Etiological and pathogenetic factors of chronic pelvic pains

Abstract

The article proves that gynecological diseases fall under the category of most often organic causes of chronic pelvic pains along with such states as hurt of abdomen muscles and backbone morbus, syndrome of large intestine irritation and infection of urinary tracts. At the same time a number of researches convincingly shows that intensity and localization of pains as to commissural disease and endometriosis doesn’t correlate with gravity and localization of pathologic process. Besides that, the review generalizes various psychological and social factors, which are to be taken into consideration in evaluating of chronic pelvic pains (ChPP) genesis. A number о f principles are elaborated regarding to the role of psychiatrical help in complex examination and treatment of patients with ChPP, including psychotherapeutic methods and treatment with antidepressants.

Keywords

chronic pelvic pain / abdominal muscles / spine / urinary tract infections / psychotherapy / antidepressants

References

[1] Ванчакова Н.П. Абдоминальные болевые синдромы при эпилепсии и в структуре депрессии // Психические расстройства в соматической клинике: Сб. науч. трудов. - СПб., 1991.- С. 26-31.

[2] Вейн А.М., Голубев В.Л., Алимова Е.Я. и др. Концепция "Ганглионита" в современной вегетологии// Журн. неврол. и психиатрии.- 1990 - №5.-С. 3-7.

[3] Вейн А.М., Данилова А.Б. Кардиалгии и абдоминалгии// Р.М.Ж. - 1999. - Т. 7, №9. - С.428- 434.

[4] Вознесенская Т.П Антидепрессанты в неврологической практике // Депрессия в неврологической практике / А.М.Вейн с соавт. - М., 1998. - С.28-39.

[5] Международная классификация болезней: 10-й пересмотр. - СПб., 1994. - 303 с.

[6] Мосолов С.Н. Клиническое применение антидепрессантов. - СПб., 1995: Мед.информ. агентство.- С. 490-501.

[7] Савицкий Г.А. Разрывы связочного аппарата матки как один из ведущих факторов возникновения тяжелых пелвиалгий //Акуш. и гинек. - 1978.- №3.- С. 66-67.

[8] Савицкий Г.А., Иванова Р.Д., Осипова Е.П. Некоторые вопросы этиологии, патогенеза и терапии хронических тазовых болей в гинекологии. - Л., 1989. -Деп. ВНИИМИ, №17159.

[9] Слепых А.С. Атипичные гинекологические операции. - М. : Медицина, 1981. - 256 с.

[10] Смулевич А.Б. Ипохондрия и соматоформные расстройства. - М., 1992. - 176 с.

[11] Смулевич А. Б. Малопрогредиентная шизофрения и пограничные состояния. - М.: Медицина. - 1987. -237 с.

[12] Смулевич А.Б., Сыркин А.Л., Козырев В.Н. и др. Психосоматические расстройства (клиника, эпидемиология, терапия, модели медицинской помощи) // Журнал неврол. и психиатрии. – 1999. -№4. - С. 4-16.

[13] Тювина Н.А., Балабанова В.В. Клиника и принципы терапии психических расстройств у женщин с послеоперационным климактерием //Ж. неврол. и психиатр. - 1997. - №2. - С. 19-24.

[14] Филатова Е.Г., Вейн А.М. Фармакология боли // Русск.мед.журн.- 1999. - Т. 7, №9. - С. 410-419.

[15] Савицкий Г.А., Иванова Р.Д., Щеглова И.Ю., Попов П.А. Хирургическое лечение синдрома тазовых болей в гинекологической клинике - СПб. - 1995. - 149 с.

[16] Шкроб Е.О. Абдоминалгический синдром нейрогенной природы (вопросы клиники, патогенеза, лечения): Дис... канд. мед. наук. - М., 1991.

[17] Щеглова И.Ю. Изучение особенностей половых дисфункций в структуре соматизированных расстройств у женщин с хронической тазовой болью // Современные подходы к диагностике и лечению нервных и психических заболеваний // Материалы юбилейной научной конференции ВМА. - СПб., 2000. - С. 148-149.

