Сlinical and epidemiological characteristics of botulism

Abstract

Clinical and epidemiological characteristics of botulism in the Astrakhan region for the period from 2013 to 2019 are presented. 37 people with a diagnosis of Botulism were under observation. It was found that most often (28 (75.7%) cases) patients associated their disease with the use of canned home-made products. Canned vegetables (cucumbers, tomatoes, vegetable salad, eggplant, cabbage) were consumed by 18 (48.7%) people, mushrooms — 10 (27%), dried fish — 7 (18.9%), herring-balyk — 1 (2.7%) and home-made liver pate-1 (2.7%) patient. The incubation period in the observed patients was on average 2.4 days. It lasted 1–2 days in 24 (64.9%) patients, 3-5 days in 12 (32.4%) patients, and 6 days in 1 (2.7%) patient. According to the severity of the condition, 17 (45.9%) patients were hospitalized in the intensive care unit. Severe course of the disease was in 17 (45.9%) patients, moderate-in 20 (54.1%) patients. Early and persistent symptoms in all patients were marked muscle weakness, in 78.4% of patients — dizziness, in 83.8% of patients — difficulty walking and unsteadiness of gait. In 34 (91.9%) patients, the most pronounced symptoms were ophthalmoplegic: blurred vision, fog, «flies» in front of the eyes, inability to read the text. In General, up to 10 cases of botulism are registered annually in the Astrakhan region. Almost half of the patients (45.9%) have severe botulism. The disease is mostly sporadic and is associated with the use of canned vegetables and home-made mushrooms. In addition, cases of botulism associated with the use of dried fish have become more frequent in the Astrakhan region. Late hospitalization was observed in 1/3 of patients (11 (29.7%) cases) with botulism. This is due to untimely diagnosis at the pre-hospital stage and late access of patients to medical care.

Keywords

botulism / mushrooms / diplopia / canned food / anti-botulinum serum / ptosis / serovars / toxin

References

[1] Zhukova SI, Habarova IA, Toporkov AV, et al. Sovershenstvovanie ekstrennoj profilaktiki i lecheniya opasnyh infekcij s pomoshch’yu immunomodulyatorov. Astrahanskij medicinskij zhurnal. 2019;14(3):20–36. (In Russ.)

[2] Жукова С.И., Хабарова И.А., Топорков А.В., и др. Совершенствование экстренной профилактики и лечения опасных инфекций с помощью иммуномодуляторов // Астраханский медицинский журнал. 2019. Т. 14, № 3. С. 20–36.

[3] Noskova OA, Zagoskina TYu, Ul’danova DS, Dubina LE. Kliniko-epidemiologicheskie osobennosti botulizma v Zabajkal’skom krae. Epidemiologiya i vakcinoprofilaktika. 2013;6(73):45–48 (In Russ.)

[4] Носкова О.А., Загоскина Т.Ю., Ульданова Д.С., Дубина Л.Е. Клинико-эпидемиологические особенности ботулизма в Забайкальском крае // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2013. № 6 (73). С. 45–48.

[5] Salieva ST. Epidemiologicheskaya harakteristika gruppovoj vspyshki pishchevogo botulizma. Medicina Kyrgyzstana. 2018;1:78–81. (In Russ.)

[6] Салиева С.Т. Эпидемиологическая характеристика групповой вспышки пищевого ботулизма // Медицина Кыргызстана. 2018. № 1. С. 78–81.

[7] Shkurba AV. Botulizm (klinicheskaya lekciya). Klinicheskaya infektologiya i parazitologiya. 2012;1(01):54–70. (In Russ.)

[8] Шкурба А.В. Ботулизм (клиническая лекция) // Клиническая инфектология и паразитология. 2012. № 1 (01). С. 54–70.

[9] Bondarev AV. K voprosu o diagnostike botulizma. Sovremennye naukoemkie tekhnologii. 2009;9:81–82. (In Russ.)

[10] Бондарев А.В. К вопросу о диагностике ботулизма // Современные наукоемкие технологии. 2009. № 9. С. 81–82.

[11] Urazbahtina ZA. Taktika neotlozhnoj pomoshchi pri botulizme. Klinicheskaya medicina. 2014;92(1):57–59. (In Russ.)

[12] Уразбахтина З.А. Тактика неотложной помощи при ботулизме // Клиническая медицина. 2014. Т. 92, № 1. С. 57–59.

[13] Eruslanov BV. Botulizm: harakteristika vozbuditelya i laboratornye metody ego diagnostiki. Bakteriologiya. 2018;3(4):47–59. (In Russ.)

[14] Ерусланов Б.В. Ботулизм: характеристика возбудителя и лабораторные методы его диагностики // Бактериология. 2018. Т. 3, № 4. С. 47–59.

