The regenerative specificity of surgical wounds after tonsillectomia with chitosan implementation

Abstract

It was evaluated the processes of surgical wound in patients undergoing tonsillectomy with surgery of carbon dioxide laser laser. The chitosan application were characterized by significant anti-inflammatory effect, the earlier delimitation of the wound surface and the thicker fibrin layer on the wound surface. So, according to the visual analogue pain scale, the intensity of pain in patients who received a gel with chitosan for a postoperative wound was 24 on the 1st day, 67 on the 2nd day, 68 on the third day, on the 5th day – 45 points, on the 7th day – 4 points, on the 10 th day – 2 points. In patients in the group without chitosan, the intensity of pain was on the 1st day – 30 points, on the second day – 71 points, on the third day – 77,5 points, on the 5th day – 50 points, on the 7th day – 8 points, on the 10th day – 4 points. In general, the use of a gel with chitosan after bilateral tonsillectomy improves the process of tissue regeneration and wound healing. This is reflected in the time of healing and the severity of the pain, and also provides a more comfortable postoperative period and more rapid return patients to normal life. Thus, chitosan using is characterized by pronounced anti-inflammatory and analgesic action, and wound healing is faster.

Keywords

laser wound, laser tonsillectomy / wound healing / postoperative pain / regenerative process / chitosan / chronic tonsillitis / postoperative period

References

[1] Баграмов, Р.И. Лазеры в стоматологии, челюстно-лицевой и реконструктивно-пластической хирургии. / Р.И. Баграмов, М.Т. Александров, Ю.Н. Сергеев. – М. Техносфера, 2010. – 576 с.

[2] Габитов, В.Х. Морфология кожи после термического воздействия в условиях комплексного применения хитозана, гиалуроновой кислоты и ангиогенина / В.Х. Габитов, А.Б. Уметалиева // Ульяновский мед.-биол. журн. – 2013. – № 2. – С. 63–68.

[3] Гладкова, Е.В. Особенности репаративной регенерации экспериментальных ран при использовании хитозана / Е.В. Гладкова [и др.] // Фундаментальные исследования. – 2014. – № 6–7. – С. 1397–1400.

[4] Гладкова, Ю.К. Хитозан: свойства и перспективы применения / Ю.К. Гладкова // Бюлл. мед. интернет-конференций. – 2015. – Т. 5, № 6. – С. 974.

[5] Кокорина, О.В. Применение геля на основе хитозана: особенности регенерации послеоперационной раны на слизистой оболочке полости рта / О.В. Кокорина [и др.] // Вестн. Росс. воен.-мед. акад. – 2016. – № 4 (56). – С. 122 – 126.

[6] Машинец, О.О. Влияние местной антицитокиновой терапии на течение послеоперационного ринита / О.О. Машинец, Х.Т. Абдулкеримов // Мат. IV Петербургского форума оториноларингологов России: тез. докл. науч. конф. – СПб. ООО «Полифорум», 2015. – С. 328.

[7] Романова, О.А. Хитозан как модифицирующий компонент искусственного матрикса в тканевой инженерии кожи человека / О.А. Романова [и др.] // Клеточные технологии в биол. и мед. – 2015. – № 2. – С. 103–113.

[8] Скобелкин, О.К. Лазеры в хирургии: практическое руководство / О.К. Скобелкин. – М.: Медицина, 1989. – 256 с.

[9] Солдатов, И.Б. Лекции по оториноларингологии: учебное пособие / И.Б. Солдатов. – М. –1990. – 287 с.

[10] Чернеховская, Н.Е. Лазеры в эндоскопии / Н.Е. Чернеховская[и др.]. – М.: МЕДпресс-информ, 2011. – 144 с.

[11] Dailey, R.A. Use of a chitosan-based hemostatic dressing in dacryocystorhinostomy / R.A. Dailey [et al.]// Ophthal Plast Reconstr Surg. – 2009. – Vol. 25 (5). – P. 350–353.

[12] Huskisson, E. C. Measurement of pain / E.C. Huskisson // Lancet.– 1974. – Vol. 304, Issue 7889. – P. 1127–1131.

[13] Laurencin, C.T. Biologically active chitosan systems for tissueengi n e e r i n g a n d re g e n e ra t i vemedicine / С . Т. Laurencin [et al.] // Curr. Top. Med. Chem. – 2008. – Vol.8. – P. 354–364.

[14] Medina, J.G. Sprayable chitosan / starch-based sealant reduces adhesion formation in a sheep model for chronic sinusitis / J.G. Medina, S. Das // Laryngoscope. – 2013. – Vol. 123 (1). – P.42–47.

[15] Mohd Hilmi, A.B. A Bilayer Engineered Skin Substitute for Wound Repair in an Irradiation-Impeded Healing Model on Rat / A.B. Mohd Hilmi [et al.] // Adv Wound Care (New Rochelle). – 2015.– Vol. 4 (5). – Р. 312–320.

[16] Scott, J. Graphic representation of Pain / J. Scott, E.C. Huskisson– 1976. – Vol. 2. – P. 175–184.

[17] Straccia, M.C. Alginate hydrogels coated with chitosan for wound dressing / M.C. Straccia [et al.] // Mar Drugs. – 2015. – Vol. 13 (5). – P. 2890 –2908.

[18] Valentine, R. The efficacy of a novel chitosan gel on hemostasis and wound healing after endoscopic sinus surgery / R. Valentine [et al.] // Am J Rhinol Allergy. – 2010. – Vol. 24 (1). – P. 70 – 75.