HISTOLOGICAL AND ULTRASTRUCTURAL CHANGES IN THE VEINS OF THE SPERMATIC CORD IN ADOLESCENTS WITH VARICOCELE

Abstract

Objective - to study the structural changes in the spermatic cord veins in adolescents with grades II and III varicocele. Material and methods. A study of biopsy specimens of spermatic cord veins taken during varicocelectomy in 43 adolescents aged 13-14 years with left-sided varicocele was performed. The material was processed by histological and ultrastructural techniques based on optical and electron microscopy for quantitative study of the features of the walls of the spermatic cord veins. Results. Comparison of the results of histological and ultrastructural studies of veins in grades II and III varicocele revealed changes in the endothelium (destruction and desquamation of endotheliocytes), degenerative changes in smooth muscle cells and an increase in the proportion of elastic and collagen fibers in the vein wall, formation of sclerotic zones. Conclusions. In case of varicocele a number of structural changes is observed in the wall of the spermatic cord veins. The correlation between the severity of vein changes and the clinical degree of varicocele has not been established.

Keywords

spermatic cord veins / adolescents / varicocele

References

[1] Ахунзянов А. А., Нурмеев И. Н. Варикоцеле и хроническая венозная недостаточность: взгляд глазами уролога и ангиохирурга // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2010. № 1. C. 57-64.

[2] Гамидов С., Овчинников Р., Попова А., Никитин П., Ижбаев С. Варикоцеле: современное состояние проблемы // Врач. 2013. № 1. С. 12-15.

[3] Колобова О. И., Симонова О. Г., Лещенко В. А. Роль эндотелиальной дисфункции в патогенезе варикозной болезни // Клин. аспекты хир. 2015. № 1. С. 29-41 [ Kolobova O. I., Simonova O. G., Leshchenko V.A. The role of endothelial dysfunction in pathogenesis of varicose veins // Klinicheskie aspekty khirurgii. 2015. № 1. P. 29-41. In Russ.].

[4] Кравцов Ю. А.,Макаров В. И.,Сичинава З. А.,Полушин О. Г., Яворская М. В. Роль синдрома недифференцированной дисплазии соединительной ткани в рецидивировании варикоцеле // Сибирск. мед. журн. 2011. № 3. C. 92-96.

[5] Кравцов Ю. А.,Макаров В. И.,Сичинава З. А.,Полушин О. Г., Дуболазова И. Ю., Яворская М. В. Роль венозной системы яичек в регуляции уровня половых гормонов в норме и при варикоцеле // Флебология. 2012. № 1. С. 28-31.

[6] Мадыкин Ю. Ю., Золотухин О. В. Варикоцеле и нарушение фертильности // Вестник новых медицинских технологий. 2013. № 2. С. 269-270.

[7] Мещеряков Ю. В., Николаева А. С. Патофизиологические пути развития варикоцеле-ассоциированного бесплодия // Новое слово в науке и практике. 2016. № 22. C. 37-46.

[8] Осадчук Л. В., Попов А. В., Ворошилова Н. А. Влияние простатита и варикоцеле на репродуктивные показатели молодых мужчин // Эксперим. и клин. урол. 2014. № 2. C. 77-80.

[9] Осипов Н. Г., Теплинская Н. П., Соболенко Ю. А., Алексейчук Г. И. Изменения архитектоники вен, дренирующих лозовидное сплетение, и показателей сперматогенеза у больных с впервые выявленным и рецидивным варикоцеле // Андрология и генитальная хир. 2014. Т. 15, № 2. C. 30-36.

[10] Пугачев А. Г., Евдокимов В. В., Захариков С. В., Ерасова В. И. Варикоцеле у подростков: проблема мужской фертильности // Эксперим. и клин. урол. 2010. № 3. C. 43-46.

[11] Севергина Л. О., Меновщикова Л. Б., Севергина Э. С., Дерунова Т. И., Рапопорт Л. М., Пальцев М. А. Морфологическая сущность клинической симптоматики при разной степени выраженности варикоцеле // Андрол. и генит. хир. 2010. Т. 11, № 2. C. 44-48.

[12] Chiba K., Ramasamy R., Lamb D. J., Lipshultz L. I. The varicocele: diagnostic dilemmas, therapeutic challenges and future perspectives // Asian J. Androl. 2016. Vol. 18, № 2. P. 276-281. doi: org/ 10.4103/1008-682x.167724

[13] Eisenberg M. L., Lipshultz L. I. Varicocele-induced infertility: newer insights into its pathophysiology // Indian J. Urol. 2011. Vol. 27, № 1. P. 58-64. doi: org/ 10.4103/0970-1591.78428

[14] Musalam A. O., Eid R. A., Al-Assiri M., Hussein M. R. Morphological changes in varicocele vens: ultrastructural study // Ultrastruct. Pathol. 2010. Vol. 34, № 5. P. 260-268. doi: org/ 10.3109/01913121003793067

[15] Naughton C. K., Nangia A. K., Agarwal A. Pathophysiology of varicoceles in male infertility // Hum. Reprod. Update. 2011. Vol. 7, № 5. P. 461-472.

[16] Nork J. J., Berger J. H., Crain D. S., Christman M. S. Youth varicocele and varicocele treatment: a meta-analysis of semen outcomes // Fertil. Steril. 2014. Vol. 102, № 2. P. 381-387. doi: org/ 10.1016/j.fertnstert.2014.04.049

[17] Pastszak A. W., Wang R. Varicocele and testicular function // Asian. J. Androl. 2015. Vol. 17, № 4. P. 659-667. doi: org/ 10.4103/1008-682x.153539

[18] Tanji N., Fujimara T., Kaji H., Nishio S., Yokoyama M. Histologic evaluation of spermatic veins in patients with varicocele // Int. J. Urol. 1999. Vol. 6, № 7. P. 355-360. doi: org/ 10.1046/j.1442- 2042.1999.00076.x

[19] Xue J., Yang J., Jiang X., He L. Y., Wu T., Guo J. Abnormalities of the testes and semen parameters in clinical varicocele // Nan. Fang. Yi Ke Da Xue Xue Bao. 2012. Vol. 32, № 4. P. 439-442.

RIGHTS & PERMISSIONS

Chereshnev V.A., Pichugova S.V., Tulakina L.G., Komarova S.Y., Beikin Y.B.