[15] ZHuravlev YuV. Osobennosti techeniya botulizma. Klinicheskij slucha. Byulleten’ medicinskih internet-konferencij. 2013;3(3):772. (In Russ.)

[16] Журавлев Ю.В. Особенности течения ботулизма. Клинический случай // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2013. Т. 3, № 3. С. 772.

[17] Makarova IV, Osipov AV, Ioanidi EA. Kliniko-epidemiologicheskaya harakteristika pishchevogo botulizma v Volgograde. Vestnik Volgogradskogo gosudarstvennogo medicinskogo universiteta. 2014;1(49):52–53. (In Russ.)

[18] Макарова И.В., Осипов А.В., Иоаниди Е.А. Клинико-эпидемиологическая характеристика пищевого ботулизма в Волгограде // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2014. № 1 (49). С. 52–53.

[19] Fateeva IS, Shel’menceva LI. Kliniko-epidemiologicheskaya harakteristika botulizma v gorode Tambove. Mezhdunarodnaya zaochnaya nauchno-prakticheskaya konferenciya "Aktual’nye problemy estestvennyh nauk"; Tambov, 17 marta 2015; Tambov; 2015. (In Russ.)

[20] Фатеева И.С., Шельменцева Л.И. Клинико-эпидемиологическая характеристика ботулизма в городе Тамбове // Международная заочная научно-практическая конференция «Актуальные проблемы естественных наук». Тамбов, 17 марта 2015. Тамбов, 2015. С. 65-68.

[21] Miroshnichenko MR, Pahotina VA, Budajhanov ZA, Murzak NA. Klinicheskie sluchai pishchevogo botulizma v gorode Hanty-Mansijske. Nauchnyj medicinskij vestnik Yugry. 2017;1(11):64-65. (In Russ.)

[22] Мирошниченко М.Р., Пахотина В.А., Будайханов З.А., Мурзак Н.А. Клинические случаи пищевого ботулизма в городе Ханты-Мансийске // Научный медицинский вестник Югры. 2017. № 1 (11). С. 64–65.

[23] Lobosok AV. Sovremennye metody diagnostiki botulizma. 63 Vserossijskaya mezhvuzovskaya studencheskaya nauchnaya konferenciya s mezhdunarodnym uchastiem "Molodezh’, nauka, medicina". Tver', 20–21 aprelya 2017. Tver’; 2017. (In Russ.)

[24] Лобосок А.В. Современные методы диагностики ботулизма // 6-я Всероссийская межвузовская студенческая научная конференция с международным участием «Молодежь, наука, медицина». Тверь. 20–21 апреля 2017. Тверь, 2017. С. 140–141.

[25] Hacukov KH. Botulizm v Kabardino-Balkarskoj respublike. Izvestiya Kabardino-Balkarskogo nauchnogo centra RAN. 2013;3(53):189–192. (In Russ.)

[26] Хацуков, К.Х. Ботулизм в Кабардино-Балкарской республике // Известия Кабардино-Балкарского научного центра РАН. 2013. № 3. (53) С. 189–192.

[27] Tireshchenko LA, Pendrikova OV, Beridze RM. Zabolevaemost’ botulizmom naseleniya Gomel’skoj oblasti. Zdorov’e i okruzhayushchaya sreda. Sbornik tezisov dokladov nauchnoj konferencii, posvyashchennoj 90-letiyu respublikanskogo unitarno predpriyatiya "Nauchno-prakticheskij centr gigieny" v 2 tomah. Gomel’, Respublika Belarus’, 2017. Gomel’ (In Russ.)

[28] Тирещенко Л.А., Пендрикова О.В., Беридзе Р.М. Заболеваемость ботулизмом населения Гомельской области. Здоровье и окружающая среда // Сборник тезисов докладов научной конференции, посвященной 90-летию республиканского унитарного предприятия «Научно-практический центр гигиены»: в 2 томах. Гомель, 2017. С. 47–48

[29] Tosheva ShA. Kliniko-epidemiologicheskie aspekty botulizma i ego lechenie. Zdravoohranenie Tadzhikistana. 2009;1(300):57–59. (In Russ.)

[30] Тошева Ш.А. Клинико-эпидемиологические аспекты ботулизма и его лечение // Здравоохранение Таджикистана. 2009. № 1 (300). С. 57–59.

[31] Savenko SV. Pishchevoj botulizm – priznaki, prognoziruyushchie dlitel’noe lechenie v otdelenii intensivnoj terapii. Ekstrennaya medicina. 2013;4(8):118–124. (In Russ.)

[32] Савенко С.В. Пищевой ботулизм – признаки, прогнозирующие длительное лечение в отделении интенсивной терапии // Экстренная медицина. 2013. Т. 4, № 8. С. 118–124.

RIGHTS & PERMISSIONS

Cherenova L.P., Matsuy A.V., Cherenov I.V.