The first experience of combination therapy of loaosis in Russian female tourist who visited Equatorial Guinea

Abstract

A case of loaosis in a female tourist from the Bryansk region, which visited Equatorial Guinea, has been described. The clinical picture of the disease was characterized by recurrent ‘tumor de Calabar’ (ambulant edema) in different parts of the body, migration of helminth beneath of eye serous membrane and high eosinophilia. The patient was successfully cured with the use of combination therapy consisting of sequential taking albendazole and ivermectin treatment. For the prevention of adverse reactions during all the period of treatment with albendazole and ivermectin the patient received glucocorticosteroid medication. 2-year dispensary observation showed adequately treatment of the patient, the absence of relapse and normalization of eosinophil count in the peripheral blood. We discuss the objective complexity of the parasitological confirmation of loaosis and the problem of prevention of tropical diseases in backpacking tourists.

Keywords

Loa loa / loaosis / Loa loa / ‘tumor de Calabar’ (ambulant edema) / albendazole / tourist / ivermectin / Equatorial Guinea

References

[1] Бронштейн А.М., Малышев Н.А., Лучшев В.И., Давыдова И.В. Кохинхинская диарея // Инфекц. бол. — 2005. — № 2. — С. 91—93.

[2] Бронштейн А.М., Малышев Н.А., Давыдова И.В. и др. Наблюдения зоонозного кожного лейшманиоза у московских туристов, посетивших Тунис, и их успешной терапии кетоконазолом // Рос. журн. кож. и вен. бол. — 2006. — № 6. — С. 30—33.

[3] Бронштейн А.М., Малышев Н.А., Кочергин Н.Г., Новоселов В.С. Педериновый контактный дерматит // Рос. журн. кож. и вен. бол. — 2008. — № 3. — С. 19—23.

[4] Бронштейн А.М., Малышев Н.А. Диарея путешественников, обусловленная анкилостомидозом, у туристки из России, посетившей Таиланд // Эпидемиол. и инфекц. бол. — 2009. — № 3. — С. 35—37.

[5] Бронштейн А.М., Малышев Н.А., Кочергин Н.Г., Кошелева И.В. Тропические язвы у путешественников // Рос. журн. кож. и вен. бол. — 2009. — № 5. — С. 35—38.

[6] Лысенко А.Я., Владимирова М.Г., Кондрашин А.В., Майори Дж. Клиническая паразитология. — Женева, 2002.

[7] Паразитарные болезни человека: Руководство для врачей / Под ред. В. П. Сергиева, Ю. В. Лобзина, С. С. Козлова. — СПб., 2006.

[8] Сайфуллин М.А., Бронштейн А.М., Малышев Н.А. Острый кишечный шистосомоз у российского туриста, посетившего Танзанию // Эпидемиол. и инфекц. бол. — 2011. — № 4. — С. 53—56.

[9] Тропические болезни: Учебник / Под ред. Е. П. Шуваловой. — СПб., 2004.

[10] Aiello F., Palma S., Varesi C. et al. A rare case report of Loa loa ocular filariasis // Eur. J. Ophthalmol. — 2010. — Vol. 20, N 1. — P. 237.

[11] Blum J., Wiestner A., Fuhr P., Hatz C. Encephalopathy following Loa loa treatment with albendazole // Acta Trop. — 2001. — Vol. 15, N 78. — P. 63—65.

[12] Burbelo P.D., Ramanathan R., Klion A.D. et al. Rapid, novel, specific, high-throughput assay for diagnosis ofLoa loa infection // J. Clin. Microbiol. — 2008. — Vol. 46, N 7. — P. 2298—2304.

[13] Kamgno J., Pion S.D., Tejiokem M.C. et al. Randomized, controlled, double-blind trial with ivermectin on Loa loa microfilaraemia: efficacy of a low dose (approximately 25 microg/kg) versus current standard dose (150 microg/kg) // Trans. Roy. Soc. Trop. Med. Hyg. — 2007. — Vol. 101, N 8. — P. 777—785.

[14] Molyneux D.H. Filaria control and elimination: diagnostic, monitoring and surveillance needs // Trans. Roy. Soc. Trop. Med. Hyg. — 2009. — Vol. 103, N 4. — P. 338—341.

[15] Turner J.D., Tendongfor N., Esum M. et al. Macrofilaricidal activity after doxycycline only treatment of Onchocerca volvulus in an area of Loa loa co-endemicity: a randomized controlled trial // PLoS Negl. Trop. Dis. — 2010. — Vol. 13, N 4. — P. 660.

[16] Yoshikawa M., Ouji Y., Hayashi N. et al. Diagnostic problems in a patient with amicrofilaremic Loa loa // J. Travel Med. — 2008. — Vol. 15, N 1. — P. 53—57.

RIGHTS & PERMISSIONS

Eco-vector