Potentialities of Platelet-Rich Plasma Use in Treatment of Knee Osteoarthrosis

Abstract

Results of the use of platelet-rich plasma (PRP) in patients with knee osteoarthrosis are presented. The study included 86 patients with I-III degree of knee osteoarthrosis (141 knee joints). All patients received 2 intraarticular injections of PRP with 14 days interval. Pain severity was assessed by visual analog scale in 6 and 12 months after treatment. The most significant positive dynamics was observed in patients with II degree - 50.6±2.32, 16.3±2.31 ( р <0,5) and 16.3±2.40 points initially and in 6 and 12 months, respectively. In III degree, despite the aggravation of symptoms by 12th month, the value of pain severity was better than the initial one, i.e. 79.3±2.32 vs 64.6±2.40 points initially and in 12 months, respectively (p<0.01). The received data confirm the efficacy PRP in treatment of early degrees of knee osteoarthrosis and perspective of future studies in that field.

Keywords

osteoarthrosis / conservative treatment / pain syndrome / quality of life

References

[1] Фоломеева О.М., Галушко Е.А., Эрдес Ш.Ф. Распространенность ревматических заболеваний в популяциях взрослого населения России и США. Научно-практическая ревматология. 2008; 4: 4-13.

[2] Петрунько И.Л. Заболеваемость, инвалидность вследствие болезней костно-мышечной системы, их медико-социальная значимость и научное обоснование системы реабилитации инвалидов: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М.; 2011.

[3] Curl W.W., Krome J., Gordon E.S., Rushing J., Smith B.P., Poehling G.G. Cartilage injuries: a review of 31,516 knee arthroscopies. Arthroscopy. 1997; 13: 456-60.

[4] Галушко Е.А., Большакова Т.Ю., Виноградова И.Б., Иванова О.Н., Лесняк О.М., Меньшикова Л.В. и др. Структура ревматических заболеваний среди взрослого населения России по данным эпидемиологического исследования. Научно-практическая ревматология. 2009; 1: 11-7.

[5] Лила А.М. Современная фармакотерапия остеоартроза. Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 2005; 1 (35): 38-44.

[6] Лопатина Д.В., Лобанов С.В. Клинический опыт применения производных гиалуроновой кислоты в комплексном лечении больных с деформирующим артрозом крупных суставов. Русский медицинский журнал. 2010; 11: 756-8.

[7] Меньшикова И.В. Современные подходы к диагностике и лечению остеоартроза коленного сустава. Дис. … д-ра мед. наук. М.; 2010.

[8] Dougados M., Nguyen M., Listrat V., Amor B. High molecular weight sodium hyaluronate (hyalectin) in osteoarthritis of the knee: a 1 year placebo-controlled trial. Osteoarthritis Cartilage. 1993; 1 (2): 97-103.

[9] Загребнева А.И. Подходы к локальной инъекционной терапии триамцинолоном ацетонидом у больных с остеоартрозом: Дис.. канд. мед. наук. М.; 2008.

[10] Ситник А.А. Разрыв ахиллова сухожилия после инъекций кортикостероидов. Медицинский журнал. 2003; 4 (6): 116-7.

[11] Greenwald R.A., Lotke P.A., Carsons S.E., Rush S., Ecker M.L., Moak S.A., Lavietes B. Correlation of local steroid therapy with changes in human articular cartilage. Arthr. Rheum. 1986; 29 (4): 16.

[12] Иванова М.М., Акимова Т.Ф., Цурко В.В., Новоселова Т.М. Кортикостероидная терапия и асептический некроз костей у больных ревматоидным артритом. В кн.: Сборник тезисов докладов Всесоюзной конференции ревматологов «Локальная терапия при ревматических заболеваниях». М.; 1988: 11.

[13] Newman A.P. Articular cartilage repair. Am. J. Sport Med. 1998; 26 (2): 309-24.

[14] Kellgren J.H., Lawrence J.S. Osteoarthrosis and disk degeneration in urban population. Ann. Rheum. Dis. 1958; 17 (4): 388-97.

[15] Миронов С.П., Очкуренко А.А., Кесян Г.А., Савельев С.Н. Способ лечения остеоартроза коленного сустава. Патент РФ № 2455028; 2012.

[16] Kon E., Buda R., Filardo G., Di Martino A., Timoncini A., Cenacchi A. et al. Platelet-rich plasma: intra-articular knee injections produced favorable results on degenerative cartilage lesions. Knee Surg. Sports Traumatol. Arthrosc. 2010; 18 (4): 472-9.

[17] Kon E., Mandelbaum B., Buda R., Filardo G., Delcogliano M., Timoncini A. et al. Platelet-rich plasma intra-articular injection versus hyaluronic acid viscosupplementation as treatments for cartilage pathology: from early degeneration to osteoarthritis. Arthroscopy. 2011; 27 (11): 1490-501.

[18] Meheux C.J., McCulloch P.C., Lintner D.M., Varner K.E., Harris J.D. Efficacy of intra-articular platelet-rich plasma injections in knee osteoarthritis: a systematic review. Arthroscopy. 2016; 32 (3): 495-505.

[19] Raeissadat S.A., Rayegani S.M., Hassanabadi H., Fathi M., Ghorbani E., Babaee M., Azma K. Knee osteoarthritis injection choices: platelet- rich plasma (prp) versus hyaluronic acid (a one-year randomized clinical trial). Clin. Med. Insights Arthritis Musculoskelet. Disord. 2015; 8: 1-8.

[20] Lai L.P., Stitik T.P., Foye P.M., Georgy J.S., Patibanda V., Chen B. Use of platelet-rich plasma in intra-articular knee injections for osteoarthritis: a systematic review. PM R. 2015; 7 (6): 637-48.

[21] Pourcho A.M., Smith J., Wisniewski S.J., Sellon J.L. Intraarticular platelet-rich plasma injection in the treatment of knee osteoarthritis: review and recommendations. Am. J. Phys. Med. Rehabil. 2014; 93 (11 Suppl 3): S108-21.

RIGHTS & PERMISSIONS

Eco-Vector