The application of nitrogen oxide in the surgical practice

Abstract

Nitric oxide is continuously produced in the human and animal organism in the course of enzyme-catalyzed processes with the involvement of NO-synthase; it plays the role of an universal regulator of various biological and physiological processes The results of experimental studies and the analysis of the data on the participation of endogenous NO in wound-related pathology and inflammatory processes revealed the main mechanisms and effects of NO-therapy on these processes. NO exerts both direct and indirect (mediated through peroxynitrite synthesis) bactericidal action including induction of phagocytosis of bacteria and necrotic detritus by neutrophils and macrophages, inhibition of free oxygen radicals producing pathogenic effects, activation of antioxidant protection, normalization of microcirculation by virtue of vasodilative and anticogulative NO potency that improves vascular trophicity, tissue metabolism, and nervous conductivity, regulation of immune processes and compensation of disorders associated with wound pathology, direct induction of fibroblast proliferation and protein synthesis, enhancement and regulation of collagen formation, regulation of apoptosis during remodeling of the granulation-fibrous tissue, influence on keratocyte proliferation and epithelization of the wound defect.

Keywords

nitric monoxide / NO-therapy / inflammation / microcirculation / air-plasma currents / biostimulation / acute surgical diseases of the abdominal organs / peritonitis / cystitis / Peironie ’s disease

References

[1] Северин Е.С., Муйжнек Е.Л., Северин С.Е. Концепция вторичных месенджеров. От фундаментальных основ к клинической практике. М.: Димитрейд График Груин; 2005: 46.

[2] Пекшев А.В. Первый опыт применения экзогенной NO-терапии для лечения послеоперационных ран и лучевых реакций у онкологических больных. Российский онкологический журнал. 1992; 1: 24—9.

[3] Москаленко В.И. Комплексное лечение огнестрельных ранений с использованием оксида азота и лимфогенных методов: Дис.. д-ра мед. наук. М.; 2007.

[4] Москаленко В.И., Гурьев Г.С., Шишло В.К. Методы лимфатической и NO-терапии при лечении обширных повреждений мягких тканей. Вестник лимфологии. 2009; 4: 37—43.

[5] Москаленко В.И., Лисовский А.В., Гурьев Г.С., Шишло В.К. Воздействие монооксида азота на процессы неоангиогенеза и на эндотелий кровеносных микрососудов на фоне эксперимента в условиях моделирования хирургической раны передней брюшной стенки. В кн.: Сборник тезисов XXXXII научно-практической конференции врачей ФГУ 5 ЦВКГ ВВС. Красногорск; 2010: 186—8.

[6] Есипов А.В., Лазарев А.Б. Применение NO-терапии в лечении больных фибропластической индурацией полового члена (болезнь Пейрони). В кн.: Сборник тезисов XXXIX научно-практической конференции врачей 5 ЦВКГ ВВС. Май, 2008: 114—8.

[7] Есипов А.В., Коридзе А.Д., Керницкий А.И., Лазарев А.Б. Применение NO-терапии в лечении больных фибропластической индурацией полового члена (болезнь Пейрони). В кн.: Сборник тезисов XXXX научно-практической конференции врачей 5 ЦВКГ ВВС. Май, 2009: 140—4.

[8] Марахонич Л.А., Пекшев А.В., Ефименко Н.А., Москаленко В.И. Перспективы развития плазменной хирургии в военной медицине. Военно-медицинский журнал. 2001; 4: 32—5.

[9] Ефименко Н.А. Руководство по применению аппарата «Плазон» в хирургической практике. М.; 2003.

[10] Москаленко В.И., Есипов А.В., Коридзе А.Д., Нещасный А.Г., Волков А.Н., Москаленко В.В. Лимфатическая терапия в военной медицине. Вестник лимфологии. 2008; 1: 11—7.

[11] Грачев С.В. NО-терапия — новое направление в медицине. Взгляд в будущее. В кн.: NО-терапия: теоретические аспекты, клинический опыт и проблемы применения экзогенного оксида азота в медицине. М.; 2001: 19—22.

[12] Лукьяненко А.Б., Марахонич Л.А., Шишло В.К. Экспериментальное обоснование применения экзогенного монооксида азота с иммуностимулирующей и лимфодренажной целью в условиях перитонита. В кн.: Сборник тезисов XXXIV научно-практической конференции врачей 5 ЦВКГ ВВС «Современные аспекты совершенствования качества медицинской помощи в многопрофильном военном госпитале». Красногорск; 2004: 146—8.

[13] Москаленко В.И., Шишло В.К., Лисовский А.В., Гурьев Г.С. Возможности применения комплексной NO- и лимфотропной терапии для профилактики раневой инфекции при плановых хирургических вмешательствах. В кн.: Сборник тезисов XXXXII научно-практической конференции врачей ФГУ 5 ЦВКГ ВВС. М.; 2010: 188—9.

