PROGNOSTIC SIGNIFICANCE OF COMORBIDITIES FOR FUNCTIONAL OUTCOME AFTER STROKE

Abstract

Concomitant diseases occupy an important place among prognostic predictors of functional recovery after stroke. The aim of the study was to study the features of concomitant morbidity in patients after ischemic stroke, to identify the leading comorbid pathology and its impact on the features of the rehabilitation process. Materials and methods. The study included 1317 patients with ischemic stroke, mean age 60.6±2.6 years. Results. It was revealed that the level of concomitant pathology was 391.5 cases per 100 patients among patients who underwent AI. Analysis of the incidence of comorbidities by disease classes allowed to establish that the first place belongs to diseases of the circulatory system, the second-mental diseases, the third-endocrine diseases. Conclusion. The presence of concomitant diseases should be taken into account when choosing a diagnostic algorithm, assessing the rehabilitation potential of the patient and drawing up a comprehensive individualized rehabilitation program.

Keywords

stroke / concomitant diseases / rehabilitation

References

[1] Бархатов Ю.Д., Кадыков А.С. Прогностические факторы восстановления нарушенных в результате ишемического инсульта двигательных функций. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2017; 11(1): 80-9.

[2] Гусев Е.И., Камчатнов П.Р., Мартынов М.Ю. Церебральный инсульт. Медицинский консилиум. 2014; 12: 13-7.

[3] Суслина В.А., Варакин Ю.Я. Клиническое руководство по ранней диагностике, лечению и профилактике сосудистых заболеваний головного мозга. М.: МЕДпресс-информ; 2015.

[4] Аблякимов З.Э., Ануфриев П.Л., Танашян М.М. Патогенетические подтипы инсульта и критерии их диагностики у больных с ишемической болезнью сердца и церебральным атеросклерозом (клинико-морфологическое исследование). Анналы клинической и экспериментальной неврологии.2016; 10(4): 5-10.

[5] Lieberman D. Rehabilitation following stroke in patient aged 85 and above. J. Rehabil. Res Dev. 2005; 42(1): 47-53

[6] Суслина З.А., Гулевская Т.С., Максимова М.Ю., Моргунов В.А. Нарушения мозгового кровообращения: диагностика, лечение, профилактика. М.: МЕДпресс-информ; 2016.

[7] Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Гехт А.Б. Реабилитация в неврологии. Кремлевская медицина. 200; 5: 29-32.

[8] Костенко Е.В. Вторичная профилактика инсульта с учетом коморбидного статуса: Особенности профилактики атеротромботических осложнений. Медицинский алфавит. Неврология и психиатрия. 2016; 4(26): 27-33.

[9] Turhan N., Atalay A Muderrisoglu H. Predictors of functional outcome in first-ever ischemic stroke: a special interest to ischemicsubtypes, comorbidity and age. NeuroRehabilitation. 2009; 24 (4): 321-6. PMID: 19597269.

[10] Sharma J.C., Fletcher S., Vassallo M., Ross I. Cardiovascular disease and outcome of acute stroke: influence of preexisting cardiac failure. Eur J Heart Fail. 2000; 2 (2): 145-50. PMID: 10856727.

[11] Pantoni L. Pathophysiology of age-related cerebral white matter changes. Cerebrovasc. Dis. 2002; 13 (2): 7-10. PMID: 11901236. DOI: 49143

[12] Захаров В.В. Когнитивные нарушения после инсульта: медико-социальная значимость и подходы к терапии. Нервные болезни. 2015; 2: 2-8.

[13] Парфенов В.А. Постинсультная депрессия: распространенность, патогенез, диагностика и лечение. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2012; 10: 84-8.

[14] Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) //http://medi.ru/icd10/

[15] Скворцова В.И., Алексеева Г.С. Медико-организационные принципы различных методов реабилитации больных после инсульта. М.: ООО «Сам Полиграфист»; 2013.

[16] Костенко Е.В., Полунин В.С., Полунина Н.В. Влияние сопутствующей заболеваемости на особенности реабилитационного процесса после инсульта. Лечебное дело. 2017; 4: 27-33.

RIGHTS & PERMISSIONS

Eco-Vector