Orthopaedic and Neurologic Aspects of Early Coxarthrosis Development in Children with Hip Dysplasia

Abstract

Comparison of clinical-roentgenologic and electroneuromyographic data was performed for 29 patients, aged 3 - 16 years, at different stages of conservative and surgical treatment for hip joints dysplasia. First group included 18 patients with complicated clinical course; second - 11 patients with favorable process of joint formation. Functional activity of motor neurons, spinal cord and peripheral nerves conductivity was assessed. It was shown that in patients from the 1st group the ENMG indices were statistically significantly lower than in healthy children ( р <0,05). F-waves parameters were typical for the change in spinal cord motor neurons activity of both functional and organic pattern. Decrease in the latent period of F-waves was indicative of axonal demyelinating lesion of spinal cord roots and peripheral nerves. Dynamic control at different stages of treatment showed negative changes in electrophysiological indices in complicated clinical course that confirmed the necessity of neurophysiologic monitoring.

Keywords

children / hip joints dysplasia / early coxarthrosis / electroneuromyography / segmental apparatus of spinal cord

References

[1] 1. Баиндурашвили А.Г., Камоско М.М. Медицинские и организаторские проблемы диспластического коксартроза. Актуальные проблемы детской травматологии и ортопедии. СПб; 2007: 303-5.

[2] 2. Кожевников О.В., Кралина С.Э. Коксартроз у детей и подростков: профилактика развития при лечении врожденной и приобретенной патологии тазобедренного сустава и особенности эндопротезирования. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2007; 1: 48-.

[3] 3. Малахов О.А., Цыганкова Е.Е. Сравнительный анализ отдаленных результатов лечения дисплазии тазобедренных суставов. Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии. СПб; 2005: 229-30.

[4] 4. Тепленький М.П., Макушин В.Д., Чиркова Н.Г. Развитие вертлужной впадины после туннелизации надвертлужной области у детей с врожденной дисплазией тазобедренных суставов. Травматология и ортопедия России. 2012; 3: 51-6.

[5] 5. Тепленький М.П., Олейников Е.В. Реконструкция тазобедренного сустава у детей школьного возраста с врожденным вывихом бедра. Гений ортопедии. 2013; 1: 36-9.

[6] 6. Бахтеева Н.Х., Григорьева А.В., Коршунова Г.А., Ионова Т.А. Консервативное лечение дисплазии тазобедренных суставов у детей с неврологической патологией, сопровождающейся тонусными нарушениями. Травматология и ортопедия России. 2009; 1: 61-4.

[7] 7. Григорьева А.В. Осложненное течение дисплазии тазобедренных суставов у детей: диагностика, лечение: Дис. … канд. мед. наук. Саратов; 2009.

[8] 8. Ратнер А.Ю., Ларина Г.П. Неврологические аспекты проблемы вывихов бедра у детей. Ортопедия, травматология и протезирование. 1980; 6: 10-4.

[9] 9. Готовцева Г.Н. Сравнительный анализ параметров F-волны у детей с деформациями стоп: Дис. … канд. мед. наук. М.; 2010.

[10] 10. Клычкова И.Ю., Гусева И.А., Янакова О.М., Барлова О.В. Клинико-физиологические составляющие врожденной косолапости. Травматология и ортопедия России. 2008; 3: 35-8.

[11] 11. Бадалян Л.О., Скворцов И.А. Клиническая электронейромиография. М.: Медицина; 1986.

[12] 12. Команцев В.Н., Заболотных В.А. Методические основы клинической электронейромиографии: Руководство для врачей. СПб; 2001.

[13] 13. Тепленький М.П. Реконструктивно-восстановительные операции с применением аппарата Илизарова у детей с врожденным вывихом бедра: Дис. … д-ра мед. наук. Курган; 2005.

[14] 14. Чиркова Н.Г. Лечение врожденной дисплазии и вывиха бедра у детей младшего возраста: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Курган, 2009.

RIGHTS & PERMISSIONS

Eco-Vector