Sonographic morphometric characteristics of some auxiliary elements of the adult knee in different age periods

Abstract

A complex ultrasound study of 300 knee joints without apparent functional disorders was performed in 150 people at different age periods (from 21 to 75 years). The following auxiliary elements are visualized: patella, patellar ligament, menisci and cruciate ligaments. In the sonography of each element of the joint, its dimensions, contours, structure, and echogenicity were studied. In the study of the patella and patellar ligament, it was found that in 76% of the patella had clear and even contours, in 24% of the observations chondromalacies indicating age-related changes were detected. A comparative evaluation of the meniscus morphometric parameters showed that with increasing age, the width and the decrease in the maximum thickness of the meniscus occur, with the sharpest changes occurring at the end of the second period of adulthood and in the elderly and, to a greater extent, affecting the medial meniscus. When studying the forms of the lateral and medial menisci, three of their forms were identified, depending on the length of the horns. In the case of sonography of cruciate ligaments in elderly and senile patients, in comparison with adults, two variants of changes are revealed. In 62,7% of cases, a higher echogenicity of the ligaments was noted, with relatively flat contours and a homogeneous structure, while their thickness decreased. In 37,3% of the observations, an increase in the thickness, a decrease in the echogenicity of the cruciate ligaments, and the presence of small hyperechoic inclusions in their structure, which indicates the presence of signs of deforming arthrosis.

Keywords

knee joint / accessory apparatus of the joint / morphometry / patella / menisci / cruciate ligament / sonography / age periods

References

[1] Вагапова, В.Ш. Капсульно-связочный аппарат как маркер морфофункциональной зрелости сустава / В.Ш. Вагапова, А.Е. Стрижков // Фундаментальные и прикладные аспекты современной морфологии: мат. юбилейной научн. конф., посвященной 100-летию кафедры нормальной анатомии СПб ГМУ им. академика И.И. Павлова. – СПб., 1997 – С. 54–56.

[2] Волков, М.В. Врожденная и приобретенная изменчивость менисков коленного сустава у детей / М.В. Волков, Э.Ф. Самойлович, Ю.Я. Серафин // Хирургия. – 1994. – № 8. – С. 38–45.

[3] Гайворонский, И.В. Анатомия человека: учебник / И.В. Гайворонский. – 9-е изд. – СПб.: Спецлит, 2016. – Т. 1. – 568 с.

[4] Гайворонский, И.В. Корреляции морфометрических параметров мыщелков бедренной и большеберцовой костей / И.В. Гайворонский [и др.] // Морфология. – 2015. – № 6 (148). – С. 79–83.

[5] Гибадуллина, Ф.Б. Морфология надколенника и его фиксирующего аппарата у людей в зрелом, пожилом и старческом возрастах: автореф. дис. канд. мед. наук / Ф.Б. Гибадуллина. – Уфа, 2004. – 27 с.

[6] Горбатенко, С.А. Ультразвуковая диагностика повреждения и заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата / С.А. Горбатенко. – М.: ЦОЛИУВ, 1991. – 25 с.

[7] Ермак, Е.М. Ультразвуковые критерии оценки структуры суставного хряща и субхондральной кости / Е.М. Ермак // Ультразвуковая и функциональная диагностика. – 2005. – № 5. – С. 102–114.

[8] Коваленко, В.Н. Остеоартроз / В.Н. Коваленко, О.П. Борткевич // М.: Морион, 2003. – 448 с.

[9] Майка, О.Ю. Диагностические возможности ультразвукового сканирования коленных суставов при остеартрозе / О.Ю. Майка, Г.Г. Багирова, Л.В. Попова // Терапевтический архив. – 2005. – С. 44–50.

[10] Рейнберг, С.А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов / С. А. Рейнберг // М.: Медицина, 1964. – Т.1. – 530 с.

[11] Сименач, Б.И. Диспластические генетически опосредованные заболевания коленного сустава / Б.И. Сименач [и др.] // Охрана здоровья детей и подростков: респ. межвед. сб. – 1990. – № 21. – С. 93–97.

[12] Bucklein, W. Ultrasonography of acute musculockeletal disease / W. Bucklein [et al.] // Eur Radiol. – 2000. – № 10. – P. 290–296.

[13] Mirida-Velasco, J.A. Development of the human knee joint ligaments / J.A. Mirida-Velasco [at al.] // Anat. Rec. – 1997. – Vol. 248, № 2. – Р. 259–268.