Real possibilities of using Lactobacillus reuteri B-9448 in clinical practice: A modern approach to old problems (review)

Abstract

Considering the availability of a large selection of probiotics on the pharmaceutical market warrants that doctors know all the possible biological effects. Lactobacillus reuteri exerts antimicrobial action against pathogenic bacterial species, viruses, and fungi, as well as anti-inflammatory, immunomodulatory, detoxifying effects, acid resistance, and promotion of the restoration of intestinal microbiota. L. reuteri B-9448 is one of the most accessible and effective strains in the formulations of modern probiotics used for the prevention and correction of various conditions and diseases.

The biologically active additive Reuteri ECOlab, which combines the unique properties of living L. reuteri bacteria, highly active products of their metabolism, and MCT oil, allows the drug to be used in combination therapy of acute diarrhea in children and adults and rotavirus infections, Helicobacter pylori infections, antibiotic-associated diarrhea, functional abdominal pain, and allergic reactions in children. This probiotic can be administered in the form of drops, which makes it convenient, and the formulation is devoid of alcohols, emulsifiers, flavors, preservatives, and dyes, which makes it free of the risk of overdose and hence safe for use.

Keywords

probiotics / lactobacilli / Lactobacillus reuteri / reuterin / diarrhea

References

[1] Grumet L, Tromp Y. Stiegelbauer V. The development of high-quality multispecies probiotic formulations: From bench to market. Nutrients. 2020;12(8):2453. doi: 10.3390/nu12082453

[2] Grumet L., Tromp Y., Stiegelbauer V. The development of high-quality multispecies probiotic formulations: From bench to market // Nutrients. 2020. Vol. 12, N 8. Р. 2453. doi: 10.3390/nu12082453

[3] Kalyuzhin OV, Afanasev SS, Bykov AS. Oral probiotics as anti-infectious immune response stimulators in the respiratory tract. Ter Arkh. 2016;88(5):118-124. (In Russ). doi: 10.17116/terarkh2016885118-124

[4] Калюжин О.В., Афанасьев С.С., Быков А.С. Пероральные пробиотики как стимуляторы противоинфекционного иммунного ответа в респираторном тракте // Терапевтический архив. 2016. Т. 88, № 5. С. 118–124. doi: 10.17116/terarkh2016885118-124

[5] Nikonov EL, Popovа EL. Microbiota. Moskow: Media Sfera; 2019. 255 р. (In Russ).

[6] Никонов Е.Л., Попова Е.Л. Микробиота. Москва: Медиа Сфера; 2019. 255 с.

[7] Ivashkin VT, Mayev IV, Abdulganieva DI, et al. Practical recommendations of scientific society for the study of human microbiome and the russian gastroenterological association on use of probiotics, prebiotics, synbiotics and functional foods in treatment and prevention of gastroenterol ogical diseases in childrenand adults. Russ J Gastroenterol Hepatol Coloproctol. 2021;31(2):65–91. (In Russ). doi: 10.22416/1382-4376-2021-31-2-65-91

[8] Ивашкин В.Т., Маев И.В., Абдулганиева Д.И., и др. Практические рекомендации Научного сообщества по содействию клиническому изучению микробиома человека (НСОИМ) и Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА) по применению пробиотиков, пребиотиков, синбиотиков и обогащенных ими функциональных пищевых продуктов для лечения и профилактики заболеваний гастроэнтерологического профиля у детей и взрослых // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2021. Т. 31, № 2. С. 65–69. doi: 10.22416/1382-4376-2021-31-2-65-91

[9] Osipova IG, Evlashkina VF, Davydov DS, Sakanjan EI. General monographs on probiotics preparations for state pharmacopoeia of the Russian Federation ХIII edition first experience in the world pharmacopoeia practice. Int J Applied Fundamental Res. 2016;(6):272–276. (In Russ).

