Therapeutic Management for Congenital Hip Joint Dislocation in Children

Abstract

The study of the treatment outcomes of 45 children (56 joints), aged 10 months - 4 years, with congenital hip joint dislocation has been performed. The follow up period was 7 years. The choice criteria for conservative or surgical treatment are analysed. Several signs detected by functional arthrography which allow to substantiate the therapeutic management are presented. Fourteen inpatients received various conservative manipulations depending on peculiarity of the pathology. The conclusion is made about the necessity of the correction of residual dysplastic hip deformities and acetabulum using extraar- ticular interventions. Surgical treatment was performed in 42 cases. Good and excellent results were obtained in 78% of cases, satisfactory results - in 22% of cases. Authors consider that in initial severe malformation of acetabulum, the presence of anatomic impediment for reduction as well as in low marginal dislocation the open reduction with detorsion-varus-forming osteotomy of the femur and simultaneous reconstruction of the supra-acetabular region by Salter is an efficient and reliable procedure.

Keywords

сongenital dislocation of the hip / functional arthrography / extra-articular surgery / marginal dislocation / detorsion varus osteotomy of the hip

References

[1] Абакаров А.А. //Заболевания и повреждения нижних конечностей у детей: Сборник науч, трудов /Под ред. B.Л. Андрианова. — Л., 1990. — С. 16—20.

[2] Волков М.В., Тер-Егиазаров Г.М. Ортопедия и травматология детского возраста: Руководство для врачей. — Л., 1983.

[3] Гафаров Х.З., Ахтямов И.Ф., Андреев П.С. //Казанский мед. журн. — 1993. — Т. 74, N 2. — С. 81—83.

[4] Кадыров М., Кабилов К. //Мед. журн. Узбекистана. — 1989. — N 3. — С. 25—28.

[5] Камоско М.М. //Проблемы травматологии и ортопедии: Тезисы докл. IV съезда травматологов-ортопедов Прибалтийских республик. — Таллин, 1990. — T. 1. — C. 210—212.

[6] Колядицкий В.Г., Джанибеков Х.К. //Научно-практическая конференция детских ортопедов-травматологов Москвы, 19-я: Тезисы докладов. — М., 1995. — С. 17—19.

[7] Косталес П.Р. Развитие тазобедренного сустава после консервативного лечения врожденного вывиха бедра и оперативная коррекция остаточных дефектов: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — Минск, 1988.

[8] Крисюк А.П., Куценок Я.Б. //Профилактика, комплексное лечение и медико-социальная реабилитация детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. — Владимир, 1988. — С. 87—89.

[9] Мельниченко В.И., Кирсанов В.Г. //Патология позвоночника и крупных суставов: Сборник науч. трудов молодых ученых и специалистов НИИТО МЗ БССР. — Минск, 1986. — С. 76—77.

[10] Полозов Ю.Г. //Ортопед. травматол. — 1992. — N 2. — С. 74—79.

[11] Фищенко П.Я. //Организация и лечение детей с ортопедическими заболеваниями и травмами: Тезисы докладов Межобластной науч.-практ. конф. — Л., 1990. — С. 60—61.

[12] Хапий Б.Х. //Ортопед. травматол. — 1990. — N 2. — С. 18—19.

[13] Чернова Т.Н. //Травматол. ортопед. России. — 1993. — N 2. — С. 25—33.

RIGHTS & PERMISSIONS

Eco-Vector