Epidemiological characteristics of infections associated with delivery of health care in surgical departments

Abstract

For the present time the problem ofprevention and treatment of infections associated with the delivery of health care (IAHC) in surgical departments remains to be the one of the most important worldwide. IAHC aggravate the general state ofpatients and increase the duration of hospital stay. Aim: to perform the analysis of IAHC in surgical departments with bearing in mind their nosological forms and etiological features. At the base of the analysis there was taken an analysis of4504 cases of IAHC, recorded in surgical departments in Chelyabinsk for 9 years. In the structure of IAHC the prevalent place was occupied by infections in the area of surgical interventions and respiratory tract infections - 44.5% and 43.3%, respectively. There was noted the change in the structure of IAHC: the number of recorded infections in surgery tends to decrease (from 66.4% in 2004 to 31.1% in 2012), while the number of recorded bloodstream infections and urinary tract infections is increasing annually (from 0 in 2004 to 8.6% and 7.0% respectively in 2012). In the etiological interpretation of IAHC the plenty large enough part (from 5.8% of infections of the urinary system and 19.7% of infections in the surgical intervention) remains to be unexplained, that indicates to the defects of the samplings of the biological material and precludes to perform the adequate etiotropic therapy. There was shown the needfor the realization of the differentiated approach to the development of the measuresfor the prevention of IAHC.

Keywords

infections associated with medical care / surgical departments / etiological interpretation

References

[1] Козлов Р.С. Нозокомиальные инфекции: эпидемиология, патогенез, профилактика, контроль. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2000; 2 (1): 16-30.

[2] Владимиров Н.И. Эпидемиология внутрибольничных инфекций (концепция санитарно-эпидемиологического надзора): Дис.. д-ра мед. наук. Иркутск; 2004.

[3] Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р, Шляпников С.А. Хирургические инфекции. СПб: Питер; 2003.

[4] Wenzel R.P., Thompson R.L., Landry S.M. Hospital-acquired infections in intensive care unit patients: An overview with emphasis on epidemics. Infect. Control. 1983; 4: 371-5.

[5] Mangram A.J., Horan T.C., Pearson M.L. et al. Guideline for prevention of surgical site infection. Infect. Control Hosp. Epidemiol. 1999; 20: 247-80.

[6] Онищенко Г.Г. Национальная Концепция профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (утв. главным государственным санитарным врачом РФ 6 ноября 2011 г.) http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/70000121/#ixzz31Obdk4MV.

[7] Покровский В.И., Сёмина Н.А., Ковалева Е.П. Национальная система надзора за внутрибольничными инфекциями. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2001; 3: 4-5.

[8] Покровский В.И., Акимкин В.Г., Брико Н.И. и др. Внутрибольничные инфекции: новые горизонты профилактики. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2011; 1: 4-7.

[9] Брусина Е.Б., рычагов И.П. Принципы управления эпидемическим процессом внутрибольничных инфекций в крупной многопрофильной больнице. В кн.: Инновационные технологии управления здравоохранением: международная научно-практическая конференция. Кемерово; 2003: 66-9.

[10] Акимкин В.Г., Тутельян А.В., Брусина Е.Б. Актуальные направления научных исследований в области неспецифической профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2014; 2: 40-4.

[11] Куракин Э.С., Акимкин В.Г. Перспективы совершенствования системы эпидемиологического надзора за внутрибольничными инфекциями на основании современных представлений об особенностях формирования госпитальных штаммов. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2007; 4: 23-7.

[12] Сёмина Н.А., Ковалева Е.П., фролочкина Т.И. Организация эпидемиологического надзора за внутрибольничными инфекциями в России. В кн.: Материалы 8-го съезда эпидемиологов, микробиологов и паразитологов. М.; 2002 (3): 165-6.

[13] Брико Н.И. Особенности эпидемиологии внутрибольничных инфекций на современном этапе. Медицинская сестра. 2000; 2: 41-3.

[14] Орлова О.А., Акимкин В.Г. Клинико-эпидемиологическая характеристика внутрибольничных инфекций дыхательных путей среди пациентов отделения хирургической реанимации. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2013; 2: 73-9.

[15] Брусина Е.Б., Рычагов И.П. Закономерности формирования госпитальных штаммов в хирургических стационарах и меры профилактики. В кн.: Материалы IX съезда Всероссийского научно-практического общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов. М.; 2007; 2: 11.

[16] Ковалишена О.В. Эколого-эпидемиологические особенности госпитальных инфекций и многоуровневая система эпидемиологического надзора: Дис.. д-ра мед. наук. Н. Новгород; 2009.

[17] Ахмедов У.У. Циркуляция микроорганизмов в хирургических стационарах и их гигиеническое и эпидемиологическое значение: Дис.. канд. мед. наук. Душанбе; 2000.

[18] Сидоренко С.В. Микробиологические аспекты хирургических инфекций. Инфекции в хирургии. 2003; 1: 22-7.

[19] Орлова О.А., Акимкин В.Г Микробиологический мониторинг ИВЛ-ассоциированных инфекций дыхательных путей у пациентов с тяжелой травмой. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2014; 1: 32-42.

[20] Брусина Е.Б., Рычагов И.П. Эпидемиология внутрибольничных гнойно-септических инфекций в хирургии. Новосибирск: Наука; 2006.

RIGHTS & PERMISSIONS

Eco-vector