Bacterial corneal ulcers in pediatric patients: Clinical and laboratory diagnostics. Part I

Abstract

Bacterial corneal ulcer is the second most common complication of herpetic ulcer, but it is the most severe complication and has the highest progression rate. The main causative agents of bacterial corneal ulcers are Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, and Neisseria gonorrhoeae. The frequency of the detection of corneal ulcers caused by gram-negative Pseudomonas aeruginosa has increased, which is characterized by a lightning-fast course and a high frequency of complications and adverse outcomes. Gonococcal corneal ulcer caused by Neisseria gonorrhoeae is less common in pediatric patients than in adult patients, but it has the most aggressive disease course, which does not change with age. Bacterial corneal ulcers are one of the main causes of corneal blindness and can lead to endophthalmitis, corneal perforation, and eye loss within a short time. Clinical differential diagnostic signs allow us to assume, with a high degree of probability, the etiology at the first biomicroscopy and immediately begin etiotropic therapy, which is crucial for the outcomes of bacterial corneal ulcer. The standard laboratory examination of patients with bacterial corneal ulcer includes bacterioscopic and culture examinations of the contents of the conjunctival sac. This paper presents an up-to-date review of publications, clinical features, differential diagnostic criteria, laboratory diagnostic methods of bacterial corneal ulcers in pediatric patients

Keywords

bacterial corneal ulcers in pediatric patients / gonoblenorrhea, laboratory diagnostics / Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae

References

[1] WHO.int [internet]. Blindness and vision impairment. [updated 2021 Feb 26; cited: 2021 May 6]. Available from: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/blindness-and-visual-impairment. (In Russ).

[2] WHO.int [интернет]. Нарушение зрения и слепота. Информационный бюллетень, 26 февраля 2021 г. [дата обращения 06.05.2021]. Доступ по ссылке: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/blindness-and-visual-impairment .

[3] Austin A, Lietman T, Rose-Nussbaumer J. Update on the Management of Infectious Keratitis. Ophthalmology. 2017;124(11):1678-1689. doi: 10.1016/j.ophtha.2017.05.012

[4] Austin A., Lietman T., Rose-Nussbaumer J. Update on the Management of Infectious Keratitis // Ophthalmology. 2017. Vol. 124, N 11. P. 1678-1689. doi: 10.1016/j.ophtha.2017.05.012

[5] Sakiyalak D, Chattagoon Y. Incidence of and risk factors for secondary ocular hypertension in moderate to severe infectious ulcerative keratitis. Clin Ophthalmol. 2018;12:2121-2128. (In Russ). doi: 10.2147/OPTH.S169280

[6] Sakiyalak D., Chattagoon Y. Incidence of and risk factors for secondary ocular hypertension in moderate to severe infectious ulcerative keratitis // Clin Ophthalmol. 2018. Vol. 12, N. P. 2121-2128. doi: 10.2147/OPTH.S169280

[7] Kovaleva LA, Slepova OS, Kulikova IG, Mironkova EA. The role of the Autoimmune Component in Central Corneal Ulcers. Russian Ophthalmological Journal. 2013;6(2):29–31. (In Russ).

[8] Ковалева Л.А., Слепова О.С., Куликова И.Г., Миронкова Е.А. Роль аутоиммунного компонента при центральных язвах роговицы // Российский офтальмологический журнал. 2013. Т. 6, № 2. С. 29-31.

[9] Majchuk YF, Kononenko LA. Antibiotics fluoroquinolones in the treatment of corneal ulcers caused by Pseudomonas aeruginosa when wearing contact lenses. Refractive Surgery And Ophthalmology. 2003;3(1):55-60. (In Russ).

[10] Майчук Ю.Ф., Кононенко Л.А. Антибиотики фторхинолоны в лечении язвы роговицы, вызванной синегнойной палочкой при ношении контактных линз // Рефракционная хирургия и офтальмология. 2003. Т. 3, № 1. С. 55-60.

