Liver tuberculosis in children

Abstract

Objective. The primary tuberculosis infection in childhood is manifested as a common disease. The diagnostics of liver tuberculosis is still a little-studied problem due to the absence of clinical manifestations.
Purpose. To study clinical course, diagnostics and management of liver tuberculosis in children.
Material and methods. 5 children, aged from 5 days to 16 years, with liver tuberculosis were under the observation. To put diagnosis, the researchers used the following parameters: anamnesis, examination, laboratory and specific tests, ultrasound, radiological methods including CT, biopsy of the surgical material.
Results and discussion. Out of 5 children with liver tuberculosis, 3 had disseminated miliary pulmonary tuberculosis with liver damage; one had liver tuberculosis of the tuberculoma type and one had tumor-like liver tuberculosis. These three observations are described the article. In the diagnostics, basic indexes are CT of the abdominal organs, histological examination of the surgical material and positive Diaskin test.
Conclusion. An isolated tuberculous liver damage is a rare case. More often, several anatomical regions are simultaneously involved in the specific process.

Keywords

children / tuberculosis / liver / diagnostics / treatment

References

[1] 1. Губкина М.Ф., Хохлова Ю.Ю., Юхименко Н.В. и др. Характеристика туберкулёзных процессов у источников инфекции и у заболевших детей при различной продолжительности контакта. Туберкулёз и болезни лёгких. 2018; 96(9): 17–22.

[2] 2. Старшинова А.А., Довгалюк И.Ю., Яблонский П.К. Иммунодиагностика туберкулёза: десятилетний опыт применения иммунологических тестов в России. Туберкулёз и болезни лёгких. 2019; 97(5): 58–64.

[3] 3. Соцкий П.О., Соцкая О.Л., Сафарян Ш.Д. Генитальный туберкулёз и вспомогательные репродуктивные технологии. Туберкулёз и болезни лёгких. 2019; 97(1): 67–8.

[4] 4. Гурылева М.Э. Туберкулёз и заболевания печени. В кн.: Фтизиатрия. Национальное руководство. Под ред. М.И. Перельмана. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007; 349–51.

[5] 5. Решетников М.Н., Плоткин Д.В., Синицын М.В., Абу Аркуб Т.И. Абдоминальный туберкулез: экстренная хирургическая помощь при острой кишечной непроходимости. Туберкулёз и болезни лёгких. 2019; 97(1): 64–5.

[6] 6. Барышникова Л.А., Аксенова В.А., Клевко Н.И. Выявле ние и дифференциальная диагностика туберкулёза у детей и подростков. Туберкулёз и болезни лёгких. 2017; 95(9): 34–9. https://doi.ord/10.21292/2075-1230-2017-95-9-34-39

[7] 7. Серова Т.В., Гаврищук Т.А., Афонина Г.В. Трудности диагностики изолированного туберкулёза печени. Туберкулёз и болезни лёгких. 2016; 94(8): 66–8.

[8] 8. Туберкулёз у детей и подростков: Руководство под ред. Король О.И., Лозовский М.Э. СПб: Питер, 2005; 432 с.

[9] 9. Miller F.J.W., Seal R.M.E. Taylor M.D. Tuberculosis in children. Ed. J.A. Churchill. London: 1963; 612.

[10] 10. Туберкулёз у детей. В кн.: Большая медицинская энциклопедия [Текст]. Под ред. А.Н. Бакулева. 2-е изд. В 36 томах. Москва: Медгиз, 1956–1964. 1963 (Т. 32): 920–1214.

[11] 11. Подгородникова Н.А. Диагностика и лечение туберкулёзного мезаденита: Автореф. дис. к.м.н. Л.: 1961; 16.

[12] 12. Абдоминальный туберкулёз у детей. В кн.: Внелёгочный туберкулез: Руководство для врачей. Под. ред. А.В. Васильева. СПб.: Фолиант, 2000; 183–5.

[13] 13. Нестеренко А.В., Зимина В.Н., Коредная Н.М. и др. Случай течения ВИЧ-ассоциированного туберкулёза у беременной и новорождённого. Туберкулёз и болезни лёгких. 2016; 94(12): 67–72.

[14] 14. Поддубная Л.В., Шилова Е.П., Кудлай Д.А. Туберкулёз у детей и подростков последнего десятилетия. Туберкулёз и болезни лёгких. 2019; 97(12): 63–4. https://doi.org/10.21292/2075-1230-2019-97-12-63-64

[15] 15. Нечаева О.Б. Туберкулёз у детей России. Туберкулёз и болезни лёгких. 2016; 94(12): 67–72.

[16] 16. Ароян А.Р., Леонтьева Е.С., Мордык А.В. Изменение подходов к химиотерапии у детей раннего возраста в течение 30-летнего периода. Туберкулёз и болезни лёгких. 2018; 96(10): 20–2.

[17] 17. Поддубная Л.В., Дубакова Г.Ф., Курлаева А.Н. и др. Локализованный туберкулёз у детей раннего возраста. Туберкулёз и болезни лёгких. 2016; 94(6): 8–12.