Comprehensive treatment efficacy assessment of chronic recurrent aphthous stomatitis in patients with urogenital infections

Abstract

Background: Infectious-allergic, neurogenic, occupational, immunological, and crossover factors play a significant role in the etiopathogenesis of chronic recurrent aphthous stomatitis (CRAS). Moreover, CRAS is associated with chronic kidney disease (CKD) and viral infections of the oral cavity secondary to urogenital pathologies.

Aim: To assess the efficacy of comprehensive diagnosis and treatment of CRAS in patients with urogenital infections.

Materials and methods: The study included 120 patients with CRAS aged 18–70 years. Of these, 80 had CRAS secondary to CKD with infectious complications: treatment group 1 (TG1, n=40) and reference group (RG, n=40). Forty patients with CRAS had no urogenital infections: treatment group 2 (TG2). The treatment protocol in the study groups included antihistamines, sedatives, immunomodulators, and multivitamins. Topical treatment included Eludril solution (irrigation, mouth wash, etc.), as well as ginger and myrrh extracts. The conditional control group (CCG) included 20 apparently healthy subjects.

Results: The study found that regional lymphadenitis, Mikulicz’s aphthae, swollen oral mucosa, severe dental caries, and a high periodontal disease index were more common in patients with CRAS secondary to CKD; patients with more prolonged and severe CRAS had the worst results. Immunodeficiency and abnormal blood chemistry findings associated with CKD were identified as the primary pathogenetic factors for recurrent infection in CRAS.

Conclusion: Patients with CRAS secondary to CKD may develop chronic inflammation caused by opportunistic pathogens in the oral cavity, resulting in local immunodeficiency, which is largely determined by the site and severity of inflammation.

Keywords

stomatitis / renal pathology / urogenital pathogens

References

[1] Gafforov SA, Nazarov UK, Belenova IA. Justification of morphostructural changes in the oral cavity organs in persons employed in mining and metallurgical industries. In: Collection Proceedings of the XII Internat ional Scientific and Practical Conference “Stomatology of the Slavic States” Slavic States”. Belgorod: Belgorod State National National Research University; 2019. (In Russ.) EDN: BCNNHQ

[2] Гаффоров С.А., Назаров У.К., Гафорова С.С. Беленова И.А. Обоснования морфоструктурных изменений органов полости рта у лиц, занятых в горнометаллургических производствах. В кн.: Сборник трудов ХII Международной научно-практической конференции «Стоматология славянских государств». Белгород: Белгородский государственный национальный исследовательский университет, 2019. C. 101–103. EDN: BCNNHQ

[3] Gafforov SA, Hen DN, Rakhimov FE. The state of oral tissues and organs in persons employed in the Almalyk metalworking production. Problems of Biology and Medicine. 2022;(3):17–21. (In Russ.) doi: 10.38096/2181-5674.2022.3

[4] Гаффоров С.А., Хен Д.Н., Рахимов Ф.Э. Состояние тканей и органов полости рта у лиц, занятых на Алмалыкском металлоперерабатывающем производствe // Биология ва тиббиёт муаммолари. 2022. № 3. С. 17–21. doi: 10.38096/2181-5674.2022.3

[5] Gafforova SA, Ibragimov FN, Akhmedov AB, Gafforova SS. Views on health preservation in Avicenna’s “Canon of Medicine”. In: Proceedings of the 15th International Conference “Ecology and Development of Society”. Saint Petersburg; 2014. P. 118–121. (In Russ.)

[6] Гаффорова С.А., Ибрагимов Ф.Н., Ахмедов А.Б., Гаффорова С.С. Взгляды на сохранение здоровья в «Каноне врачебной науки» Авиценны. В кн.: Сборник материалов 15-й международной конференции «Экология и развитие общества». Санкт-Петербург, 2014. C. 118–121.

[7] Gafforov SA, Olimov SSh, Akhmadaliev NN. The relationship between anomalies of the dentoalveolar system and somatic diseases in children. Zhurnal teoreticheskoj i klinicheskoj mediciny. 2016;(2):74–77. (In Russ.) EDN: YHVIXL

[8] Гаффоров С.А., Олимов С.Ш., Ахмадалиев Н.Н. Взаимосвязь между аномалиями зубочелюстной системы и соматических заболеваний у детей // Журнал теоретической и клинической медицины. 2016. № 2. С. 74–77. EDN: YHVIXL

[9] Gafforova SA, Nazarov UK, Hen DN. General and local stomatological and immunogenetic changes with undifferentiated connective tissue dysplasia. Russian Journal of Dentistry. 2022;26(1):5–14. EDN: VPMOUY doi: 10.17816/1728-2802-2022-26-1-5-14