[11] Kasparova EA. Purulent corneal ulcers: etiology, pathogenesis, classification. Vestnik Oftalmologii. 2015;131(5):87-97. (In Russ). doi.org/10.17116/oftalma2015131587-97

[12] Каспарова Е.А. Гнойные язвы роговицы: этиология, патогенез, классификация // Вестник офтальмологии. 2015. Т. 131, № 5. С. 87-97. doi.org/10.17116/oftalma2015131587-97

[13] Al-Ghafri A, Al-Raisi A. The epidemiology of nonviral microbial keratitis in a tertiary care center in Muscat, Oman. Oman J Ophthalmol. 2018;11(3):213-219. doi: 10.4103/ojo.OJO_4_2018

[14] Al-Ghafri A., Al-Raisi A. The epidemiology of nonviral microbial keratitis in a tertiary care center in Muscat, Oman // Oman J Ophthalmol. 2018. Vol. 11, N 3. P. 213-219. doi: 10.4103/ojo.OJO_4_2018

[15] Jain R, Murthy SI, Motukupally SR, Jain M. Use of topical colistin in multiple drug-resistant Pseudomonas aeruginosa bacterial keratitis. Cornea. 2014;33(9):923-927. doi: 10.1097/ICO.0000000000000184

[16] Jain R., Murthy S.I., Motukupally S.R., Jain M. Use of topical colistin in multiple drug-resistant Pseudomonas aeruginosa bacterial keratitis // Cornea. 2014. Vol. 33, N 9. Р. 923-927. doi: 10.1097/ICO.0000000000000184

[17] Ray M, Nigel LC, Tan AM. Triple infection keratitis. Eye Contact Lens. 2014;40(3):123-126. doi: 10.1097/ICL.0000000000000022

[18] Ray M., Nigel L.C., Tan A.M. Triple infection keratitis // Eye Contact Lens. 2014. Vol. 40, N 3. P. 123-126. doi: 10.1097/ICL.0000000000000022

[19] Sitnik GV. Contemporary approaches to the treatment of corneal ulcers. Medical Journal. 2007;22(4):100- 104. (In Russ).

[20] Ситник Г.В. Современные подходы к лечению язв роговицы // Медицинский журнал. 2007. Т. 22, № 4. С. 100-104.

[21] Krachmer JH, Mannis MJ, Holland EJ. Fundamentals, diagnosis and managemen. Cornea. Elsevier Mosby. 2005;2:1005-1033.

[22] Krachmer J.H., Mannis M.J., Holland E.J. Fundamentals, diagnosis and management // Cornea. Elsevier Mosby. 2005. N 2. Р. 1005-1033.

[23] Benhmidoune L, Bensemlali A, Bouazza M, et al. [Contact lens related corneal ulcers: clinical, microbiological and therapeutic features]. J Fr Ophtalmol. 2013;36(7):594-599. doi: 10.1016/j.jfo.2012.06.026

[24] Benhmidoune L., Bensemlali A., Bouazza M., et al. [Contact lens related corneal ulcers: clinical, microbiological and therapeutic features] // J Fr Ophtalmol. 2013. Vol. 36, N 7. P. 594-599. doi: 10.1016/j.jfo.2012.06.026

[25] Arestova NN, Brzheskij VV, Vahova ES, et al. Conjunctivitis. Federal clinical recommendations by Ministry of Health of the Russian Federation of 2020. Available from: http://avo-portal.ru/doc/fkr/approved/item/351-kon’yunktivit/. (In Russ).

[26] Арестова Н.Н., Бржеский В.В., Вахова Е.С., и др. Конъюнктивит. Федеральные клинические рекомендации Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 2020. Доступ по ссылке: http://avo-portal.ru/doc/fkr/approved/item/351-kon’yunktivit. Дата обращения 06.05.2021.

[27] Neroev VV, Katargina LA, Yani EV, et al. Bacterial corneal ulcers. Federal clinical recommendations by Ministry of Health of the Russian Federation of 2017. Available from: http://avo-portal.ru/doc/fkr/item/249-bakterialnye-yazvy-rogovitsy/. (In Russ).

[28] Нероев В.В., Катаргина Л.А., Яни Е.В., и др. Бактериальные язвы роговицы. Федеральные клинические рекомендации Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 2017 года. Доступ по ссылке: http://avo-portal.ru/doc/fkr/item/249-bakterialnye-yazvy-rogovitsy Дата обращения 06.05.2021.

[29] Obrubov AS, Slonimskii AY. Contact lens-related keratitis and purulent corneal ulcers. Vestnik Oftalmologii. 2018;134(4):17-24. (In Russ). doi.org/10.17116/oftalma201813404117 .

