MORPHO-FUNCTIONAL CHARACTERISTICS OF THE PLACENTA IN WOMEN WITH THE NORMAL COURSE OF PREGNANCY AND IN ITS DISTURBANCES

Abstract

Placenta received from 22 puerperas (7 - with normal course of pregnancy, 5 - with moderate degree of preeclampsia, 10 - with severe form of preeclampsia) was studied using histological and morphometric methods. In physiological course of pregnancy, chorionic villi sections had different sizes and shapes, with the predominance of round and oval terminal villi. Their surface was covered by syncytiotrophoblast and relatively thin fibrinoid layer, while their stroma was formed by loose connective tissue containing several blood capillaries. In preeclampsia, the area occupied by the chorionic villi in the placenta was reduced (mainly due to the reduction in the number of terminal villi), and there was an increase in the intervillous spaces. In the villi, the extent of the damaged areas in the syncytiotrophoblast was increased together with the area of fibrinoid on the their surface. In the villous stroma, the leukocytic infiltration and focal hemorrhages were detected, while the number of capillaries was decreased. In the basal and chorionic plates, the area and the thickness of fibrinoid layer were increased. The degree of these changes increased with the severity of preeclampsia. The reactive and adaptive changes indicate a stressed functioning of the placenta on the verge of exhaustion.

Keywords

placenta / chorion / villi / fibrinoid / decidual cells

References

[1] Гребнева О. С., Зильбер М. Ю., Берлит О. Г. Морфологическая характеристика плацент после преждевременной отслойки // Фундамент. исслед. 2014. № 10-10. С. 1918- 1923.

[2] Доброхотова Ю. Э., Джохадзе Л. С., Кузнецов П. А. и др. Преэклампсия: от истории до сегодняшнего дня // Проблемы репродукции. 2015. Т. 21, № 5. С. 120-126.

[3] Дубова Е. А., Буранова Ф. Б., Федорова Т. А. и др. Морфологическая характеристика терминальных ворсин при плацентарной недостаточности // Бюл. экспер. биол. 2013. Т. 155, № 4. С. 505-510.

[4] Иванец Т. Ю., Алексеева М. Л., Кан Н. Е. и др. Диагностическая значимость определения плацентарного фактора роста и растворимой fms-подобной тирозинкиназы-1 в качестве маркеров преэклампсии // Пробл. репрод. 2015. Т. 21, № 4. С. 129-133.

[5] Колесников С. И., Параскун В. Г., Мартынова В. И. Морфологические аспекты адаптации системы мать - плод // Труды НГМИ. 1975. Т. 80. С. 12-85.

[6] Колобов А. В., Цинзерлинг В. А., Смирнова Е. А., Рощупкина И. А. Плацента человека. Морфофункциональные основы. СПб.: ЭЛБИ, 2011.

[7] Милованов А. П. Патология системы «мать - плацента - плод»: Руководство для врачей. М., 1999.

[8] Милованов А. П., Ерофеева Л. М., Александров Н. В., Золотухина И. А. Строение плаценты человека во II и III триместрах беременности // Морфология. 2012. Т. 142, вып. 5. С. 64-67.

[9] Ташматова Н. М., Алексеева Н. Т., Клочкова С. В. Морфологические характеристики плаценты в условиях воздействия формообразующих факторов // Журн. анат. гистопатол. 2015. Т. 4, № 1. С. 55-59.

[10] Цирельников Н. И. Гистофизиология плаценты человека. Новосибирск: Наука, 1980.

[11] Щёголев А. И., Дубова Е. А., Павлов К. А. и др. Морфологическия характеристика терминальных ворсин плаценты при преэклампсии // Бюл. экспер. биол. 2012. Т. 154, № 7. С. 104-107.

[12] Benirschke K., Kaufmann P. Pathology of the Human Placenta. 2nd edit. New York: Springer, 1990.

[13] Ghulmiyyah L., Sibai B. Maternal mortality from preeclampsia/ eclampsia // Semin. Perinatol. 2012. Vol. 36, № 1. P. 56-59.

[14] Leach L., Firth J. A. Structure and permeability of human placental microvasculate // Microsc. Res. Techn. 1997. Vol. 38, № 1. Р. 137-144.

[15] Page N. M., Kemp C. F., Butlin D. J. Placental peptides as markers of gestational disease // Reproduction. 2002. Vol. 123, № 4. Р. 487-495.

RIGHTS & PERMISSIONS

Eco-Vector