[10] Осипова И.Г., Евлашкина В.Ф., Давыдов Д.С., Саканян Е.И. Общие фармакопейные статьи на препараты пробиотики для Государственной фармакопеи РФ ХIII издания: первый опыт в мировой фармакопейной практике // Int J Applied Fundamental Res. 2016. № 6. С. 272–276.

[11] Gavrilova NN, Ratnikova IA, Orazymbet SE. Breeding of active strains of probiotic bacteria with a wide spectrum of biological activity and antibiotic resistance. Int J Applied Fundamental Res. 2021;(7):12–16. (In Russ).

[12] Гаврилова Н.Н., Ратникова И.А., Оразымбет С.Э., и др. Селекция активных штаммов пробиотических бактерий с широким спектром биологической активности и резистентностью к антибиотикам // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2021. № 7. С. 12–16.

[13] Ploskireva AA. Probiotic therapy: from indications to choice. Russ Med J. 2018;26(2-2):100–101. (In Russ).

[14] Плоскирева А.А. Пробиотическая терапия: от показаний к выбору // Русский медицинский журнал. 2018. Т. 26, № 2-2. С. 100–101.

[15] Strandwitza P. Neurotransmitter modulation by the gut microbiota. Brain Res. 2018;1693(Pt B):128–133. doi: 10.1016/j.brainres.2018.03.015

[16] Strandwitza P. Neurotransmitter modulation by the gut microbiota // Brain Res. 2018. Vol. 1693, Pt. B. Р. 128–133. doi: 10.1016/j.brainres.2018.03.015

[17] Kaibysheva VO, Nikonov EL. Probiotics from the standpoint of evidence-based medicine. Russ J Evidence-Based Gastroenterol. 2019;8(3):45–54. (In Russ). doi: 10.17116/dokgastro2019803145

[18] Кайбышева В.О., Никонов Е.Л. Пробиотики с позиции доказательной медицины // Доказательная гастроэнтерология. 2019. Т. 8, № 3. С. 45–54. doi: 10.17116/dokgastro2019803145

[19] Trick WE, Sokalski SJ, Johnson S, et al. Effectiveness of probiotic for primary prevention of Clostridium difficile infection: A single-center before-and-after quality improvement intervention at a tertiary-care medical center. Inf Control Hospital Epidemiol. 2018;39(7):765–770. doi: 10.1017/ice.2018.76

[20] Trick W.E., Sokalski S.J., Johnson S., et al. Effectiveness of probiotic for primary prevention of Clostridium difficile infection: A single-center before-and-after quality improvement intervention at a tertiary-care medical center // Inf Control Hospital Epidemiol. 2018. Vol. 39, N 7. Р. 765–770. doi: 10.1017/ice.2018.76

[21] Sniffen JC, McFarland LV, Evans CT, Goldstein EJ. Choosing an appropriate probiotic product for your patient: An evidence-based practical guide. PLoS One. 2018;13(12):e0209205. doi: 10.1371/journal.pone.0209205

[22] Sniffen J.C., McFarland L.V., Evans C.T., Goldstein E.J. Choosing an appropriate probiotic product for your patient: An evidence-based practical guide // PLoS One. 2018. Vol. 13, N 12. Р. e0209205. doi: 10.1371/journal.pone.0209205

[23] Rondanelli M, Faliva MA, Perna S, et al, Castel-lazzi AM. Using probiotics in clinical practice: Where are we now? A review of existing metaanalyses. Gut Microbes. 2017;8(6):521–543. doi: 10.1080/19490976.2017.1345414

[24] Rondanelli M., Faliva M.A., Perna S., et al. Using probiotics in clinical practice: Where are we now? A review of existing metaanalyses // Gut Microbes. 2017. Vol. 8, N 6. Р. 521–543. doi: 10.1080/19490976.2017.1345414

[25] Explanation of the 2011 Oxford Centre for Evidence-Based Medicine (OCEBM) Levels of Evidence (Background Document). Oxford Centre for Evidence-Based Medicine. Available from: https://www.cebm.ox.ac.uk/resources/levels-of-evidence/explanation-of-the-2011-ocebm-levels-of-evidence. Accessed: 15.02.2023.