[10] Гаффоров С.А., Назаров У.К., Хен Д.Н., Фазилбекова Г.А.К. Общие и местные изменения организма, стоматологического и иммуногенетического характера при недифференцированной дисплазии соединительной ткани // Российский стоматологический журнал. 2022. Т. 26, № 1. С. 5–14. EDN: VPMOUY doi: 10.17816/1728-2802-2022-26-1-5-14

[11] Soldatov IK, Juravleva LN, Tegza NV, et al. Scientometric analysis of dissertations on pediatric dentistry in the Russia. Russian Journal of Dentistry. 2023;27(6):571–580. EDN: QINWXB doi: 10.17816/dent624942

[12] Солдатов И.К., Журавлёва Л.Н., Тегза Н.В., и др. Наукометрический анализ диссертационных работ по детской стоматологии в Российской Федерации // Российский стоматологический журнал. 2023. Т. 27, № 6. С. 571–580. EDN: QINWXB doi: 10.17816/dent624942

[13] Gafforov SA, Hamroev FSh, Kuldasheva VB, Shamsiyeva MO. Clinical condition of teeth and dentition in children and adolescents with cerebral palsy. Russian Journal of Dentistry. 2022;26(5):371–379. EDN: OADKVS doi: 10.17816/dent.109933

[14] Гаффоров С.А., Хамроев Ф.Ш., Кулдашева В.Б., и др. Клиническое состояние зубов и зубных рядов у детей и подростков с церебральными параличами // Российский стоматологический журнал. 2022. Т. 26, № 5. С. 371–379. EDN: OADKVS doi: 10.17816/dent.109933

[15] Kochkin AD, Gallyamov EA, Medvedev VL, et al. Horseshoe kidney tumor laparoscopic surgery. First 19 cases. Urologiia. 2019;(2):36–39. EDN: TBBXCL doi: 10.18565/urology.2019.2.36-39

[16] Лапароскопическая хирургия опухолей подковообразной почки. Результаты первых 19 операций // Урология. 2019. № 2. С. 36–39. EDN: TBBXCL doi: 10.18565/urology.2019.2.36-39

[17] Kochkin AD, Sevrukov FA, Sorokin DA, et al. Combined laparoscopic kidney surgeries: two in one. Experimental & Clinical Urology. 2013;(4):82–85. EDN: RVFGHN

[18] Кочкин А.Д., Севрюков Ф.А., Сорокин Д.А., и др. Сочетанные лапароскопические операции на почке: два в одном // Экспериментальная и клиническая урология. 2013. № 4. С. 82–85. EDN: RVFGHN

[19] Kochkin AD, Gallyamov EA, Medvedev VL, et al. Laparoscopic pyelolithotomy for staghorn nephrolithiasis. A multicenter study. Urologiia. 2017;(3):40–45. EDN: ZAGTTZ doi: 10.18565/urol.2017.3.40-45

[20] Кочкин А.Д., Галлямов Э.А., Медведев В.Л., и др. Лапароскопическая пиелолитотомия при коралловидном нефролитиазе. Мультицентровое исследование // Урология. 2017. № 3. С. 40–45. EDN: ZAGTTZ doi: 10.18565/urol.2017.3.40-45

[21] Gafforov SA, Otaboev ShT, Olimov SSh. Environmental stability, dentistry and human health. Tashkent: “Akademnashr”; 2014. 330 p. (In Russ.)

[22] Гаффоров С.А., Отабоев Ш.Т., Олимов С.Ш. Экологическая стабильность, стоматология и здоровье человека. Ташкент: «Академнашр», 2014. 330 с.

[23] Gafforov SA, Abdullaev ShR. Features of the clinical course and treatment of diseases of the oral mucosa in chronic kidney disease. Zhurnal teoreticheskoj i klinicheskoj mediciny. 2019;(4):129–133. (In Russ.) EDN: LSENFI

[24] Гаффоров С.А., Абдуллаев Ш.Р. Особенности клинического течения и лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта при хронической болезни почек // Журнал теоретической и клинической медицины. 2019. № 4. С. 129–133. EDN: LSENFI

[25] Gafforova SS, Gafforov SA. Microbiological condition of the oral cavity after dental filling with various composite materials. German International Journal of Modern Science. 2021;(12):30–34.

[26] Gafforova S.S., Gafforov S.A. Мicrobiological condition of the oral cavity after dental filling with various composite materials // Deutsche Internationale Zeitschrift für zeitgenössische Wissenschaft. 2021. № 12. P. 30–34.

[27] Gafforov SA, Nazarov UK, Joludev SE. Improving the methodology for determining biocompatibility of metal alloys for the prevention of intolerance and galvanosis in people living in environmentally unfavorable conditions in Uzbekistan. International journal of Psychosocial Rehabilitation. 2020;24(4):2065–2072. (In Russ.)

