HIV-INFECTION AND CONSUMPTION OF PSYCHOACTIVE SUBSTANCES

Abstract

The article describes the main trends in the incidence rate of HIV infection in the Russian Federation over the past decade. The majority of HIV-infected people was shown to be injecting drug users. The immunosuppressive effect of psychoactive substances and peculiarities of HIV infection in drug-dependent patients are characterized. The drug use is considered to be associated with a high risk of co-infection: viral hepatitis via a parenteral transmission mechanism, tuberculosis. The spread of parenteral viral hepatitis among HIV-infected consumers of psychoactive substances has acquired a huge medical and social significance: hepatitis C affects more than 90% of consumers, hepatitis B - about 70-80%. Viral hepatitis B and C are considered as a co-factor in the tanatogenesis in babies of HIV-infected pregnant females, HIV/HCV coinfection accelerates the rate of progression of the chronic viral liver disease to liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma. Among HIV-infected patients, there was significantly increased the proportion of cases killed by chronic viral hepatitis due to lack of the antiviral therapy for specific liver damage. Psychopathological changes in comorbid HIV infection in consumers of psychoactive substances are characterized. In drug users, HIV infection was noted to change the pathological attraction to psychoactive substances. If dependence on psychoactive substance was absent, this psychopathological phenomenon can suddenly arise in patients with narcological diseases, its clinical severity increases sharply. This is due to the general change in the unfavorable side of the mental state of patients, who were informed that they have HIV infection, given the low commitment of this contingent of ART proposed algorithm of complex medical and psychological care aimed at correcting mental, behavioral disorders and specific treatment of HIV infection.

Keywords

HIV infection / drug use / immunosuppression / adherence to ART

References

[1] Справка. ВИЧ-инфекция в Российской Федерации Available at: http://aids-centr.perm.ru/images/4/hiv_in_russia/hiv_in_rf_31.12.2017.pdf.

[2] Гамалея Н.Б. Иммунотерапия при наркологических заболеваниях (II часть). Вопросы наркологии. 2012; 1: 84 - 112.

[3] Хамитов Р.Ф., Мустафин И.Г., Чернова О.Л. Клинико-иммунологические параллели у больных с наркотической зависимостью. Казанский медицинский журнал. 2012; 93(5): 796-9.

[4] Цыган В.Н., Акперов Э.К., Востриков В.В., Шабанов П.Д. Иммунные дисфункции у наркозависимых и способы их коррекции. Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2007; 5(4): 2-81.

[5] Ковалев И.А., Шаркова В.А., Шиванова А.Ю, Кругляк С.П. Цитокиновый спектр при различных состояниях наркомании у пациентов с ВИЧ-инфекцией. Фундаментальные исследования. 2014; 7(5): 960-3.

[6] Подымова А.С., Рассохин В.В. ВИЧ и онкология. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2017; 9(2): 100-3.

[7] Рассохин В.В. ВИЧ-инфекция и саркома Капоши. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2012; 4(4): 7-18.

[8] Олейник А.Ф., Фазылов В.Х. Причины иммунологической неэффективности антиретровирусной терапии у пациентов с ВИЧ-инфекцией. Казанский медицинский журнал. 2014; 95(4): 581 - 8.

[9] Зимина В.Н., Астафьев А.В. Внебольничные пневмонии у взрослых больных ВИЧ-инфекцией: особенности течения и лечения, профилактика. Пульмонология. 2016; 26(4): 488 - 97.

[10] Ватутин Н.Т., Колесников В.С., Тараторина А.А., Ещенко Е.В. Особенности течения пневмонии у ВИЧ-инфицированных пациентов. Архивъ внутренней медицины. 2016; 1 (27): 71 - 6.

[11] Михайловский А.М., Чуркин С.А. Пневмоцистная пневмония у больных с сочетанной патологией туберкулёза и ВИЧ-инфекцией по данным патоморфологических исследований. Вестник современной клинической медицины. 2015; 2: 28 - 32.

[12] Карасева Т.В., Козлова А.В., Лешок С.Н., Белобородова Н.Г., Леванова Е.Е., Решетникова С.В. и др. Генерализованный туберкулёз - маркёр ВИЧ-инфекции. Университетская медицина Урала. 2016; 2(5): 24-6.

