Endobronkhial'naya khirurgiya i fotodinamicheskaya terapiya pri zlokachestvennykh opukholyakh trakhei i bronkhov

Abstract

The authors present their data on endobronchial treatment of 374 patients with malignant stenotic tumors of the trachea and bronchi (n = 150; 187 tumors), central lung cancer (CLC) (n = 119; 162 tumors), benign tumors (n = 47), and scarring stenosis (n = 58). A complex of diagnostic studies was developed, which comprised video-assisted high-resolution endoscopy, fluorescence and NBI bronchoscopy, endosonography, spiral computed tomography, and a morphological study. Indications for various endoscopic treatment options were defined. The basic techniques for tumor removal were electrocoagulation, Nd:YAG-laser thermodestruction (1984-1994), photodynamic therapy, and argon-plasma coagulation (1992-2008). In patients with stenotic tumors, complete or partial luminal recovery could be achieved in 96% of cases just after endoscopic treatment. Endoscopic treatment as a preparatory stage was performed in 24 (16%) patients before open surgery and in 81 (54%) patients prior to radiotherapy. In CLC, complete tumor regression was achieved in 89% and in 100% when tumors sized under 1 cm along the plane. A follow-up lasted as long as 8 years. A recurrence was diagnosed in 175 of cases; metachronic CLC was found in 21%. The developed endoscopic treatment options can be occasionally regarded as the only possible treatment modality or as an alternative to surgical treatment.

Keywords

stenotic tumors of trachea and bronchi / early central lung cancer / endoscopic treatments

References

[1] Осипова Н. А. // Анестезиол. и реаниматол. - 2001. - № 5. - С. 6-10.

[2] Поддубный Б. К., Белоусова Н. В., Унгиадзе Г. В. Диагностическая и лечебная эндоскопия верхних дыхательных путей. - М., 2006.

[3] Соколов В. В. Эндоскопическая хирургия опухолей трахеи и бронхов: Дис. ... д-ра мед. наук. - М., 1993.

[4] Соколов В. В., Телегина Л. В., Трахтенберг А. Х. // Клиническая онкопульмонология / Под ред. А. Х. Трахтенберга, Чиссов В. И. - М., 2000. - С. 372-393.

[5] Соколов В. В., Телегина Л. В., Трахтенберг А. Х., Ветшева М. С. // Тезисы докл. 13-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. - СПб., 2003. - С. 374.

[6] Соколов В. В. // Пульмонология. - 2004. - № 6. - С. 83- 93.

[7] Соколов В. В., Телегина Л. В., Ветшева М. С. // Вестн. Моск. онкол. об-ва. - 2004. - № 12. - С. 6.

[8] Соколов В. В., Телегина Л. В., Чернеховская Н. Е. и др. // 15-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания и 1-й Учредительный конгресс Евроазиатского респираторного общества. Москва 29 ноября-2 декабря 2005 г.: Сборник тезисов. - С. 252.

[9] Соколов В. В., Чиссов В. И., Филоненко Е. В. и др. // Пульмонология. 2005. - № 1. - С. 107-115.

[10] Соколов В. В., Телегина Л. В., Гладышев А. А. и др. // Рос. онкол. журн. - 2006. - № 4. - С. 45-46.

[11] Соколов В. В., Телегина Л. В., Осипова Н. А. и др. // Тезисы докл. 10-го юбилейного Моск. Международного конгресса по эндоскопической хирургии. - М., 2006. - С. 210-211.

[12] Соколов В. В., Телегина Л. В., Осипова Н. А. и др. // Вестн. Моск. онкол. об-ва. - 2006. - № 2. - С. 7.

[13] Соколов В. В., Русаков М. А., Телегина Л. В. и др. // Всероссийская науч.-практ. конф. "Высокие медицинские технологии" 25-26 сентября 2007 г.: Тезисы докладов. - М., 2007. - С. 190-192.

[14] Соколов В. В., Филоненко Е. В., Телегина Л. В. и др. // Атлас онкологических операций / Под ред. В. И. Чиссова и др. - М., 2008. - С. 10-56.

[15] Трахтенберг А. Х., Колбанов К. И., Соколов В. В., Телегина Л. В. // Респираторная медицина: Руководство / Под ред. А. Г. Чучалина. - М., 2007. - Т. 2. - С. 44-51.

[16] Трахтенберг А. Х., Колбанов К. И., Соколов В. В. и др. // Респираторная медицина: Руководство / Под ред. А. Г. Чучалина. - М., 2007. - Т. 2. - С. 75-80.

[17] Хирургическое и эндоскопическое лечение карциноидных опухолей легких: Пособие для врачей / Трахтенберг А. Х., Соколов В. В., Франк Г. А. и др. - М., 2004.

[18] Черниченко А. В., Бойко А. В., Мещерякова И. А. и др. // Медицинская физика: Материалы I Евразийского конгресса: Тезисы докладов. - 2001. - Ч. 1, № 11. - С. 92.

[19] Чиссов В. И., Соколов В. В., Скобелкин О. К. и др. // Хирургия. - 1994. - № 12. - С. 3-6.

[20] Чиссов В. И., Соколов В. В., Телегина Л. В. и др. // Рос. онкол. журн. - 2004. - № 4. - С. 28-30.

[21] Эндоскопическая торакальная хирургия: Руководство для врачей / Шулутко А. М., Овчинников А. А., Ясногородский О. О. и др. - М., 2006.

[22] Bolliger C. T., Mathur P. N. Interventional Bronchoscopy. - Basel, 2000.

[23] Cavaliere S., Venuta F., Foccoli P. et al. // Chest. - 1996. - Vol. 110. - P. 1536-1542.

[24] Chajed P. N., Eberhardt R., Dienemann H. // Ann. Thorac. Surg. - 2006. - Vol. 81. - P. 1839-1843.

[25] Dumon J. F. // The 6-th World Congress for Bronchology. - Tokyo, 1989. - P. 122.

[26] Freitag L., Macha H.-N., Loddenkemper R. // Eur. Respir. Mon. - 2001. - Vol. 17. - P. 272-304.

[27] Ikeda N., Hayashi A., Iwasaki K. et al. // Lung Cancer. - 2007. - Vol. 56, N 3. - P. 295-302.

[28] Kvale P. A., Simoff M., Prakash U. B. S. // Chest. - 2003. - Vol. 123. - P. 284-311.

[29] Oho K., Amemiya R. Practical Fiberoptic Bronchoscopy. - 2-nd Ed. - Tokyo; New York, 1984.

[30] Prakash U. B. S. // Chest. - 1999. - Vol. 116. - P. 1403-1408.

[31] Sokolov V. V. et al. // 9-th World Congress of the International Photodynamic Association. - Miyazaki, Japan, 2003. - P. 35.

[32] Sokolov V. V. et al. // 10-th Congress of the European Society for Photobiology (ESP 2003). - Vienna, 2003. - P. 45.

RIGHTS & PERMISSIONS

Eco-Vector