применение 0,05 % циклоспорина при различных заболеваниях глазной поверхности // Вестник офтальмологии. 2014. Т. 130, № 2. С. 68–71.

[21] Riks IA. Cyclosporine use in “dry eye” syndrome. Ophthalmology Journal. 2019;12(3):75–82. (In Russ.) DOI: 10.17816/OV15853

[22] Рикс И.А. Применение циклоспорина А при синдроме «сухого глаза» // Офтальмологические ведомости. 2019. Т. 12, № 3. С. 75–82. DOI: 10.17816/OV15853

[23] Kunert KS, Tisdale AS, Gipson IP. Goblet cell numbers and epithelial proliferation in the conjunctiva of dry eye syndrome treated with cyclosporine. Arch Ophthalmol. 2002;120(3):330–337. DOI: 10.1001/archopht.120.3.330

[24] Kunert K.S., Tisdale A.S., Gipson I.P. Goblet cell numbers and epithelial proliferation in the conjunctiva of dry eye syndrome treated with cyclosporine // Arch Ophthalmol. 2002. Vol. 120, No. 3. P. 330–337. DOI: 10.1001/archopht.120.3.330

[25] Zhigal’skaya TA, Krivosheina OI. Dinamika regeneratsii tkanei glaza v oblasti operativnogo vmeshatelstva posle applikatsii preparata “Restasis”. Sovremennye tekhnologii v oftal’mologii. 2017;(3):124–126. (In Russ.)

[26] Жигальская Т.А., Кривошеина О.И. Динамика регенерации тканей глаза в области оперативного вмешательства после аппликации препарата «Рестасис» // Современные технологии в офтальмологии. 2017. № 3. С. 124–126.

[27] Hirst LW. The treatment of pterygium. Surv Ophthalmol. 2003;48(2):145–180. DOI: 10.1016/s0039-6257(02)00463-0

[28] Hirst L.W. The treatment of pterygium // Surv Ophthalmol. 2003. Vol. 48, No. 2. P. 145–180. DOI: 10.1016/s0039-6257(02)00463-0

[29] Safonova TN, Pateiuk LS. Ocular surface system integrity. The Russian annals of ophthalmology. 2015;131(1):96–103. (In Russ.) DOI: 10.17116/oftalma2015131196-102

[30] Сафонова Т.В., Патеюк Л.С. Система глазной поверхности // Вестник офтальмологии. 2015. Т. 131, № 1. С. 96–103. DOI: 10.17116/oftalma2015131196-102

[31] Vodovozov AM, Petraveskii AV. Izmenenie mikrotsirkulyatsii metodom flyuorestsentnoi angiografii bulbarnoi konyunktivy i limba. Oftal’mologicheskii zhurnal. 1978;(7):484–487. (In Russ.)

[32] Водовозов А.М., Петравеский А.В. Изменение микроциркуляции методом флюоресцентной ангиографии бульбарной конъюнктивы и лимба // Офтальмологический журнал. 1978. № 7. С. 484–487.

[33] Kiseleva TN, Kotelin VI, Losanova OA, Lugovkina KV. Noninvasive methods assessment blood flow in anterior segment and clinical application perspective. Ophthalmology in Russia. 2017;14(4):283–290. (In Russ.) DOI: 10.18008/1816-5095-2017-4-283-290

[34] Киселева Т.Н., Котелкин В.И., Лосанова О.А., Луговкина К.В. Неинвазивные методы оценки гемодинамики переднего сегмента глаза, перспективы применения в клинической практике // Офтальмология. 2017. Т. 14, № 4. С. 283–290. DOI: 10.18008/1816-5095-2017-4-283-290

[35] Safonova TN, Lutsevich EE, Kintukhina NP. Microcirculatory changes in bulbar conjunctiva in various diseases. The Russian annals of ophthalmology. 2016;132(2):90–95. (In Russ.) DOI: 10.17116/oftalma2016132290-95

[36] Сафонова Т.Н., Луцевич Е.Э, Кинтюхина Н.П. Изменение микроциркуляции бульбарной конъюнктивы при различных заболеваниях // Вестник офтальмологии. 2016. Т. 132, № 2. С. 90–95. DOI: 10.17116/oftalma2016132290-95

[37] Malaya LT, Miklyaev IYu, Kravchun PG. Mikrotsirkulyatsiya v kardiologii. Kharkiv: Visheisha shkola, 1977. 232 p. (In Russ.)

[38] Малая Л.Т., Микляев И.Ю., Кравчун П.Г. Микроциркуляция в кардиологии. Харьков: Вишейша школа, 1977. 232 с.

RIGHTS & PERMISSIONS

Bochkareva A.N., Kolenko O.V., Egorov V.V., Smoliakova G.P., Banshchikov P.A.