The role of erythropoietin in the pathogenesis and treatment of iron deficiency anemia during pregnancy and in the postpartum period

Abstract

Iron deficiency anemia (IDA) is a very common pathological condition during pregnancy and the postpartum period. In the structure of hematological diseases in pregnant women, anemias account for about 90% and in most cases are iron deficient [3, 17, 19]. In the third trimester of pregnancy and in the early postpartum period, almost every woman has a latent iron deficiency, and 30–40% develop IDA [4, 15, 16, 20, 26]. According to the Ministry of Health of the Russian Federation, the frequency of IDA in Russia has increased 6.3 times over the past ten years, and in St. Petersburg - almost 2 times.

The development of anemia during pregnancy is due to an imbalance of iron in the body and is associated with its increased costs for creating a fetoplacental complex, an increase in iron metabolism and a redistribution of this trace element in favor of the fetus. Iron deficiency in the body of pregnant women and women in childbirth is associated with inadequate replacement of losses due to alimentary and mobilized iron.

Keywords

erythropoietin sol in pathogenesis / pathogenesis / Iron-deficiency anemia / pregnancy / postpartum period / pathology of pregnancy / anemia

References

[1] Атаджанов Т.В. Особенности изменений показателей центральной гемодинамики и кислородтранспортной функции крови у беременных, больных анемией // Акуш.и гин. - 1990. — № 10. - С. 30-32.

[2] Ариас Ф. Беременность и роды высокого риска. - М.: Медицина, 1989. - 656 с.

[3] Ван Вен-Гуан. Железодефицитные анемии у школьников и беременных женщин КНР // Вопр. питания. - 1991. - №4. - С. 6-10.

[4] Вахрамеева С.Н., Денисова С.Н., Хотимченко С.А., Алексеева И.А. Латентная форма железодефицитной анемии беременных женщин и состояние здоровья их детей // Рос. вестник перинатол. и педиат. —1996. - Т. 41, № 3. — С. 26-30.

[5] Ермоленко В.М., Дашутин С.В., Рудаков А.Г. Влияние лечения рекомбинантным человеческим эритропоэтином, на функциональное состояние больных на поддерживающем гемодиализе // Тер. арх. — 1991. — Т. 63, №6. -С. 81-86.

[6] Ермоленко В.М., Николаев А.Ю. Эритропоэтин: биологические свойства и применение в клинике // Тер. арх. - 1990. - Т. 62, № 11. - С. 141-145.

[7] Ермоленко В.М., Хвойницкий В.А., Супрун Е.К. Влияние коррекции анемии рекомбинантным эритропоэтином на показатели центральной гемодинамики у больных, находящихся на регулярном гемодиализе //Тер. арх. - 1992. -Т. 64, №7. - С. 86-88.

[8] Ермоленко В.М. Почки и кроветворение // Нефрология / Под ред. И.Е.Тареевой. - М.: Медицина, 1995. - Т. 1. - С. 91-106.

[9] Казакова Л.М. Железодефицитная анемия у беременных // Мед.помощь. - 1993. — № 1.- С. 15-17.

[10] Кулаков В.И., Серов В.Ю., Абубукирова А.М. Клиническая трансфузиология в акушерстве и гинекологии. - Москва: Триада-Х, 2001. - 331 с.

[11] Моршакова Е.Ф., Дмитриев А.В., Борисова И.П. Анемия недоношенных и эритропоэтин // Педиатрия. — 1997. — №4. - С. 49-53.

[12] Новиков Б.Н. Основные показатели акушерско- гинекологической службы С.-Петербурга за 1999 год // Журнал акуш. и женск. болезней. — 2000. — Т. XLIX, №2.-С. 89-90. Основы физиологии человека / Под ред. Б.И.Ткаченко. - М.: Литера, 1998. -Т.3.-159 с.

[13] Петров В.Н. Физиология и патология обмена железа. - Л., 1982.-204 с.

[14] Рустамова М.С. Динамика изменения запасов железа в организме женщины в течение беременности // Вопросы охраны мат. и дет. - 1991. - № 1. - С. 51-53.

[15] Сабуров X. С., Хамдамов Ф.К. Современное состояние проблемы анемии беременных и вопросы корригирующей терапии кровотечения в родах // Акуш. и гинек. - 1990. - № 7. - С. 10-11.

[16] Смирнова О.В., Чеснокова Н.П., Михайлов А.В. Железодефицитная анемия у беременных // Этиология и патогенез метаболических и функциональных расстройств: Сб. работ - Саратов: Б.и, 1994. - 30 с.

[17] Страйер Л. Биохимия: Пер. с англ. М. — Мир, 1984. - Т. 1. - 232 с.

[18] Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. - М.: Триада-Х, 1999. - 375 с.

