Pathogenetic approach to the pregnancy management in severe alloimmunization

Abstract

The article presented the algorithm of the red-cell alloimmunization management during pregnancy based on the long-standing experience. Prognostic importance of the immunohaematological, ultrasonic biometrical and dopplerometrical markers in severe alloimmunization diagnostics are discussed. Indications, complications and perinatal outcomes in the pations treated by intrauterine blood transfusions are observed

Keywords

alloimmunization during pregnancy / fetal haemolytic disease / intrauterine blood transfusions

References

[1] Айламазян Э. К., Павлова Н. Г. Современные представления о патогенезе и ультразвуковой диагностике анемии у плода // Пренатальная диагностика. — 2007. — Т. 6, № 3. — С. 175–179.

[2] Акушерство: национальное руководство / Под ред. Э. К. Айламазяна, В. И. Кулакова, В. Е. Радзинского, Г. М. Савельевой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 1200 с.

[3] Минеева Н. В. Группы крови человека. Основы иммуногематологии. — СПб., 2004. — 188 с.

[4] Михайлов А. В., Константинова Н. Н., Пигина Т. В. Внутриматочные переливания как способ лечения отечной формы гемолитической болезни плода // Акушерство и гинекология. — 1990. — № 7. — С. 41–45.

[5] Нагорнева С. В. Диагностика тяжелых форм гемолитической болезни плода: Автореф. дис… канд. мед. наук. — СПб., 2010. — 28 с.

[6] Павлова Н. Г., Шелаева Е. В., Нагорнева С. В. Допплерометрия мозгового кровотока плода для диагностики тяжелых форм гемолитической болезни // Пренатальная диагностика. — 2007. — Т. 6, № 3. — С. 175–179.

[7] Порядок проведения иммуногематологических исследований у беременных, рожениц, плодов и новорожденных: Методическое письмо Минздравсоцразвития РФ. — М., 2008. — 22 с.

[8] Сидельникова В. М., Антонов А. Г. Гемолитическая болезнь плода и новорожденного. — М.: Триада-Х, 2004. — 191 с.

[9] Шелаева Е. В., Павлова Н. Г. Перинатальные исходы при лечении тяжелых форм изоиммунизации // Журнал акушерства и женских болезней. — 2010. — Т. LIX, № 5. — С. 44–50.

[10] Эхография в акушерстве и гинекологии. Теория и практика: Пер. с англ. В 2 ч. Ч. 2 / Под ред. А. Флейшнер, Ф. Мэнинг, П. Джетти, Р. Ромеро. — 6-е изд. — М.: Видар, 2004.

[11] Billington W. D. The normal fetomaternal immune relationship // Bailliere's Clinics in Obstet. Gynaecol. — 1992. — Vol. 6. — P. 417–438.

[12] Correlation of serological, quаntitativе and cell-mediated functional assays of maternal alloantibodies with the severity of haemolytic disease of the newborn / Hadley A. G., Кumреl B. M., Leader К. А. [et al.] // Br. J. Haematology. — 1991. — Vol. 77. — P. 221–228.

[13] Diagnosis of fetal anemia with Doppler ultrasound in the pregnancy complicated by maternal blood groop immunization / Mari G., Adrignolo A., Abuhamad A. Z. [et al.]//Ultrasound Obstet.Gynecol. — 1995. — Vol. 5. — P. 400–405.

[14] Erythropoietic suppression in fetal anaemia because of Kell alloimmunization / Vaughan J. L., Warwick R., Letsky Е. [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. — 1994. — Vol.171. — P.247–252.

[15] Hadley A. G., Soothill P. Alloimmune disorders of pregnancy: anaemia, thrombocytopenia and neutropenia in the fetus and newborn. — Cambridge: University Press, 2005. — 282 p.

[16] Lubenko А., Contreras М., Rodeck С. Н. Transplacental IgG subclass concentrations in pregnancies at risk of haemolytic disease of the newborn // Vox Sanguinis. — 1994. — Vol. 67. — P. 291–298.

[17] Mari G. Middle cerebral artery peak systolic velocity for the diagnosis of fetal anemia: the untold story // Ultrasound Obstet.Gynecol. — 2005. — Vol. 25. — P. 323–330.

[18] Middle cerebral artery peak systolic velocity: technique and variability / Mari G., Abuhamad A. Z., Cosmi E. [et al.] // J. Ultrasound Med. — 2005. — Vol. 24. — P. 425–430

[19] Prediction of severe fetal anemia in red blood cell alloimmunization after previous intrauterine transfusions / Scheier M., Hernandez-Andrade E., Fonseca E. B., Nicolaides K. H. // Obstet. Gynecol. — 2006. — Vol. 195. — P. 1550–1556.

RIGHTS & PERMISSIONS

Pavlova N.G., Nagorneva S.V., Shelayeva E.V.