[26] Explanation of the 2011 Oxford Centre for Evidence-Based Medicine (OCEBM) Levels of Evidence (Background Document). Oxford Centre for Evidence-Based Medicine. Режим доступа: https://www.cebm.ox.ac.uk/resources/levels-of-evidence/explanation-of-the-2011-ocebm-levels-of-evidence. Дата обращения: 15.02.2023.

[27] Chervinets VM, Mironov AY, Chervinets YV, Bazlov SN. The state and role of esophagus, stomach, intestinal microbiota in patients with ulcer disease, chronic gastritis, esophagitis. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika. 2019;65(1):42–49 (In Russ). doi: 10.18821/0869-2084-2020-65-1-42-49

[28] Червинец В.М., Миронов А.Ю., Червинец Ю.В., Базлов С.Н. Состояние и значение микробиоценозов пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни, хроническом гастрите, эзофагите // Клиническая лабораторная диагностика. 2020. Т. 65, № 1. С. 42–49. doi: 10.18821/0869-2084-2020-65-1-42-49

[29] Kharseeva GG, Alieva AA, Sylka OI, et al. Adhesivity оf standard and biofilm cultures of toxigenic Corynebacterium diphtheriaе strains. Almanac Clin Med. 2017;45(2):154–158. (In Russ). doi: 10.18786/2072-0505-2017-45-2-154-158

[30] Харсеева Г.Г., Алиева А.А., Сылка О.И., и др. Способность к адгезии типовых и биопленочных культур токсигенных штаммов Corynebacterium diphtheriae // Альманах клинической медицины. 2017. Т. 45, № 2. С. 154–158. doi: 10.18786/2072-0505-2017-45-2-154-158

[31] Zakharova IN, Berezhnaya IV, Klimov LY, et al. Probiotics in the management of respiratory diseases: Ways of interaction and therapeutic perspectives. Meditsinsky Sovet. 2019;(2):173–182. (In Russ). doi: 10.21518/2079-701X-2019-2-173-182

[32] Захарова И.Н., Бережная И.В., Климов Л.Я., и др. Пробиотики при респираторных заболеваниях: есть ли пути взаимодействия и перспективы применения? // Медицинский совет. 2019. № 2. С. 173–182. doi: 10.21518/2079-701X-2019-2-173-182

[33] Davydova MM. Microbiology, virology and immunology of the oral cavity: Textbook (2nd ed, revised and updated). Moscow: GEOTAR-Media; 2019. 720 p. (In Russ).

[34] Давыдова М.М. Микробиология, вирусология и иммунология полости рта: учебник (2-е изд., перераб. и доп.). Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019. 720 с.

[35] Zverev VV, Boychenko MN. Medical microbiology, virology and immunology: Textbook on the discipline “Microbiology, virology and immunology” for students of institutions of higher professional education studying in the specialties 060101.65 “Medical care”, 060103.65 “Pediatrics”, 060104.65 “Medical and preventive care” in 2 volumes. Moscow: GEOTAR-Media; 2014. (In Russ).

[36] Зверев В.В., Бойченко М.Н. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология: в 2-х томах. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2014.

[37] Chervynets YV, Chervynets VM, Shenderov BA. Modern ideas about the biotechnological potential of human symbiotic microbiota. Upper Volga Med J. 2018;17(1):19–26. (In Russ).

[38] Червинец Ю.В., Червинец В.М., Шендеров Б.А. Современные представления о биотехнологическом потенциале симбиотической микробиоты человека // Верхневолжский медицинский журнал. 2018. Т. 17, № 1. С. 19–26.