[13] Борисова О.В. Туберкулёз у ВИЧ-инфицированных пациентов (Обзор литературы) Вестник молодого учёного. 2016; 15(4): 12-7.

[14] Хорошилова Н.Е., Райкова И.В., Лушникова А.В. Ситуация по сочетанной патологии туберкулёз и ВИЧ-инфекция в Российской Федерации. Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2017; 70: 80-3.

[15] Шахмарданов М.З., Надеждин А.В., Иванов А.И., Авдеев С.Н. Клинико-лабораторная характеристика парентеральных вирусных гепатитов у больных наркоманиями. Вопросы наркологии. 1999; 4: 29 - 32.

[16] Шахмарданов М.З., Надеждин А.В. Парентеральные вирусные гепатиты в наркологической практике. В кн.: Иванец Н.Н., ред. Руководство по наркологии. М.; 2002: 358-78.

[17] Хохлова А.В. Вирусные гепатиты в сочетании с ВИЧ-инфекцией на аутопсийном материале. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2015; 7(2): 77 - 84.

[18] Моисеев С.В., Абдурахманов Д.Т., Кожевникова Г.М., Канестри В.Г. Хронический гепатит С у ВИЧ-инфицированных пациентов. Клиническая фармакология и терапия. 2011; 20(4): 62-8.

[19] Столбова М.В., Либис Р.А., Шарапов С.В., Боркина А.Н. Современные аспекты диагностики и лечения внебольничной пневмонии у «солевых» наркоманов. Современные проблемы науки и образования. 2015; 5: 235.

[20] Шеломов А.С., Степанова Е.В., Леонова О.Н., Смирнова Н.Л. Оппортунистические заболевания как причины поражения центральной нервной системы у больных ВИЧ-инфекцией. Журнал инфектологии. 2016; 8(3): 107- 15.

[21] Пиголкин Ю.И., Гасанов А.Б., Турсунов Р.А., Хушкадамов З.К. Клинико-морфологическая характеристика приобретённого иммунодефицитного синдрома при хронической наркомании и хронической алкогольной интоксикации. Вестник Авиценны. 2009; 3(40): 91-6.

[22] Ветлугина Т.П., Бохан Н.А., Матафонова Е.В. Иммуногематологическая характеристика больных опийной наркоманией на этапах синдрома отмены. Наркология. 2010; 9(12): 41 - 6.

[23] Шахмарданов М.З., Надеждин А.В. ВИЧ-инфекция в практике нарколога: эпидемиология, клиника, диагностика и лечение. В кн.: Иванец Н.Н., ред. Руководство по наркологии. М.; 2002: 379-94.

[24] Мазус А.И., Каминский Г.Д., Зимина В.Н. и др. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению ВИЧ-инфекции у взрослых. М.; 2013.

[25] Быхалов Л.С. Инсайт как фактор, влияющий на комплаентность в лечении туберкулёза ассоциированного с ВИЧ-инфекцией. Международный журнал экпериментального образования. 2015; 9: 115.

[26] Астахова Л.В., Кущева Н.И. Анализ причин прекращения приёма препаратов ВААРТ. Вестник Совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. 2016; 2(3): 89-90.

[27] Беляков Н.А., Левина О.С., Рыбников В.Ю. Формирование приверженности к лечению у больных с ВИЧ-инфекцией. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2013; 5(1):7-33.

[28] Дворак С.И., Степанова Е.В., Рассохин В.В., Малькова Т.В. Причины прекращения ВААРТ. Результаты длительного наблюдения. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2011; 3(3): 52-7.

[29] Захарова Н.Г., Дворак С.И., Губа З.В., Плавинский С.Л., Рассохин В.В., Беляков Н.А. и др. Причины неблагоприятных исходов у больных с ВИЧ-инфекцией, принимавших ВААРТ. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2015; 4: 52-63.

[30] Булеков И.С. Наркопотребление как главный элемент неприверженности ВААРТ. Можно ли сформировать приверженность у активного наркопотребителя. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2011; 3(4): 20-4.

RIGHTS & PERMISSIONS

Eco-vector