EFFICACY OF GONADOTROPIN-RELEASING HORMONE AGONISTS TREATMENT OF THE SIMPLE ENDOMETRIAL HYPERPLASIA IN WOMEN OF REPRODUCTIVE AGE WITH OBESITY

Abstract

A prospective, randomized, open, comparative study. There were 105 women of reproductive age with obesity and simple endometrial hyperplasia without atypia (EH) included into the study. 13 patients had left the study.31 patients took an agonist of gonadotropin-releasing hormone (aGnRH) Buserelin at the dose of 3.75 mg intramuscularly every 28 days. 33 patients took 10 mg of norethisteron per day. 28 patients took combined estrogen-gestagen drugs (30 mkg of ethinylestradiol + 150 mkg of desogestrel). The base therapy of obesity (a balanced diet and a physical activity)had been administered to all of the patients. Treatment in all groups lasted 6 months. The results of this study showed that usage of aGnRH in management of endometrial hyperplasia in patients of reproductive age with obesity is most effective and safe.

Keywords

obesity / endometrial hyperplasia / gonadotropin-releasing hormone agonists

References

[1] Асатурова А. В. Современные подходы к диагностике гиперпластических процессов эндометрия на основе молекулярно-биологических исследований: Автореф. дис… канд. мед. наук. — М., 2011. — 25 с.

[2] Бараш Ю. А. Оценка различных вариантов неоадъювантной эндокринотерапии рака эндометрия: Автореф. дис… канд. мед. наук. — СПб., 2010. — 23 с.

[3] Власов Р. С. Клиническое значение метилирования генов-супрессоров опухолевого роста при патологических процессах эндометрия у женщин репродуктивного возраста: Автореф. дис… канд. мед. наук. — М., 2011. — 20 с.

[4] Кириллова Е. Н. Оптимизация диагностики и лечения патологии эндо- и миометрия у женщин с метаболическими нарушениями: Автореф. дис… канд. мед. наук. — Минск, 2008. — 20 с.

[5] Кузнецова И. В. Гиперпластические процессы эндометрия. — М., 2009. — 48 с.

[6] Медведева Ю. А. Клинико-морфологическая характеристика рецидивирующей гиперплазии эндометрия на современном этапе: Автореф. дис… канд. мед. наук. — Челябинск, 2010. — 21 с.

[7] Подзолкова Н. М., Кузнецова И. В., Глазкова О. Л. Клиническая гинекология. — М.: МИА, 2009. — 616 с.

[8] Пролиферативные заболевания эндометрия / Ред. Артымук Н.В, Гуляева Л. Ф., Магарилла Ю. А. — Кемерово, 2010. — 142 с.

[9] Эффективность применения Бусерелина в лечении доброкачественных опухолевых и гиперпластических процессов женской репродуктивной системы / Пирогова В. И. [и др.] // Здоровье женщины. — 2006. — № 1. — С. 134–136.

[10] Absolute risk of endometrial carcinoma during 20-year follow-up among women with endometrial hyperplasia/Lacey J. V. Jr. [et al.] // J. Clin. Oncol. — 2010. — Vol. 28, N 5. — P.788–792.

[11] An analysis on the clinicopathological characteristics of 79 cases atypical endometrial hyperplasia/Wang Z. Q. [et al.] // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. — 2011. — Vol. 46, N 1. — P. 19–23.

[12] Fertility sparing management of endometrial adenocarcinoma and atypical hyperplasia: a literature review/Koskas M. [et al.] // Bull. Cancer. — 2012. — Vol. 99, N 1. — P.51–60.

[13] Gonadotropinreleasing hormone and its receptor in normal and malignant cells/Harrison G. S. [et al.] // Endocr. Relat. Cancer. — 2004. — Vol. 11, N 4. — P. 725–748.

[14] Oncologic and reproductive outcomes with progestin therapy in women with endometrial hyperplasia and grade 1 adenocarcinoma: a systematic review/Gunderson C. C. [et al.] //Gynecol. Oncol. — 2012. — Vol. 125, N 2. — P. 477–482.

[15] Progestin therapy of complex endometrial hyperplasia with and without atypia/Reed S. D. [et al.] // Obstet. Gynecol. — 2009. — Vol. 113, N 3. — P. 655–662.

[16] Progestin treatment of atypical hyperplasia and well-differentiated adenocarcinoma of the endometrium to preserve fertility/Koskas M. [et al.] // Anticancer Res. — 2012. — Vol. 32, N 3. — P. 1037–1043.

RIGHTS & PERMISSIONS

Artymuk N.V., Shakirova Y.A.