A MODIFIED ANTERIOR SAGITTAL APPROACH IN A H-TYPE RECTOVESTIBULAR FISTULA

Abstract

A rectovestibular / rectovaginal fistula with a normally formed anus, so-called H-type (H-type fistula), is rather rare anorectal malformation which causes a serious problem for surgical correction of the defect. A surgical correction in infancy is associated with technical difficulties because of specific anatomical relationships and perineum topography in this age group. Thus, an improved surgical access which allows to get good anatomical and functional results and a worthy quality of life in such patients in future is a relevant issue. The authors describe a clinical case of successful treatment of H-type rectovestibular fistula with improved perineal access in a 1-year old child.

Keywords

H-type rectovestibular fistula / anorectal malformations / anterior sagittal anorectoplasty

References

[1] Эргашев Н.Ш., Отамурадов Ф.А. Редкие формы аноректальных аномалий у девочек. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2016; 4(3): 40-4.

[2] Карташев А.А., Смолькина А.В., Макаров С.В., Дёмин В.П., Барбашин С.И., Мидленко И.И. Опыт лечения ректовагинальных свищей. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2017; 12(2): 282-6.

[3] Wu Y., Wang C., Lv F., Zhang C., Yan Z. The Surgical Management of H-Type Rectovestibular Fistula: A Novel Modification. European Journal of Pediatric Surgery. 2015; 26(4): 336-9. doi: https://doi.org/10.1055/s-0035-1552569.

[4] Okur M.H., Cal S., Otcu S. Diagnosis and surgical repair of congenital H-type rectovestibular fistula in girls with normal anus: Two case reports and a review of the literature. Pediatric urology case reports. 2018; 5(5): 136-40. doi: https://doi.org/10.14534/j-pucr.2018542546.

[5] Otamuradov F.A. Rectovestibular fistula with normal anus. European science review. 2016; 5-6: 98-101. doi: https://doi.org/10.20534/esr-16-5.6-98-101.

[6] Грошилин В.С., Чернышова Е.В., Дмитриев А.В., Харагезов А.Д. Способ хирургического лечения ректовагинальных свищей. Патент РФ 2621166. 2016.

[7] Мудров А.А., Шелыгин Ю.А., Титов А.Ю., Фоменко О.Ю., Благодарный Л.А., Соколова Ю.А., Костарев И.В., Омарова М.М. Малоинвазивный подход при лечении ректовагинальных свищей высокого уровня (первый опыт применения «инвагинационного» метода). Колопроктология. 2018; 4(66): 39-44.