Experience in the treatment of skeletal trauma associated with craniocerebral injuries in children

Abstract

Experience in treatment of 125 children with limb fractures combined with craniocerebral injuries is presented. Algorithm of diagnostic measures to improve the quality of diagnosis was elaborated. Seventy one patients (56.8%) were treated conservatively: 54 patients with skeletal traction,6 patients with adhesive plaster traction,11 — with plaster of Paris traction. Fifty four patients (43.2%) underwent surgical treatment: 25 patients had intramedullar osteosynthesis,24 patients — fixation of fragments by pins,5 patients — by Ilizarov device. Long term results were assessed at 1—7 years follow-up. Results showed the efficacy of osteosynthesis in relation to skeletal traction. However, at early posttraumatic period when craniocerebral injury is extremely severe, surgical treatment should be limited by skeletal traction and plaster of Paris immobilization. Use of early osteosynthesis gives the decrease of hospitalization term by 7.8 day and fixation terms — by 10.2 day.

Keywords

skeletal injury / traumatic brain injury / children

References

[1] Бецишор В.К. //Ортопед. травматол. — 1989. — N 9. — С. 66-68.

[2] Демьянов В.М., Абелева Г.М. //Вестн. хир. — 1990. — Т. 181, N 9. — С. 123-129.

[3] Иевлев В.С., Гугин Н.А., Серебренников А.И., Пушкарев Д.В. //Политравма у детей: Тезисы Всерос. симпозиума. — Самара,2001. — С. 37-38.

[4] Киселев В.П., Турчинский И.Ф., Рассовский С.В. и др. //Там же. — С. 50-51.

[5] Козырев С.А. //Сб. науч. трудов Ленинградского ин-та усовершенствования врачей. — Л.,1975. — Вып. 130. — С. 58-59.

[6] Кузнечихин Е.П. Множественная и сочетанная травма опорно-двигательного аппарата у детей: Автореф. дис.... д-ра мед. наук. — М.,1988.

[7] Корж А.А., Осыпив Б.А., Иванов О.К. //Ортопед. травматол. — 1988. — N 7. — С. 1.

[8] Косоногое Л.Ф., Шаповалов Н.В., Родионов В.Н. и др. // Актуальные вопросы травматологии и заболеваний опорно-двигательного аппарата. — Воронеж,1996. — С. 9-11.

[9] Куксов В.Ф. //Аппараты и методы внешней фиксации в травматологии и ортопедии. — Рига,1989. — С. 22.

[10] Кучанский С.П. Тяжелая сочетанная черепно-мозговая травма в остром периоде у детей: Дис.... канд. мед. наук. — М.,1980.

[11] Пушков А.А. Сочетанная травма. — Ростов-на-Дону,1998.

[12] Ревенко Т.А., Бабий В.Н. //Ортопед. травматол. — 1977. — N 5. — С. 67-70.

[13] Щеколова Н.Б., Белокрылов Н.М. //Политравма у детей: Тезисы Всерос. симпозиума. — Самара,2001. — С. 117-118.

[14] Rieger Н., Winde G., Brug Е., Senninger N. //Chirurg. — 1998. — Vol. 69, N 3. — P. 278-283.

[15] Richards M., Coulet J.A., Weiss J.A. //Clin. Orthop. — 1998. — N 355. — P. 191-200.

[16] Siguier T., Longlais J., Roureau P. //Rev. Chir. Orthop. — 1995. — Vol. 91, N 2. — P. 157-162.

[17] Wubben R.C. //Wis. Med. J. — 1996. — Vol. 95, N 10. — P. 702-704.

RIGHTS & PERMISSIONS

Eco-Vector