[39] Semenikhina VF, Rozhkova IV, Begunova AV, et al. Development of biotechnology of fermented milk product with Lactobacillus reuteri LR1 and the evaluation of its functional property in experiment in vitro and in vivo. Problems Nutrition. 2018;87(5):52–62. (In Russ). doi: 10.24411/0042-8833-2018-10053

[40] Семенихина В.Ф., Рожкова И.В., Бегунова А.В., и др. Разработка биотехнологии кисломолочного продукта с Lactobacillus reuteri LR1 и исследование его функциональных свойств в эксперименте in vitro и in vivo // Вопросы питания. 2018. Т. 87, № 5. С. 52–62. doi: 10.24411/0042-8833-2018-10053

[41] Kholodkov SV, Bezrodny SL, Kiseleva VA, Pomazanov VV. Technology for designing a biologically active supplemented based on Lactobacillus reuteri. News GSTU. Medicine, Pharmacy. 2021;(3):69–73. (In Russ).

[42] Холодков С.В., Безродный С.Л., Киселева В.А., Помазанов В.В. Технология конструирования биологически активной добавки на основе Lactobacillus reuteri // Известия ГГТУ. Медицина, фармация. 2021. № 3. С. 69–73.

[43] Chervinets VM, Chervinets YV, Petrova OA, et al. Gastrointestinal microbiota of the newborns of the first month of life of the Tver region. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika. 2018;63(9):579–583 (In Russ). doi: 10.18821/0869-2084-2018-63-9-579-583

[44] Червинец В.М., Червинец Ю.В., Петрова О.А., и др. Микробиота желудочно-кишечного тракта новорожденных первого месяца жизни в Тверской области // Клиническая лабораторная диагностика. 2018. Т. 63, № 9. С. 579–583. doi: 10.18821/0869-2084-2018-63-9-579-583

[45] Kornienko ЕА. Food allergies, intestinal microbiota and probiotics. Meditsinskiy Sovet. 2022;16(1):178–183. doi: 10.21518/2079-701X-2022-16-1-178-183

[46] Корниенко Е.А. Пищевая аллергия, кишечная микробиота и пробиотики. Медицинский совет // 2022. Т. 1, № 1. С. 178–183. doi: 10.21518/2079-701X-2022-16-1-178-183

[47] Kharseeva GG, Tyukavkina SY. Fundamentals basics. Assessment of artificial active immunity (material for preparing the lecture). Inf Bolezni: Novosti Mneniya Obuchenie. 2020;9(3):106–118. (In Russ). doi: 10.33029/2305-3496-2020-9-3-106-118

[48] Харсеева Г.Г., Тюкавкина С.Ю. Основы вакцинологии. Оценка поствакцинального иммунитета (материал для подготовки лекции) // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2020. Т. 9, № 3. С. 106–118. doi: 10.33029/2305-3496-2020-9-3-106-118

[49] Gasretova TD, Tyukavkina SY, Kharseeva GG, Alutina EL. Streptococci. Microbiological diagnostics of streptococcal infections: Textbook. Rostov-on-Don; 2016. 72 р. (In Russ).

[50] Гасретова Т.Д., Тюкавкина С.Ю., Харсеева Г.Г., Алутина Э.Л. Стрептококки. Микробиологическая диагностика стрептококковых инфекций: учебное пособие. Ростов-на-Дону, 2016. 72 с.

[51] Alieva AA, Kharseyeva G, Labushkina AV, et al. Ability of biofilm model and cultures toxigenic strains Corynebacterium diphtheriae to adhesion and invasion. Problems Med Mycology. 2017;19(2):32. (In Russ).

[52] Алиева А.А., Харсеева Г.Г., Лабушкина А.В., и др. Способность к адгезии и инвазии типовых и биопленочных культур токсигенных штаммов биопленок Corynebacterium diphtheriaе // Проблемы медицинской микологии. 2017. Т. 19, № 2. С. 32.

