MORPHOLOGICAL CHARACTERISTICS OF PLACENTA IN PUERPERAS WITH VARICOSE VEINS OF THE GENITAL ORGANS

Abstract

Objective - to study morphological characteristics of placenta in puerperas suffering from genital varicosities. Material and methods. Fifty five placentas were studied, 35 (group I) from puerperas with varicose veins (VV) of genitals, 20 (group II) from relatively healthy pregnant women. Histological analysis was carried out with the help of Olympus CX - 31 light microscope, the sections were stained with hematoxylin and eosin and studied at the 100 magnification. Results. Macroscopic examination of placentas from puerperas with VV of external and internal genitals revealed multiple small petrifications on the surface of the lobules, as well as plaque-like light thickening, swelling of tissues and blood clots. Besides, we found signs of local disseminated intravascular coagulation (DIC) in the intervillous space, infarction foci and necrotic villi, hypervolemia and venous stasis and thrombosis. Fibrin deposition in the lacunae of the basal membrane and fibrinoid «glueing» of villi led to formation of conglomerates and afunctional zones of the villous chorion. Along with the damage to the structure of the placenta in cases of VV of the genitals, pregnant women demonstrated disturbances in microcirculation in the chorion villi, development of compensatory and adaptive reactions with the phenomena of hypervascularization and an increase in the area of the microcirculatory bed. Conclusion. In cases of VV of the genitals in pregnant women, microcirculation disorders in the chorion villi and signs of local DIC syndrome aroused, compensatory and adaptive reactions developed and hypervascularization phenomena and an increase in the area of the microcirculatory bed were found.

Keywords

placenta / microscopy / pregnancy / varicose veins of genitals

References

[1] Венцковская И. Б., Аксенова А. В., Лагода Н. М. Морфологические особенности плаценты при преэклампсии по данным гистохимии // Здоровье женщины. 2016. Т. 6, № 112. С. 73 [ Venckovskaya I. B., Aksenova A. V., Lagoda N. M. Morphological features of the placenta in preeclampsia according to histochemistry // Zdorov’e zhenshchiny. 2016. Vol. 6, № 112. P. 73. In Russ.].

[2] Керефова З. Ш., Гаева С. Ж., Азаматова С. Ж. Экстрагенитальная патология беременных, как фактор риска неблагоприятных исходов беременности // Фундаментальные и прикладные исследования в современном мире. 2017. Т. 20, № 1. С. 131-134.

[3] Королева Л. И., Колобов А. В. Морфофункциональные особенности плаценты при внутриутробном инфицировании ДНК-вирусами доношенных новорожденных детей // Журнал акушерства и женских болезней. 2007. Т. 56, № 3. С. 30-36.

[4] Малышкина А. И., Назарова А. О., Кулида Л. В., Козырина А. А., Жолобов Ю. Н., Назаров С. Б. Патоморфологические особенности плацент у женщин с преждевременными родами в зависимости от срока гестации // Акушерство, гинекология и репродукция. 2017. Т. 11, № 4. С. 23-29.

[5] Макацария А. Д., Бицадзе В. О., Червенак Ф. А. Беременность высокого риска. М.: МИА, 2015. 930 с.

[6] Низяева Н. В., Сухачёва Т. В., Куликова Г. В. и др. Морфологические особенности мезенхимальных клеток стромы ворсин хориона // Вестник Российской академии медицинских наук. 2017. Т. 72, № 1. С. 76-83.

[7] Новикова О. Н., Мустафина Л. Р., Ушакова Г. А. Морфофункциональная характеристика плаценты III триместра беременности при носительстве хронических инфекций // Бюллетень СО РАМН. 2013. Т. 33, № 6. С. 92-98.

[8] Омарова Х. М. Морфофункциональные особенности плаценты у беременных с варикозной болезнью // Морфологические ведомости. 2007. Т. 4, № 3. С. 132-134.

[9] Перетятко Л. П., Стороженко Т. В., Курганова Е. А. Преждевременная отслойка нормально-расположенной плаценты: морфология и морфологические параметры структурных компонентов базальной децидуальной оболочки // Морфологические ведомости. 2014, № 2. С. 55-63.

[10] Ремнева О. В., Фадеева Н. И., Видеркер Т. В. Параклинические маркеры интранатальной гипоксии плода при срочных родах и гистологическая характеристика последа. Известия высших учебных заведений. Поволжский регион // Мед. науки. 2010. T. 16, № 4. С. 3-10.

[11] Соснина А. К., Траль Т. Г., Крылова Ю. С. Функциональная морфология виллезного дерева плацент при доношенной одноплодной беременности, достигнутой методами вспомогательных репродуктивных технологий // Журнал акушерства и женских болезней. 2016. Т. LXV, № 3. С. 43-51.

[12] Benirschke K., Burton G. J., Baergen R. N. Pathology of the human placenta (6th ed.). N. Y.: Springer, 2012. 941 p.

[13] Burton G. L., Chanos-Jones D. S., Jauniaux E. Regulation of vascular growth and function in the human placenta // Reproduction. 2009. Vol. 138. P. 895-902.

[14] Kim C. J., Romero R., Chaemsaithong P., Kim J. S. Chronic inflammation of the placenta: definition, classification, pathogenesis, and clinical significance // Am. J. Obstet. Gynecol. 2015. Vol. 213, № 4 (Suppl.). P. 53-69.

[15] Labarrere C. A., Hardin J. W., Haas D. M., Kassab G. S. Chronic villitis of unknown etiology and massive chronic inter-villositis have similar immune cell composition // Placenta. 2015. Vol. 36, № 6. P. 681-686.

[16] Pollheimer J., Knofler M. The role of the invasive placental trophoblast in human pregnancy // Wein Med. Wochenschr. 2012. Vol. 162, № 9-10. P. 187-190.

[17] Redline R. W. Inflammatory responses in the placenta and umbilical cord // Semin Fetal Neonatal Med. 2006. Vol. 11, № 5. P. 296-301.

[18] Рейхан Гаруновна

RIGHTS & PERMISSIONS

Gereykhanova E.G., Omarova K.M., Khashaeva T.K., Ibragimova E.S., Magomedova I.K., Omarova R.G.