Stable intramedullary osteosynthesis for fractures of the metacarpal bones and phalanges of the fingers

Abstract

Treatment results of 287 patients with diaphyseal fractures of basidigital bones and phalanges using stable intramedullar osteosynthesis is analyzed. There were 77 patients (26.8%) with open fractures, 110 patients (38.3%) with closed fractures, 53 patients (18.5%)) with composite fractures and 47 patients (16.4%)) with ununited and irreducible fractures. Conduction anesthesia of the median and ulnar nerves in lower third of forearm or brachial plexus in axilla was the optimum method. The technique of stable intramedullar osteosynthesis with pins was described. For the restoration of adequate wrist function in ununited and irreducible fractures as well as in composite fractures distraction was used as the first stage of treatment. After distraction of fragments with hypercorrection by 5-8 mm the intramedullar osteosynthesis was performed. Good results were achieved in 93.9% of cases.

Keywords

intramedullary osteosynthesis / fracture / finger

References

[1] Борзых А.В., Варин В.В.. Труфанов И.М. и др. //Современные аспекты лечения травм кисти и их последствий. — Днепропетровск, 1998. — С. 8-9.

[2] Витюгов И.А., Копысова В.А. //Ортопед. травматол. — 1986. — N 5. — С. 18-22.

[3] Волкова А.М. Хирургия кисти. — Екатеринбург, 1996.

[4] Волкова А.М. //Современные проблемы лечения повреждений и заболеваний верхней конечности — М., 1998. — С. 3-4.

[5] Герасимов Д.Н., Минович М.Ю., Голубев И.О. и др. //Съезд травматологов-ортопедов России, 6-й: Материалы. — Н. Новгород, 1997. — С. 183.

[6] Дроботов В.Н., Ардашев И.П., Плотников Г.А. и др. //Современные технологии в травматологии и ортопедии. — М., 1999. — С. 120-122.

[7] Корнилов Н.В., Шапиро К.И., Иванцова Т.М. и др. //Современные проблемы лечения повреждений и заболеваний верхней конечности. — М., 1998. — С.9-10.

[8] Лыба Р.М., Абашина И.А. //Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. — Екатеринбург, 1997. — С. 114-115.

[9] Науменко Л.Ю. Переломы трубчатых костей кисти и рациональные методы их лечения: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — Харьков, 1986.

[10] Нельзина З.Ф., Чудакова Т.Н. Неотложная хирургия открытых повреждений кисти. — Минск, 1994.

[11] Обухов И.А., Волкова А.М., Пашков А.Д. и др. //Ортопед. травматол. — 1989. — N 11. — С. 18-21.

[12] Оноприенко Г.А., Буачидзе О.Ш., Зубиков В.С. //Травматол. ортопед. России. — 1998. -— N 1. — С. 10-12.

[13] Усольцева Е.В., Машкара К.И. Хирургия заболеваний и повреждений кисти. — Л., 1985.

[14] Фоминых А.А., Горячев А.Н., Репин И.В. //Съезд травматологов-ортопедов России, 6-й: Материалы. — Н. Новгород, 1997. — С. 259.

[15] Штутин А.А. //Там же. — С. 266.

[16] Green D.P. Operative hand surgery. — New York etc, 1988. — Vol. 1.

RIGHTS & PERMISSIONS

Eco-Vector