[18] Щеглова И.Ю. К вопросу об идиопатических болях у гинекологических больных //Акт. вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщины. - Материалы XXIII научной сессии НИИ АГ. - СПб., 1999. - С. 167-168.

[19] Щеглова И.Ю., Острицкий МД. Психиатрические аспекты синдрома тазовых болей // Тез. докл. XIX науч. сессии ИАГАМН СССР. - Л., 1990. - С. 133-135.

[20] Щеглова И.Ю., Острицкий М.Д. Место психиатрической помощи в комплексном обследовании и лечении пациенток с синдромом тазовых болей //Акт. вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщины. -СПб., 1992. - С. 189-191.

[21] Bond М., Hughes А. М. Psychological aspects of chronic pain//Int. Disabil. Studies.- 1987.- Vol. 9, No 1. - P. 23-27.

[22] Edwards P., Zeichner A., Kuczmierczyk A., Boczkowski J. Family pain models: the relationships between family history of pain experience // Pain. - 1985. - Vol 21.- P. 379-384.

[23] Engel G.L. "Psychogenic” pain- prone patient//Am. J.Med. - 1959. - Vol.26. - P.899-918.

[24] Fernandes E., Milburn T.W. Sensory and affective predictors of overall pain and emotions associated with affective pain // Clin. J. Pain. - 1994. - Vol. 10.-P. 3-9.

[25] Forbes K.L. Lower abdominal and pelvic pain in the female: a gynaecological approach // Mod.Medicine Austr. - 1991.- N9. - P. 24-31.

[26] Forduce W.E. Behavioural methods for chronic pain and illness. - St. Louis: CV Mosby, 1976.

[27] Foy A., Brown R. Chronic lower abdominal pain in gynaecological practice // Update. - 1987. - Vol. 27. - P. 19-25.

[28] Gidro-Frank L., Gordon T. Reproductive performance of women with pelvic pain of long duration // Fertil.steril. - 1956. - Vol 7. - P. 440-447.

[29] Gitlin M.J., Pasnau R.O. Psychiatric syndroms linked to reproductive function in women: a review of current knowledge // Am. J. Psychiatry. -1989.- Vol. 146. - P. 1413-1422.

[30] Gonda T.A. The relationship between complaints of persistent pain and family size // J. Neurol. Neurosurg.psychiatr. - 1962. - Vol 25. - P. 277-281.

[31] Gross R., Doerr H., Caldirola G., Ripley H. Bordeline syndrome and incest in chronic pelvic pain patients //J. Psychiat. Med. -1981.- Vol 10. - P. 79-76.

[32] Hatch J., Schoenfeld L., Boutros N.N. a oth. Anger and hostility in tension-type headache // Headache. - 1991. - Vol. 31. - P. 302-304.

[33] Hill L., Blendis L. Physical and psychological evaluation of nonorganic abdominal pain // Gut. - 1967. - Vol 8. -P. 221-229.

[34] IASP. International Association for the study of pain, “Pain terms” glossary //Pain. - 1979. - Vol.6. - P. 250.

[35] IASP. International Association for the study of pain // Pain. - 1986. - Suppl.3. - PP. 44-48, 175-179.

[36] Jenkins PL. Psychogenic abdominal pain // Gen. Hosp. Psychiatry. - 1991.- Vol. 13, N1. - P. 27-30.

[37] Jensen M.P., Turner J.A., Romano J.M., Karoly P. Coping with chronic pain: a critical review of the literature//Pain. - 1991. - Vol 47. - P. 249-283.

[38] Keefe F.J., Salley A.N., Lefebvre J.C. Coping with pain: conceptual concerns and future directions // Pain. - 1992. - Vol. 51. - P. 131-134.

[39] Kreitman N., Sainsbury P., Pearce R., Costain W. Hypochondriasis and depression in outpatients at a general hospital// Brit. J. Psychia tr. -1965. - Vol. 3. - P. 607-615.

[40] Krishnan K., France R., Houpt J. Chronic low back pain and depression // Psychosomatics. – 1985. - Vol. 26. - P. 299-302.