[19] Шехтман М.М. Железодефицитная анемия и беременность // Фармакотерапия в акуш. - 2000. - №6.-С. 12-22.

[20] Шиффман Ф.Дж. Патофизиология крови: Пер. с англ. - М.: БИНОМ, 2000.-448 с.

[21] Ascensao J.L., Bilgrami S., Zanjani E.D. 1 Erythropoietin. Biology and clinical applications // Am. J. Pediatr. Hematol. Oncol. - 1991. - Vol. 13, N 4. - P. 376-387.

[22] Bauer C. Erythropoietin - from gene structure to therapeutic applications // J. Perinat. Med. - 1995. - Vol. 23. - P. 77-81.

[23] Bauer C. The oxygen sensor that controls EPO production: facts and fancies //J. Perinat. Med. -1995. - Vol. 23. - P. 7-12.

[24] Boussios T., Bertles J.F., Goldwasser E. Erythropoietin receptor characteristics during the ontogeny of hamster yolk sae erythroid cells // J. Biol. Chem. - 1994. - Vol. 16, N 1. - P. 17.

[25] Breymann C., Major A., Richter C. Recombinant human erythropoietin and parenteral iron in the treatment of pregnancy anemia: a pilot study //J. Perinat. Med. — 1995. — Vol. 23.-P. 89-98.

[26] Burkert U., Wagner E.F. Early fetal hematopoietic development from in vitro differentiated embryonic stem cells // New. Biol. - 1999. - Vol. 99. - P. 3.

[27] Campbell J., Wathen N., Levis M., Fingerova H., Chard T. Erythropoietin levels in amniotoc fluid and extraembryonic coelomic fluid in the first trimester of pregnensy // Br. J. Obstet. Gynaecol. - 1993. - Vol. 99. - P. 974.

[28] D'Anna R., Scilipoti A. Erythropoietin in the treatment of anemia in a nephropathic pregnant women. Case report // Clin. Exp. Obstet. Gynecol. - 1996. - Vol. 23, N 4. - P. 252-254.

[29] Eckardt Kai-Uwe. The ontogeny of the biological role and production of erythropoietin //J. Perinat. Med. — 1995. — Vol. 23.-P. 19-29.

[30] Eichhorn K.H., Bauer C., Eckardt K.U., Zimmermann R., Huch A., Huch R. Lack of associations between fetal and maternal serum-erythropoietin at birth // Europ. J. Obstet. Gynec. Repr. Biol. - 1993. - Vol. 50. - P.47.

[31] Huch A., Eichhorn K.H., Danko J., Lauener P.A., Huch R. Recombinant human erythropoetin(rh-EPO) in the treatment of post partum anemia // Obstet.Gynecol. - 1992. - Vol. 80. -P. 127.

[32] Koury T., Bondurani M.C., Graber S.E., Sawyer S.E. Erythropoietin messenger RNA levels in developing mice and transfer of 1251-erythropoietin by the placenta // J. Clin. Invest. - 1988. - Vol. 82. - P. 154.

[33] Letsky E.A. Erythropoiesis in pregnancy // J.Perinat. Med. — 1995. - Vol. 23. - P. 39-45.

[34] Malek A., Sager R., Eckardt K-U., Bauer C., Schneider H. Lack of transport of erythropoietin across the human placenta as studied by an in vitro perfusion system // Pflugers Arch. - 1994. - Vol. 427. - P. 157.

[35] Ovali E., Samanci N., Dagoglu T. Management of late anemia in Rhesus hemolitic diseas: use of recombinant human erythropoietin // Pediatr. Res. — 1996. — Vol. 39, N 5. -P. 831-834.

[36] Rollins M.D., Maxwell A.P., Afrasiabi M., Halliday H.L., Lappin T.R.J. Cord blood erythropoietin, pH, paO2 and haematocrit following Caesarian section befor labour // Biol. Neon. - 1993. - Vol. 63. - P. 147.

[37] Ruth V., Autti- Ramo I., Gransrom M.L. Prediction perinatal train by cord plasma vasopressin, erythropoietin, and hypoxanthin // J. Pediatr. — 1988. - Vol. 113, N 5. — P. 880-885.

[38] Schneider H., Malek A. Lack of permeability of human placenta for erythropoietin // J. Perinat. Med. - 1995. - Vol. 23.-P. 71-76.

[39] Spivak J.L. Serum immunoreactive erythropoietin in heals and disease // J. Perinat. Med. - 1995. — Vol. 23, N 1-2. - P. 13-17.

[40] Widness J.A., Schmidt R.T., Sawyer S.T. Erythropoietin transplacental passage - review of animal studies //J. Perinat. Med. - 1995. - Vol. 23. - P. 61-70.

RIGHTS & PERMISSIONS

Eсо-Vector