Treatment of Ununited Fractures and Pseudoarthroses of Navicular Bone

Abstract

The treatment results of 256 patients with ununited fractures and pseudoarthroses of navicular bone are presented. In 107 patients (41,8%) diagnostic «mistakes were made at early stages and in 84 patients (32,8%) treatment mistakes were detected. In 65 patients (41.4%) navicular bone fractures were not diagnosed at timely radiologic examination. Two hundred four patients (79.6%) were treated with distraction device elaborated at the clinic. In ununited fractures the rate of distraction was 1 mm/day up to 6-8 mm distraction wrist joint and then fixation in device during 4 weeks was used. After the removal of the device plaster cast was applied. In pseudoarthroses the distraction rate was 1 mm/day up to 1 cm distraction of the joint with subsequent fixation for 6-8 weeks. In navicular bone fractures with displacement fragments the reduction of fragments took place in most of the cases. When reduction was not achieved the open reduction of fragments was performed after joint distraction. Good and satisfactory results were achieved in 90.2% of cases.

Keywords

distraction / scaphoid bone / non-unionized fractures / false joints / fragment repositioning

References

[1] Аболина А.Е., Зарецков А.В. //Вопросы социальной и медицинской реабилитации больных с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата. — Л., 1990. — С. 67-68.

[2] Анисимов В.Н., Малков В.П., Образцов А.В. //Ортопед, травматол. — 1984. — N 8. — С. 48-50.

[3] Анисимов В.Н., Прудников И.Б. //Реабилитация больных с некоторыми заболеваниями и повреждениями кисти. — Горький, 1987. — С. 30-32.

[4] Ашкенази А.И. Хирургия кистевого сустава. — М., 1990.

[5] Белоусов В.Б., Чобану А.А., Настас И.А., Чобану А.И. //Актуальные вопросы теоретической и клинической медицины. — Кишинев, 1989. — С. 347- 350.

[6] Быков А.В. Консервативное лечение свежих, застарелых и несросшихся переломов ладьевидной кости: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — М., 1986.

[7] Гришин И.Г., Диваков М.Г. Имплантация сосудистого пучка при заболеваниях и последствиях повреждений кистевого сустава: Метод, рекомендации. — М., 1986.

[8] Диваков М.Г. //Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. — М., 1982. — Вып. 25. — С. 41- 43.

[9] Перескоков М.Ф. //Неотложные состояния. — М., 1989. — С. 87-88.

[10] Прудников И.Б. Оптимизация диагностики и лечения повреждений и заболеваний кистевого сустава: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — Горький, 1990.

[11] Романенко К.В., Ромененко И.К. //Ортопед, травматол. — 1990. — N 20. — С. 90-92.

[12] Топыркин В.Г., Богов А.А. //Клиника и эксперимент в травматологии и ортопедии. — Казань, 1994. — С. 132-133.

[13] Трубников А.В. //Актуальные вопросы лечения повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата. — М., 1990. — С. 150-152.

[14] Тэцн Т.Э. Вильсон Э.И. //Экспериментально-теоретические и клинические аспекты чрескостного остеосинтеза, разработанного в КНИИЭКОТ. — Курган, 1986. — С. 265-266.

[15] Юдкевич Г.Л. //Вестн. хир. — 1990. — N 11. — С. 80-81.

[16] Юдкевич Г.Л. //Сов. мед. — 1991. — N 8. — С. 88-89.

[17] Barton N.J. //J. Hand Surg. — 1992. — Vol. 17В, N 3. — P. 289-310.

[18] Carpentier E., Sartorius C., Roth H. //Ibid. — 1995. — Vol. 20A, N 2. — P. 235-241.

[19] Carter P.R., Malinin T.J., Abbeg P.A., Sonnerkamp H.G. //Ibid. — 1989. — Vol. 14A, N 1. — P. 1-12.

[20] Herbert T.J., Fisher W.E. //J. Bone Jt Surg. — 1984. — Vol. 66B, N 1. — P. 114-123.

RIGHTS & PERMISSIONS

Eco-Vector