[14] Шехтер А.Б., Грачев С.В., Милованова З.П. Применение экзогенного монооксида азота в медицине: медико-биологические основы, клинико-морфологические аспекты, механизмы, проблемы и перспективы. В кн.: NО-терапия: теоретические аспекты, клинический опыт и проблемы применения экзогенного оксида азота в медицине. М.; 2001: 27—35.

[15] Fossier P., Chaubourt E., Baux G., Leprince C., Israël M., De La Porte S. Nitric oxide and l-arginine cause an accumulation of utrophin at the sarcolemma: a possible compensation for dystrophin loss in Duchenne muscular dystrophy. Neurobiol. Dis. 1999; 6 (6): 499—507.

[16] Stepień A., Chalimoniuk M., Strosznajder J. Serotonin 5HT1B/1D receptor agonists abolish NMDA receptor-evoked enhancement of nitric oxide synthase activity and cGMP concentration in brain cortex slices. Cephalalgia. 1999; 19 (10): 859-65.

[17] Москаленко В.И., Хрупкин В.И., Марахонич Л.А., Ефименко Н.А., Лукьяненко Е.В., Ященко В.И. Воздушно-плазменные потоки и NO-терапия - новая технология в клинической практике военных лечебно-профилактических учреждений. Военно-медицинский журнал. 2005; 5: 51—4.

[18] Москаленко В.И., Вторенко Д.В. Основы взаимодействия NO- и лимфотропной терапии. В кн.: Сборник тезисов XXXXIV научно-практической конференции врачей филиала № 1 ФГУ «ГВКГ им. Н.Н. Бурденко Минобороны России». Красногорск; 2012: 51—2.

[19] Москаленко В.И., Вторенко Д.В. Методы лимфотропной и монооксидом азота терапии. В кн.: Сборник тезисов XXXXIV научно-практической конференции врачей филиала № 1 ФГУ «ГВКГ им. Н.Н. Бурденко Минобороны России». Красногорск; 2012: 70—1.

[20] Волков А.Н., Выренков Ю.Е., Есипов А.В. Комплексная лимфатическая и NO-терапия острого цистита. Хирург. 2009; 9: 67.

[21] Волков А.Н., Есипов А.В., Керницкий А.И., Шишло В.К. NO-терапия острого цистита. В кн.: Сборник тезисов XXXX научнопрактической конференции врачей 5 ЦВКГ ВВС. Красногорск; 2009: 137—8.

[22] Лукьяненко А.Б., Вторенко В.И., Марахонич Л.А., Шишло В.К., Сакиев М.А. Влияние монооксида азота на уровень бактериальной обсемененности перитонеального выпота в условиях перитонита. В кн.: Сборник материалов XXXVI научно-практической конференции врачей 5 ЦВКГ ВВС: «60 лет на страже здоровья. 5 ЦВКГ ВВС». Красногорск; 2006: 107—8.

[23] Гурьев Г.С., Лисовский А.В., Москаленко В.И., Шишло В.К., Малинин А.А., Кветенадзе Т.Е., Клименко Д.А. Лимфотропная и NO-терапия в профилактике раневой инфекции. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева. 2010; 11 (3): 72.

[24] Гурьев Г.С., Москаленко В.И., Шишло В.К. Влияние NO-терапии на эндотелий кровеносных сосудов. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева. 2010; 11 (6): 118.

[25] Забродский А.Н., Выренков Ю.Е., Есипов А.В., Шишло В.К. Лимфотропная и NO-терапия в комплексном лечении урологических осложнений при позвоночно-спинномозговой травме. Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН. 2009; 10 (2): 43.

[26] Выренков Ю.Е., Есипов А.В., Забродский А.Н. Лимфотропная и монооксидом азота-терапия в комплексном лечении урологических осложнений при позвоночно-спинномозговой травме. Хирург. 2011; 8: 21—9.

[27] Лазарев А.Б., Есипов А.В. Лечение болезни Пейрони методами лимфотропной и монооксидом азота терапии. Военно-медицинский журнал. 2011; 6: 81—2.

[28] Есипов А.В., Коридзе А.Д., Лазарев А.Б. Оценка показателей иммунитета после лимфотропной иммунокорригирующей и NO-терапии у больных болезнью Пейрони. В кн.: Тезисы Всероссийской юбилейной научно-практической конференции, посвященной 200-летию со дня рождения Н.И.Пирогова. М.: ГВКГ им. Н.Н.Бурденко; 2010: 169—70.

[29] Выренков Ю.Е., Есипов А.В., Шишло В.К., Лазарев А.Б., Ярема Р.И. Методы лимфатической терапии и роль монооксида азота в лечении болезни Пейрони. Хирург. 2011; 5: 32—8.

RIGHTS & PERMISSIONS

Eco-Vector