[53] Zakharova IN, Berezhnaya IV, Sugyan NG, et al. What do we know today about Lactobacillus reuteri? Med Council. 2018;(2):163–169. (In Russ). doi: 10.21518/2079-701X-2018-2-163-169

[54] Захарова И.Н., Бережная И.В., Сугян Н.Г., и др. Что мы знаем сегодня о Lactobacillus reuteri? // Медицинский совет. 2018. № 2. С. 163–169. doi: 10.21518/2079-701X-2018-2-163-169

[55] Kiňová HS, Bilková A. Isolation and identification of new lactobacilli from goatling stomach and investigation of reuterin production in Lactobacillus reuteri strains. Folia Microbiologica. 2013;58(1):33–38. doi: 10.1007/s12223-012-0166-x

[56] Kiňová H.S., Bilková A. Isolation and identification of new lactobacilli from goatling stomach and investigation of reuterin production in Lactobacillus reuteri strains // Folia Microbiologica. 2013. Vol. 58, N 1. Р. 33–38. doi: 10.1007/s12223-012-0166-x

[57] Spinler JK, Sontakke A, Hollister E, et al. From prediction to function using evolutionary genomics: Human-specific ecotypes of Lactobacillus reuterihave diverse probiotic functions. Genome Biol Evolution. 2014;6(7):1772–1789. doi: 10.1093/gbe/evu137

[58] Spinler J.K., Sontakke A., Hollister E., et al. From prediction to function using evolutionary genomics: Human-specific ecotypes of Lactobacillus reuterihave diverse probiotic functions // Genome Biol Evolution. 2014. Vol. 6, N 7. Р. 1772–1789. doi: 10.1093/gbe/evu137

[59] Castiblanco GA, Yucel-Lindberg T, Roos S, Twetman S. Effect of lactobacillus reuteri on cell viability and PGE2 production in human gingival fibroblasts. Probiotics Antimicrobial Proteins. 2017;9(3): 278–283. doi: 10.1007/s12602-016-9246-6

[60] Castiblanco G.A., Yucel-Lindberg T., Roos S., Twetman S. Effect of lactobacillus reuteri on cell viability and PGE2 production in human gingival fibroblasts // Probiotics Antimicrobial Proteins. 2017. Vol. 9, N 3. Р. 278–283. doi: 10.1007/s12602-016-9246-6

[61] Pandey SP, Bender MJ, Meisel M. Systemic immunoregulatory consequences of gut commensal translocation AC McPherson. Trends Immunol. 2021;42(2):137–150. doi: 10.1016/j.it.2020.12.005

[62] Pandey S.P., Bender M.J., Meisel M. Systemic immunoregulatory consequences of gut commensal translocation AC McPherson // Trends Immunol. 2021. Vol. 42, N 2. Р. 137–150. doi: 10.1016/j.it.2020.12.005

[63] Luo M, Hu M, Feng X, et al. Preventive effect of Lactobacillus reuteri on melanoma. Biomed Pharmacother. 2020;(126):109929. doi: 10.1016/j.biopha.2020.109929

[64] Luo M., Hu M., Feng X., et al. Preventive effect of Lactobacillus reuteri on melanoma // Biomed Pharmacother. 2020. N 126. Р. 109929. doi: 10.1016/j.biopha.2020.109929

[65] Popova EN, Orlova AS, Ponomarev AB, et al. The possibilities of using probiotics in the anti-aging aspect. Microbiota. Moscow: Media Sfera; 2019. 256 p. (In Russ).

[66] Попова Е.Н., Орлова А.С., Пономарев А.Б., и др. Возможности применения пробиотиков в антивозрастном аспекте. Микробиота. Москва: Медиа Сфера, 2019. 256 с.

[67] Komarova ON. Efficacy of Lactobacillus reuteri in clinical practice. Russ Med J. 2021;4(3):277–283. (In Russ). doi: 10.32364/2618-8430-2021-4-3-277-283

[68] Комарова О.Н. Эффективность применения Lactobacillus reuteri в клинической практике // Русский медицинский журнал. 2021. Т. 4, № 3. С. 277–283. doi: 10.32364/2618-8430-2021-4-3-277-283

[69] Gong Y, Li Y, Sun Q. Probiotics improve efficacy and tolerability of triple therapy to eradicate Helicobacter pylori: A meta-analysis of randomized controlled trials. Int J Clin Exp Med. 2015;(8):6530–6543.

