THE CHARACTERISTICS OF PROCESS OF RE-POLARIZATION OF MYOCARDIUM OF VENTRICLES IN CHILDREN WITH MINOR HEART MALDEVELOPMENT

Abstract

The study was carried out to investigate characteristics of re-polarization of ventricles at ECG in children with various modifications of minor maldevelopments of heart development. The sampling consisted of 378 schoolchildren aged from 6 to 17 years. The schoolchildren with minor anomalies of heart development were separated in three groups according results of echo-ECG: 108 children with minor maldevelopments of sub-valvular structures of mitral valve; 92 children with minor maldevelopments of tricuspid valve; 82 children with minor maldevelopments of left ventricle. The rest of schoolchildren formed a control group. The various elements of early re-polarization of ventricles at ECG were more frequently observed in children with minor maldevelopments of sub-valvular structures of mitral valve and minor maldevelopments of left ventricle with specific alterations in leads V2-V4. The presence of junction point of ST segment was more frequently observed in children with minor maldevelopments of sub-valvular structures of mitral valve and minor maldevelopments of left ventricle. The shifting of "transitional" zone of R/S wave to the right and fast increasing of amplitude of R wave in leads V2-V4 were reliably registered more frequently in case of minor maldevelopments of left ventricle. The shortening of P-Q wave lesser than 0.12 seconds was observed more frequently in children with minor maldevelopments of sub-valvular structures of mitral valve. The children with various modifications of minor anomalies of heart development (2.2-12.2%), independently of clinical modifications and having on ECG stably conserved moderate and maximal elements of syndrome of early re-polarization of ventricles, are to be included into risk group of development of cardiovascular complications.

Keywords

children / dysplasia / heart minor maldevelopments / myocardium / ECG / re-polarization

References

[1] Нечаева Г.И., Викторова И.А., Конев В.П., Шилова М.А., Викторов С.И. Выявление предикторов ранней и внезапной смерти при дисплазиях соединительной ткани как основа её профилактики. Медицина критических состояний. 2006; 4: 18-26.

[2] Солодухин К.А. Особенности течения ишемической болезни сердца на фоне синдрома недифференцированной дисплазии соединительной ткани. Военно-медицинский журнал. 2007; 328(1): 4-7.

[3] Boitsov S., Bobrov A. Correlations between connective tissue dysplasia and early repolarization syndrome. Eur. Heart J. 2003; 5(24): 49

[4] Коренев Н.М., Толмачева С.Р., Богмат Л.Ф., Коломиец А.М. Инвалидность детей с хроническими соматическими заболеваниями в Украине. Здоровье ребенка. 2009; (3): 80-2.

[5] Андреева И.Г. Синдромы функциональных отклонений ЭКГ у современных школьников. Человек. Спорт. Медицина. 2005; (4): 87-91.

[6] Земцовский Э.В. Диспластические фенотипы. Диспластическое сердце: аналитический обзор. СПб.: Ольга; 2007.

[7] Басаргина Е.Н. Синдром дисплазии соединительной ткани сердца у детей. Вопросы современной педиатрии. 2008; 7(1): 129-33.

[8] Нечаева Г.И. Дисплазия соединительной ткани: терминология, диагностика, тактика ведения пациентов. Омск: БЛАНКОМ; 2007.

[9] Земцовский Э.В. Наследственные нарушения соединительной ткани и внезапная сердечная смерть. Вестник аритмологии. 2011; 63: 61-5.

[10] Лякшиев А.А. Синдром ранней реполярзации и внезапная остановка сердца. Кардиология. 2008; 48(6): 70-1.

[11] Rogge C., Geibel A., Bode C., Zehender M. Cardiac arrhythmias and sudden cardiac death in women. Z. Kardiol. 2004; 93(6): 427-38. (in German)

[12] Форстер О.В. Имеется ли взаимосвязь между степенью дисплазии соединительной ткани, «эмоциональным статусом» и фибрилляцией предсердий у больных с ишемической болезнью сердца? Вестник аритмологии. 2004; 33: 18-23

[13] MacKenzie R. Asymptomatic ST segment elevation. J. Insur. Med. 2004; 36(1): 84-7.

[14] Tikkanen J.T., Anttonen O., Junttila M.J., Aro A.L., Kerola T., Rissanen H.A., et al. Long-term outcome associated with early repolarization on electrocardiography. N. Engl. J. Med. 2009; 361(26): 2529-37.

[15] Isayev I.I., Mustafayeva A.I., Fataliyeva M.M., et al. Changing in time of heart rate variability depending on the version of arrhythmias in children with connective tissue dysplasia syndrome of the heart. Azerbaycan tebabetinin muasir nailiyyetleri. 2013; (4): 160-4. (in Azerbaijan)

[16] Гнусаев С.Ф., Белозеров Ю.М., Виноградов А.Ф. Классификация малых аномалий сердца у детей. Вестник аритмологии. 2000; (8): 76-80.

[17] Шуленин С.Н., Бойцов С.А., Бобров А.Л. Клиническое значение синдрома ранней реполяризации желудочков, алгоритм обследования пациентов. Вестник аритмологии. 2007; 50: 33-9.

RIGHTS & PERMISSIONS

Eco-Vector