Treatment of Patients with Ruptures of Clavicular Acromial End using Designed Pin and Cortical Screw

Abstract

Comparative treatment results are presented for 154 patients with closed injuries of the acromioclavicular joint. Main group included 34 patients who were operated on using the proposed fixation technique with designed K-wire and screw. The technique was elaborated with regard for the data of biomechanical studies. In control group (120 patients) fixation was performed with Lee hook ( n =76), K-wires ( n =25) and hook plate ( n =19). Proposed method was considered to be an effective (95.5 points by Constant-Murley score) and low-cost treatment technique characterized by short terms of hospitalization, (13.0±0.71 days) and temporary disability (40.4±0.71) days as well as by low rate of postoperative complications (3 (8.8%) cases).

Keywords

dislocation / clavicular acromial end / acromio-clavicular joint / acromioclavicular ligament / coracoclavicular ligament / strength characteristics / splinting / low invasive technology

References

[1] Пономаренко Н.С., Тишков Н.В., Алекперов А.А. Опыт хирургического лечения вывихов акромиального конца ключицы. В кн.: Сборник тезисов IX съезда травматологов-ортопедов. Саратов; 2010: 235-6.

[2] Абдулла Х.М. Оптимизация хирургического лечения нестабильных повреждений акромиально-ключичного сочленения: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Уфа; 2003.

[3] Гиршин С.Г., Лазишвили Г.Д., Дубров В.Э. Повреждения и заболевания мышц, сухожилий и связок: клинический опыт и обзор литературы. М.: Дом книги; 2013: 7-23.

[4] Виноградова Т.Д., Кулевич А.Ю. Лечение травматических вывихов акромиального конца ключицы. Военно-медицинский журнал. 1982; 8: 25-8.

[5] Grutter P.W., Petersen S.A. Anatomical acromioclavicullar ligament reconstruction: a biomechanical comparison of reconstructive techniques of the acromioclavicullar joint. Am. J. Sports Med. 2005; 11: 92-110.

[6] Сорокин А.А. Тактика хирургического лечения вывихов акромиального конца ключицы: Дис. … канд. мед. наук. М.; 2008: 29-32.

[7] Корнилов Н.В., Грязнухин Э.Г. Травматология и ортопедия: Пособие для врачей. т. 2. СПб: Гиппократ; 2005: 31-7.

[8] Lin H.Y., Wong P.K., Ho W.P., Chuang T.Y., Liao Y.S., Wong C.C. Clavicular hook plate may induce subacromial shoulder impingement and rotator cuff lesion - dynamic sonographic evaluation. J. Orthop. Surg. Res. 2014; 9: 6.

[9] Mazzocca A.D., Sellards R., Carretson R., Remeo A.A. Injuries to the acromioclavicular joint in adults and children. In: De Lee J.C., Drez. D. Jr., Miller M.D. Orthopaedic Sports Medicine. Principles and practice. 2nd ed. vol. 1. Elsevier: 2003: 912-33.

[10] Грицюк А.А., Столяров А.А. Стабильность двухпучковой фиксации акромиального конца ключицы. В кн.: Сборник тезисов IX съезда травматологов-ортопедов. Саратов; 2010: 117-8.

[11] Титаренко С.В., Абдрахманов Р.Ф., Потапов А.Н., Фурса Н.А., Грищенко О.Б. Оперативное лечение вывихов акромиального конца ключицы в условиях МУЗ ГБСМП г. Таганрога. В кн.: Сборник тезисов IX съезда травматологов-ортопедов. Саратов; 2010: 55-6.

[12] Соломин Л.Н. Основы чрескостного остеосинтеза аппаратом Г.А. Илизарова. СПб: Морсар АВ; 2005: 374-5.

[13] Ключевский В.В. Хирургия повреждений. Ярославль - Рыбинск: Рыбинский дом печати; 2004.

[14] Буркхард С.С., Ло Ян К.И., Брэйди П.К., Денард П.Д. Артроскопическая хирургия плечевого сустава: Практическое руководство. М.: Издательство Панфилова; 2015: 371-94.

[15] Алан Бербер Ф., Фишер С.П. Хирургия плечевого и локтевого суставов. М.: Медицинская литература; 2014: 16-21.

[16] Constant C.R., Murley A.H.G. A clinical method of functional assessment of the shoulder. Clin. Orthop. Relat. Res. 1987; 214: 160-4.

RIGHTS & PERMISSIONS

Eco-Vector