Features of functional maturation of the central nervous system in fetuses with multiple pregnancies

Abstract

The study was undertaken to detect some peculiarities of fetal «rest — activity» cycle formation in multiple pregnancy. 86 fetuses (43 twins) were observed with the following assessment of the newborns’neurological status. The «rest — activity» cycle parameters and haemodynamic indices of fetoplacental system were examined. Also there was considered the influence of IUGR and twins birth weight discordance on CNSfunctionalformation. The results showed that twins comparing with single pregnancies are characterized by the retardation of «rest — activity» cycle formation that is manifested in shortening оf the quite and prolongation оf the intermediate states, lowering of cardiac rhythm variability and motorcardial reflex. These findings substantiate the necessity of including twins into high-risk group concerning neurological disorders in the newborns. The IUGR appears an additional factor increasing this risk.

Keywords

cycle of activity - rest / multiple pregnancy / hemodynamics

References

[1] Богданов О. В., Медведева М. В., Василевский Н. Н. Структур нефункциональное развитие мозга.— Л., 1986. - 60 с.

[2] Гармашева Н. Л., Константинова Н. Н. Введение в перинатальную медицину. — М.: Медицина, 1978. —296 с.

[3] Велич А. И. Развитие цикла «бодрствование — сон» в фило- и онтогенезе позвоночных: Автореф. дисс. ... д-ра биол. наук. — Л., 1989. - 43 с.

[4] БеличА. И., Константинова Н. Н., Нацлишвили В. В. и др.

[5] Морфофизиологический анализ формирования цикла «активность — покой» в онтогенезе человека // Вести. РАМН. - 1996. -№3.-С. 55-61.

[6] БеличА. И., Нацлишвили В. В. Становление цикла «активность — покой» плода человека // Вести.АМН СССР. - 1989. -№3. -С. 35-40.

[7] Гармашева Н. Л. Критические периоды развития центральной нервной системы (ЦНС) человека в раннем онтогенезе // Архив анат., гистол., эмбриол. — 1988. — №6. - С. 9-15.

[8] Константинова Н. Н., Павлова Н. Г., АрутюнянА. В., Русина Е. И., Михайлов А. В., Шелаева Е. В., Попова Н. 14.Функциональные и биохимические характеристики нарушений развития мозга плода человека // Вести. Росс, ассоц. акуш.-гин. — 1997. — №3.— С. 27-30.

[9] Павлова Н. Г., Фоменко Б. А., Русина Е. И. Значение функциональных и биохимических маркеров развития центральной нервной системы в антенатальном периоде для прогноза тяжести неврологических нарушений у новорожденнного//Росс, вести, перинатол. и педиатр. — 1999. — № 6. - С. 4-9.

[10] Прохорова В. С., Павлова Н. Г., Козлов В. В., Новикова А. В. Гипотрофия плода при многоплодной беременности: антропометрические и гемодинамические критерии ранней антенатальной диагностики //Журн. акуш. и жен. болезней. — 2001. — Т. XLX, Вып. 2. — С. 50-54.

[11] Слипченко А. Ф. Современные аспекты ультразвуковой диагностики многоплодной беременности//Акуш. и гин. — 1991. — № 8. - С. 12-15.

[12] Фоменко Б. А. Влияние условий внутриутробного развития на формирование перинатальной патологии ЦНС у недоношенных детей: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. — СПб, 1995. — 19 с.

[13] Bronsteen R., GoyertG., Bottoms S. Classification of twins and neonatal morbidity// Obstet. Gynecol. — 1989. — Vol. 74, № 1.

[14] Charlemaine C., DuymeM., Ville Y., Aurengo A., Tremblay R., FrydmanR., Pons J. Fetal biometric parameters, twin type and birth weight difference. A longitudinal study// Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. — 2000. — Vol. 93, M1.-P. 27-32.

[15] Chittacharoen A., Leelapattana P, Rangsiprakarn R. Prediction of discordant twins by real-time ultrasonography combined with umbilical artery velocimetry// Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2000. - Vol. 15, №2. - P. 118-121.

[16] Houlton M., MarivateM., Philpott R. The prediction of fetal growth retardation // Br. J. Obstet. Gynecol. — 1988. — P. 264-273

RIGHTS & PERMISSIONS

Eсо-Vector