[30] Обрубов А.С., Слонимский А.Ю. Кератиты и гнойные язвы роговицы при контактной коррекции // Вестник офтальмологии. 2018. Т. 134, № 4. С. 17-24. doi.org/10.17116/oftalma201813404117.

[31] Medi.ru [Internet]. Gonococcal infection. Сlinical recommendations [cited: 2021 May 6]. Available from: https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/gonokokkovaya-infektsiya_13986/. (In Russ).

[32] Medi.ru [интернет]. Гонококковая инфекция. Клинические рекомендации [дата обращения 06.05.2021]. Доступ по ссылке: https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/gonokokkovaya-infektsiya_13986/

[33] Kovalyova LA, Vakhova YS. Drug therapy algorithms in bacterial corneal ulcers. Effektivnaya farmakoterapiya. 2013;(23):46-48. (In Russ).

[34] Ковалева Л.А., Вахова Е.С. Алгоритмы фармакотерапии бактериальных язв роговицы // Эффективная фармакотерапия. 2013. № 23. C. 46-48.

[35] Kasparova EA. Purulent corneal ulcers: clinical presentation, diagnosis, and conservative treatment. Vestnik Oftalmologii. 2015;131(6):106-119. (In Russ). doi: 10.17116/oftalma20151316106-119.

[36] Каспарова Е.А. Гнойные язвы роговицы: клиника, диагностика, консервативное лечение // Вестник офтальмологии. 2015. Т. 131, № 6. С. 106-119. doi.org/10.17116/oftalma20151316106-119.

[37] Zapp D, Loos D, Feucht N, et al. Microbial keratitis-induced endophthalmitis: incidence, symptoms, therapy, visual prognosis and outcomes. BMC Ophthalmol. 2018;18(1):112. doi: 10.1186/s12886-018-0777-3

[38] Zapp D., Loos D., Feucht N., et al. Microbial keratitis-induced endophthalmitis: incidence, symptoms, therapy, visual prognosis and outcomes // BMC Ophthalmol. 2018. Vol. 18, N 1. P. 112. doi: 10.1186/s12886-018-0777-3

[39] Astahov YS, Angelopulo GV, Dzhaliashvili OA. Eye diseases: For general practitioners: Reference manual. Saint Petersburg: SpetsLit; 2001. (In Russ).

[40] Астахов Ю.С., Ангелопуло Г.В., Джалиашвили О.А. Глазные болезни: для врачей общей практики: Справочное пособие. СПб.: СпецЛит, 2001.

[41] Adamyan LV, Filippov OS, Ivanov DO, et al. Providing medical care for single-child labor in the occipital presentation without complications and in the postpartum period. Сlinical recommendations. Russian journal of human reproduction. 2017;23(S3):7-26. (In Russ).

[42] Адамян Л.В. Филиппов О.С., Иванов Д.О., и др. Оказание медицинской помощи при одноплодных родах в затылочном предлежании (без осложнений) и в послеродовом периоде. Клинические рекомендации // Проблемы репродукции. 2017. Т. 23, №. S3. С. 7-26.

[43] Brusina EB, Zelenina EM, Sutulina IM, et al. Ensuring epidemiological safety in the delivery room. Federal clinical recommendations. Мoscow: NP “NASKI”; 2013. (In Russ).

[44] Брусина Е.Б., Зеленина Е.М., Сутулина И.М., и др. Обеспечение эпидемиологической безопасности в родовом зале. Федеральные клинические рекомендации. Москва, НП “НАСКИ”, 2013.

[45] Volodin NN, editor. Neonatology: a national guide. Мoscow: Geotar-Media, 2013. (In Russ).

[46] Неонатология: национальное руководство / под ред. Н.Н. Володина. М.: Гэотар-Медиа, 2013.

[47] LeHoang P. Blepharitis and conjunctivitis: Guidelines for diagnosis and treatment. SL: Editorial Glosa; 2006.

[48] LeHoang P. Blepharitis and conjunctivitis: Guidelines for diagnosis and treatment. SL: Editorial Glosa, 2006.

[49] Neroev VV. Diseases of the conjunctiva. In.: Ophthalmology. National leadership. Avetisov SE, Egorov EA, Moshetovа LK, et al, editors. Мoscow: GEOTAR-Media, 2018. P. 418. (In Russ).

