Systemic lupus erytherymatosus: an interdisciplinary approach to the diagnosis

Abstract

Diagnosis of systemic lupus erythematosus presents certain difficulties up to now. Due to the prognostic significance of the disease and the need to early pathogenetic treatment clinical cases of SLE are described. Questions of modern differential diagnosis are reviewed. If skin changes are presented a positive test for antinuclear antibodies helps to detect SLE timely. 4 clinical cases of women with systemic lupus erythematosus are presented. Diagnostics required comprehensive examination with histopathological and immunological studies: blood test antinuclear factor on HEp-2 cells with the definition of lupus anticoagulant in blood plasma, rheumatoid factor, anticardiolipin antibody IgG and IgM, double stranded DNA, antinuclear antibody IgG, auto antibodies to IgG AMA-M2 (immunoblott), cardiolipin antibodies and lupus anticoagulant.

Keywords

systemic lupus erythematosus / differential diagnostics

References

[1] Амосова Е.Н., Якименко И.Л. Характеристика дебюта системной красной волчанки в современных условиях. Украинский ревматологический журнал. 2000; 2(2): 22-4.

[2] Тлиш М.М., Наатыж Ж.Ю., Сычева Н.Л., Бойко Н.А., Иризелян Г.А. Трудности диагностики системной красной волчанки. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2014; 17(3): 36-41.

[3] Бертсиас Г.И. Рекомендации EULAR по лечению системной красной волчанки. Научно-практическая ревматология. 2008; 1: 93-6.

[4] Белик И.Е. Кожная красная волчанка: классификация, диагностика, тактика ведения больных. Дерматологiя та венерологiя. 2009; 3: 44-50.

[5] Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. Пер. с англ. М.: Медицина; 1998.

[6] Соколовский Е.В., ред. Дерматология. М.: Медицина; 2005.

[7] Александрова Е.Н., Новиков А.А., Насонов Е.Л. Современные стандарты лабораторной диагностики ревматических заболеваний. 2-е изд. М.; 2012.

[8] Болотная Л.А. Кожа и слизистые. В кн.: Дядык А.И., Багрий А.Э. Системная красная волчанка. Донецк: Регион; 2003: 275-89.

[9] Шостак Н.А., Клименко А.А. Системная склеродермия: современная классификация и методы лечения. Лечебное дело. 2009; 7(4): 4-11.

[10] Свинцицкий А.С. Системная красная волчанка: особенности клинической симптоматики. Doctor. 2002; 1: 22-6.

[11] Белик И.Е. Обоснование и эффективность метаболической терапии в комплексном лечении больных хронической красной волчанкой. Дерматологія та венерологія. 2005; 4(30): 29-32.

[12] Скрипкин Ю.К., Бутов Ю.С., ред. Клиническая дерматовенерология. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009; Т.2.

[13] Главинская Т.А. Лечение и профилактика красной волчанки и склеродермии: Учеб. пособие. Н. Новгород: НГМА; 2000.

[14] Дядык А.И., Багрий А.Э. Системная красная волчанка. Донецк: Регион; 2003.

[15] Yell J.A., Wojnarowska F., Allen J., Burge S.M. Bullous systemic lupus erythematosus - a variable disease. Lupus. 1993; 2(6): 383-5.

[16] Elder D.E., Elenitsas R., Johnson Jr. B., Murphy G.F., eds. Lever’s histopatology of the skin. 9th ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins; 2005.

[17] Werth V., Keller C., Dutz J. Skin. In: Lahita R., ed. Systemic lupus erythematosus. 5th ed. Elsevier; 2011: 747-68.

RIGHTS & PERMISSIONS

Eco-Vector