Evaluation of the effectiveness of specific and nonspecific means of prevention of community-acquired pneumonia and other acute respiratory diseases in military personnel

Abstract

The etiology of community-acquired pneumonia among conscripts was determined, the effectiveness of 13-valent pneumococcal conjugate vaccine for the prevention of pneumonia in military teams was studied in comparison with the effectiveness of non-conjugate 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccines, and the effectiveness of a number of antiviral immunotropic drugs for the prevention of acute respiratory diseases in military personnel was evaluated. It is established that in the etiology of pneumonia in military conscripts prevail S. pneumoniae and adenoviruses, whose genetic material was found in 56,3 and 35,9% of samples, respectively. 56,1% of pneumonia had mixed, mainly viral-bacterial etiology. 13-valent conjugate pneumococcal vaccine has been shown to be more effective in preventing community-acquired pneumonia in military teams than the commonly used non-conjugate 23-valent polysaccharide vaccine. It was found that the use of conjugate vaccines among soldiers formed a collective immunity that prevents the circulation of pneumococci and the development of diseases not only in vaccinated but also in unvaccinated persons. Vaccines of both types can equally be recommended for vaccination of conscripts one month before the conscription and soldiers not vaccinated before the conscription. The efficiency of the use of immunotropic antiviral drugs cyclopheron and kagocel together with vaccination against pneumococcal infection and influenza for the prevention of acute respiratory diseases is shown.

Keywords

community-acquired pneumonia / morbidity / etiology / polymerase chain reaction / pneumococcal conjugate vaccine 13-valent / pneumococcal polysaccharide vaccines 23-valent / immunotropic and antiviral agents / military personnel / prevention

References

[1] Баранов, А.А. Вакцинопрофилактика пневмококковой инфекции. Федеральные клинические рекомендации / А.А. Баранов [и др.]. – М., 2015. – 24 с.

[2] Жоголев, К.Д. Изменение этиологии внебольничных пневмоний у военнослужащих по призыву за 30-летний период / К.Д. Жоголев [и др.] // VI Лужские научные чтения: мат. Междунар. науч. конф. – СПб.: ЛГУ им. А.С. Пушкина.– 2018. – С. 167–170.

[3] Жоголев, К.Д. Применение иммунологических и молекулярно- генетических методов для этиологической диагностики внебольничных пневмоний у военнослужащих / К.Д. Жоголев [и др.] // Мед. иммунолог. – 2017. – Т. 19. – С. 254.

[4] Жоголев, С.Д. Применение иммунотропных средств для профилактики острых респираторных заболеваний и пневмоний у военнослужащих / С.Д. Жоголев [и др.] // Пробл. мед. миколог. – 2015. – Т. 17, № 2. – С. 71.

[5] Жоголев, С.Д. Применение 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины для профилактики внебольничной пневмонии у военнослужащих / С.Д. Жоголев [и др.] // Мед. иммунолог. – 2017. – Т. 19, № 4. – С. 472.

[6] Жоголев, С.Д. Сравнительная оценка эффективности пневмококковых полисахаридных конъюгир ованной и неконъюгированных вакцин для профилактики внебольничной пневмонии у военнослужащих / С.Д. Жоголев [и др.] // Вестн. Росс. воен-мед. акад. – № 4 (64). Прилож. 1. – 2018. –– С. 56–59.

[7] Жоголев, С.Д. Эпидемиология и профилактика внебольничных пневмоний у военнослужащих / С.Д. Жоголев [и др.] // Воен.-мед. журн. – 2013. – № 11. – С. 55–60.

[8] Жоголев, С.Д. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия для снижения заболеваемости внебольничными пневмониями у военнослужащих / С.Д Жоголев [и др.] // Пробл. мед. микол. – 2017. – Т. 19, № 2. – С. 64.

[9] Куликов, П.В. Иммунотропные препараты как дополнительные средства профилактики острых респираторных заболеваний и пневмоний у военнослужащих / П.В. Куликов [и др.] // Микробиология: от микроскопа до геномного анализа: мат. Всеросс. научн.-практ. конф. – СПб.: Альта Астра, 2018. – С. 131–132.

[10] Куликов, П.В. Этиология внебольничных пневмоний у военнослужащих в 2014-2017 гг. / П.В. Куликов [и др.] // Пробл. мед. миколог. – 2019. – Т. 21, № 2. – С. 90.

[11] Лысенко, А.В. Возрастные особенности влияния аэроионизации на функциональное состояние студентов / А.В. Лысенко [и др.] // Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. – 2016. – № 2 (132). – С. 114–118.

[12] Резолюция междисциплинарного совета экспертов «Современные подходы к вакцинопрофилактике у взрослых и пациентов групп риска» // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. – 2013. – №2. – С. 87–90.

[13] Руководство по клинической иммунологии в респираторной медицине / под ред. М.П. Костинова, А.Г. Чучалина. – М.: Группа МДВ, 2018. – 304 с.

[14] Трухачева, Н.В. Математическая статистика в медико- биологических исследованиях с применением пакета Statistica / Н.В. Трухачева. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. –384 с.

[15] Унгу ряну, Т.Н. Краткие рекомендации по описанию, статистическому анализу и представлению данных в научных публикациях / Т.Н. Унгуряну, А.М. Гржибовский // Экология человека. – 2011. – № 5. – С. 55–60.

[16] Чучалин А.Г. Федеральные клинические рекомендации по вакцинопрофилактике пневмококковой инфекции у взрослых / А.Г. Чучалин [и др.] // Пульмонология, 2019. – Т. 29, № 1. – С. 19–34.