[50] Нероев В.В. Заболевания конъюнктивы. В кн.: Офтальмология. Национальное руководство/ Под редакцией Аветисова С.Э., Егорова Е.А., Мошетовой Л.К., и др. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. С. 418.

[51] Hojt KS, Tejlor D. Neonatal conjunctivitis. In: Sidorenko EI, editor. Children’s ophthalmology: in 2 volumes. Мoscow: Panfilova; 2015. V.1. Section 3. Chapter 12. : P. 104-108. (In Russ).

[52] Хойт К.С., Тейлор Д. Детская офтальмология: в 2 томах / Пер. с англ. под общ. ред. Е.И. Сидоренко. М.: Изд. Панфилова, 2015. Т. 1. Раздел 3. Глава 12. Неонатальный конъюнктивит: С. 104-108.

[53] Nikul’shina LL. Bacterial infections of the eyes of newborns transmitted through the birth canal of the mother. Vestnik soveta molodyh uchyonyh i specialistov Chelyabinskoj oblasti. 2017;3(4):86-89. (In Russ).

[54] Никульшина Л.Л. Бактериальные инфекции глаз новорождённых, передающиеся через родовые пути матери // Вестник совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. 2017. Т. 3, № 4. С. 86 - 89.

[55] Arestova NN, Katargina LA, Yani EV. Conjunctivitis and dacryocystitis in the children: the clinical characteristic and modern approaches to the treatment. Russian pediatric ophthalmology. 2016;11(4):200-206. (In Russ). doi: 10.18821/1993-1859-2016-11-4-200-206

[56] Арестова Н.Н., Катаргина Л.А., Яни Е.В. Конъюнктивиты и дакриоциститы у детей: клиническая характеристика, современные возможности лечения // Российская педиатрическая офтальмология. 2016. Т. 11, № 4. С. 200-206. doi.org/10.18821/1993-1859-2016-11-4-200-206.

[57] Katargina LA, Arestova NN. Conjunctivitis and dacryocystitis. In: Volodin NN, editor. Neonatology. National leadership. Moscow: GEOTAR-Media; 2013. P. 750-761. (In Russ).

[58] Катаргина Л.А., Арестова Н.Н. Конъюнктивиты и дакриоциститы. В кн.: Неонатология. Национальное руководство / Под ред. акад. РАМН Н.Н. Володина, М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. С. 750-761.

[59] Kellogg ND, Baillargeon J, Lukefahr JL, et al. Comparison of nucleic acid amplification tests and culture techniques in the detection of Neisseria gonorrhoeae and Chlamydia trachomatis in victims of suspected child sexual abuse. J Pediatric & Adolescent Gynecology. 2004;17:331–339. doi: 10.1016/j.jpag.2004.07.006

[60] Kellogg N.D., Baillargeon J., Lukefahr J.L., et al. Comparison of nucleic acid amplification tests and culture techniques in the detection of Neisseria gonorrhoeae and Chlamydia trachomatis in victims of suspected child sexual abuse // J Pediatric & Adolescent Gynecology. 2004. N 17. P. 331-339. doi: 10.1016/j.jpag.2004.07.006

[61] CDC.gov [internet]. Sexually Transmitted Diseases Surveillance 2012 Atlanta: US Department of Health and Human Services; 2015 [cited: 2021 May 6]. Available from: http://www.cdc.gov/std/tg2015/gonorrhea.htm.

[62] CDC.gov [internet]. Sexually Transmitted Diseases Surveillance 2012 Atlanta: US Department of Health and Human Services [дата обращения: 06.05.2021]. Доступ по ссылке http://www.cdc.gov/std/tg2015/gonorrhea.htm.

[63] Iusti.Org [internet]. European Guideline on the Diagnosis and Treatment of Gonorrhoea in Adults 2012 [cited: 2021 May 6]. Available from: http://www.iusti.org/regions/Europe/pdf/2012/Gonorrhoea_2012.pdf

[64] Iusti.Org [internet]. European Guideline on the Diagnosis and Treatment of Gonorrhoea in Adults 2012 [дата обращения: 06.05.2021]. Доступ по ссылке: http://www.iusti.org/regions/Europe/pdf/2012/Gonorrhoea_2012.pdf

RIGHTS & PERMISSIONS

Eco-Vector