[28] Gafforov S.А., Nazarov U.K., Joludev S.E. Improving the methodology for determining biocompatibility of metal alloys for the prevention of intolerance and galvanosis in people living in environmentally unfavorable conditions in Uzbekistan // International journal of Psychosocial Rehabilitation. 2020. Vol. 24. N 4. P. 2065–2072.

[29] Degtyar EA. Clinical and biochemical substantiation of the effectiveness of local therapy of erosive and ulcerative lesions of the oral mucosa in stomatitis of the dentition [dissertation abstract]. Krasnodar; 2015. (In Russ.) EDN: ZPQKET

[30] Дегтярь Э.А. Клинико-биохимическое обоснование эффективности местной терапии эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки полости рта при стоматите зубных рядов: автореф. дис. … канд. мед. наук. Краснодар, 2015. EDN: ZPQKET

[31] Bakayev ZhN. The interrelation of diseases of the mucous membrane of the oral cavity with somatic pathology: a literature review. Medicus. 2019;(3):39–43. EDN: SGTAEA

[32] Бакаев Ж.Н. Особенности взаимосвязи заболеваний слизистой оболочки полости рта с соматической патологией // Medicus. 2019. № 3. С. 39–43. EDN: SGTAEA

[33] Gafforov SA, editor. Dentistry: a guide for dentist educators, medics, masters, clinical residents, cadets for the improvement and qualification of specialists of the IVS. Tashkent; 2018. 875 p. (In Russ.)

[34] Стоматология: руководство для стоматолога педагогов, медиков, магистров, клин-ординаторов, курсантов для повышения и квалификации специалистов ИУВ / под ред. С.А. Гаффорова. Ташкент, 2018. 875 с.

[35] Gafforov SA, Olimov SSh. To assess the impact of global burden of disease on the health of the population and its somatic diseases. Stomatology. 2019;98(1):60–63. (In Uzbek).

[36] Гаффоров С.А., Олимов С.Ш. Болаларда тиш-жаг тизими нуксонлари ва соматик касалликлар орасида боғлиқликнинг илмий асослари // Стоматология. 2019. Т. 98, № 1. C. 60–63.

[37] Pavlova SS, Korneenkov AA, Dvorianchikov VV, et al. Assessment of population health losses due to nasal obstruction based on the concept of the global burden of disease: general approaches and research directions. Medical Council. 2021;(12):138–145. EDN: TRFQNY doi: 10.21518/2079-701X-2021-12-138-145

[38] Павлова С.С., Корнеенков А.А., Дворянчиков В.В., и др. Оценка потерь здоровья населения в результате назальной обструкции на основе концепции глобального бремени болезни: общие подходы и направления исследований // Медицинский совет. 2021. № 12. С. 138–145. EDN: TRFQNY doi: 10.21518/2079-701X-2021-12-138-145

[39] Polevaya AV, Kovalevsky AM, Sokolovich NA, et al. The efficiency of therapy of complicated forms of dental caries using Er, Cr: YSGG laser with a wavelength of 2780 nm. Russian Journal of Dentistry. 2022;28(2):157–166. EDN: UMZFOM doi: 10.17816/dent630711

[40] Полевая А.В., Ковалевский А.М., Соколович Н.А., и др. Эффективность терапии осложнённых форм кариеса зубов с использованием Er,Cr:YSGG-лазера с длиной волны 2780 нм // Российский стоматологический журнал. 2024. Т. 28, № 2. С. 157–166. EDN: UMZFOM doi: 10.17816/dent630711

[41] Gafforov SA, Zholudov SE, Nazarov UK. Study of the level of functional and structural state of tissues of the oral cavity organs in individuals employed in the Almalyk and Nizhny Tagil metalworking industries. Ural Medical Journal. 2019;(12):5–8. EDN: UDVAQF doi: 10.25694/URMJ.2019.12.05

[42] Гаффоров С.А., Жолудов С.Е., Назаров У.К. Изучение уровня функционально-структурного состояния тканей органов полости рта у лиц, занятых на Алмалыкском и Нижнетагильском металлоперерабатывающих производствах // Уральский медицинский журнал. № 12. 2019. С. 5–8. EDN: UDVAQF doi: 10.25694/URMJ.2019.12.05

[43] Shevchenko EA. Specific features of a change in some blood biochemical indicators in virus urogenital infections. Problems of Virology. 2011;56(2):39–41. EDN: NQYIIZ

[44] Шевченко Е.А. Особенности изменения некоторых биохимических показателей крови при вирусных урогенитальных инфекциях // Вопросы вирусологии. 2011. Т. 56, № 2. С. 39–41. EDN: NQYIIZ

RIGHTS & PERMISSIONS

Eco-Vector