[41] Lee R., Stone K.., Magelsseer D., Belts K., Benson W. Presaeral neuroectonomy for chronic pelvic pain // Obstetr. Gynaecol. - 1986. - Vol. 68, №4. - P. 517-521.

[42] Loizeau E. Clinical problem: painful abdomen // Rev. Med. Suisse Romande. - 1995. - Vol. 115, N4. - P. 303-305.

[43] Magni G. On the relationship between pain and depression when there is no organic lision // Pain. - 1987.- Vol. 31.-P. 1-21.

[44] Merskey H. The characteristics of persistant pain in psychological illness //J. Psychosom. Res. - 1965. - Vol. 9.-P.291 -298.

[45] Payne B., Norfleet M.A. Chronic pain and the family: a review // Pain. - 1986. - Vol. 26. - P. 1-26.

[46] Pearce S. A review of cognitive- behavioural method of chronic pain // J. Psychosom. Res. - 1983. - Vol. 27. - P. 431-440.

[47] Pilowsky L, Basset D. Individual dynamic psychotherapy for chronic pain // Chronic pain: psychosocial factors in rebilitation /Eds. R.Roy, E.Tunks. - Baltimore: Williams and Wilkins. - 1982. - P. 107-125.

[48] Rapkin A.J. Adhesions and pelvic pain: a retrospective study // Obstetr. Gynecol. - 1986. - Vol. 68. - P. 13-15.

[49] Raskin D.E. Diagnosis in patients with chronic pelvic pain (letter to the editor) // Am. J. Psychiatr. - 1994.- Vol. 141. - P. 824.

[50] Reiter R., Shakerin L.R., Gambone J., Milburn A.K. Correlation between sexual abuse and somatization in women with somatic and nonsomatic chronic pelvic pain / /Am. J. Obstetr. and Gynecol. - 1991. - Vol. 165. - P. 104-109.

[51] Richards J. S., Meredith R.L., Nepomuceno C., Fine P.R., Benett G. Psychosocial aspects of chronic pain in spinal injury // Pain. - 1980. - Vol. 8. - P. 355-366.

[52] Roy R. Marital and family issues in patients with chronic pain // Psychother. Psychosom. - 1982. - Vol 37. - P. 1-12.

[53] Sandier G., Fry J. Early clinical diagnosis. - Lancaster; M. T. Press, 1985. - P. 25-30.

[54] Sindrup S.H. Antidepressants in pain treatment // Nord. J. Psychiatr. - 1993. - Vol. 47, Suppl.30. - P. 67-73.

[55] Soo Keat Khoo. Lower abdominal pain in women // Patient management - 1990. - Suppl. - P. 13- 23.

[56] Sternbach R.A. Pain patient: Traits and Treatment. - N.-Y.: Acad. Press, 1974.

[57] Swanson D.W. Chronic pain as a third pathologic emotion // Am.J. Psychiatr. - 1984.- Vol. 141. - P. 210-214.

[58] Scheglova I.Yu. Sexual disfunction in gynecologic patients with chronic pelvic pain // Журн. акуш. и женск. б-ней. - 1999. - №1, спец. вып. - С. 138.

[59] Szceglowa I., Solowjowa S. Charakterystyka depresji u kobiet z chronicznymi bo I ami miednicowymi // Jakosc zycia wzdrawiu i chorobie. - XI Ogolnopolskie sympozjum, sekcji medycyny psychosomatycznej. - Kolobrzeg, 1995. -S.10.

[60] Turkatl., Rock D. Parental influences of illness behaviour development in chronic pain and healthy individuals // Pain. - 1984. - Suppl. - No 2. - P. 15.

[61] Violon A. The process involved in becoming a chronic patient// Chronic pain: psychosocial factors in rehabilitation /Eds. R. Roy, E. Tunks. - Baltimore: Williams and Willkins, 1982. - P. 20-35.

[62] Walker E, Katon W., Harrop- Griffits J. a. oth. Relationship of chronic pelvic pain to psychiatric diagnoses and childhood sexual abuse //Am.J. Psychiatry. - 1988. - Vol. 145. - P. 75-80.

RIGHTS & PERMISSIONS

Eсо-Vector