[70] Gong Y., Li Y., Sun Q. Probiotics improve efficacy and tolerability of triple therapy to eradicate Helicobacter pylori: A meta-analysis of randomized controlled trials // Int J Clin Exp Med. 2015. N 8. Р. 6530–6543.

[71] Chervinets YV, Chervinets VM, Mironov AY. Symbiotic relationship betweeen lactobacilli and microorganisms of the gastrointestinal tract. Tver: Tverskoy gosudarstvennoy meditsinskoy akademii; 2016. 214 р. (In Russ).

[72] Червинец Ю.В., Червинец В.М., Миронов А.Ю. Симбиотические взаимоотношения лактобацилл и микроорганизмов желудочно-кишечного тракта. Монография. Тверь: РИЦ ТГМА, 2016. 214 с.

[73] Chervinets VM, Chervinets YV, Leonteva AV, et al. The microbiome of oral cavity patients with periodontitis, adhesive and biofilm forming properties. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika. 2021;66(1): 45–51. (In Russ.). doi: 10.18821/0869-2084-2021-66-1-45-51

[74] Червинец В.М., Червинец Ю.В., Леонтьева А.В., и др. Микробиом полости рта у больных парадонтитом, адгезивные и биопленкообразующие свойства // Клиническая лабораторная диагностика. 2021. Т. 66, № 1. С. 45–51. doi: 10.18821/0869-2084-2021-66-1-45-51

[75] Ho SN, Acharya A, Sidharthan S, et al. A Systematic review and meta-analysis of clinical, immunological, and microbiological shift in periodontitis after nonsurgical periodontal therapy with adjunctive use of probiotics. J Evid Based Dent Pract. 2020;20(1):101397. doi: 10.1016/j.jebdp.2020.101397

[76] Ho S.N., Acharya A., Sidharthan S., et al. A systematic review and meta-analysis of clinical, immunological, and microbiological shift in periodontitis after nonsurgical periodontal therapy with adjunctive use of probiotics // J Evid Based Dent Pract. 2020. Vol. 2, N 1. Р. 101397. doi: 10.1016/j.jebdp.2020.101397

[77] Ang LY, Too HK, Tan EL, et al. Antiviral activity of Lactobacillus reuteri Protectis against Coxsackievirus A and Enterovirus 71 infection in human skeletal muscle and colon cell lines. Virol J. 2016;(13):111. doi: 10.1186/s12985-016-0567-6

[78] Ang L.Y., Too H.K., Tan E.L., et al. Antiviral activity of Lactobacillus reuteri Protectis against Coxsackievirus A and Enterovirus 71 infection in human skeletal muscle and colon cell lines // Virol J. 2016. N 13. Р. 111. doi: 10.1186/s12985-016-0567-6

[79] Nikolaeva SV, Kanner EV, Shushakova EK, Ploskireva AA. One strain of L. reuteri: Many possibilities. Topical issues of application in pediatrics. Russ Med J. 2022;5(1):72–77. doi: 10.32364/2618-8430-2022-5-1-72-77

[80] Николаева С.В., Каннер Е.В., Шушакова Е.К., Плоскирева А.А. Один штамм L. reuteri ― множество возможностей. Актуальные вопросы применения в педиатрии // Русский медицинский журнал. 2022. Т. 5, № 1. С. 72–77. doi: 10.32364/2618-8430-2022-5-1-72-77

[81] Rusu E, Enache G, Cursaru R, et al. Prebiotics and probiotics in atopic dermatitis (Review). Exp Ther Med. 2019;18(2):926–931. doi: 10.3892/etm.2019.7678

[82] Rusu E., Enache G., Cursaru R., et al. Prebiotics and probiotics in atopic dermatitis (Review) // Exp Ther Med. 2019. Vol. 18, N 2. Р. 926–931. doi: 10.3892/etm.2019.7678

RIGHTS & PERMISSIONS

Eco-vector