Direct revascularization is the method of choice in the treatment of patients with critical lower extremity ischemia

Abstract

The results of surgical treatment were analyzed in 274 patients with critical lower extremity ischemia. One hundred and seventy-seven patients underwent various vascular reparative interventions (femoral-popliteal bypass above (n = 92) and below (n = 16) the cleft of the knee joint, extended profundoplasty (n = 33), aortofemoral (n = 21), iliofemoral (n = 9), and crossover femoral-femoral (n = 6) bypasses). This all is assigned to direct extremity revascularization. Eighty-five patients underwent indirect revascularization (lumbar sympathectomy (n = 50), revascularing osteotrepanation (n = 35), and foot venous blood flow arterialization (n = 12). Direct revascularization yielded the best results that permitted an extremity to be preserved in 86% of the patients in the early postoperative period and in 78% a year after surgery.

Keywords

critical extremity ischemia / (direct and indirect) extremity revascularization

References

[1] Белов Ю. В., Сандриков В. А., Косенков А. Н. // Хирургия. - 1997. - № 2. - С. 45-51.

[2] Бокерия Л. А., Коваленко В. И., Калитко И. М. и др. // Анналы хир. - 2009. - № 6. - С. 16-27.

[3] Бокерия Л. А., Гудкова Р. Г. Сердечно-сосудистая хирургия. - 2009. - М., 2010.

[4] Бокерия Л. А., Темрезов М. Б., Коваленко В. И. // Анналы хир. - 2010. - № 6. - С. 64-69.

[5] Гавриленко А. В., Скрылев С. И. / Ангиол. и сосуд. хир. - 2002. - Т. 8, № 4. - С. 80-86

[6] Гавриленко А. В., Скрылев С. И. // Ангиол. и сосуд. хир. - 2007. - Т. 13, № 3. - С. 120-124.

[7] Гавриленко А. В., Скрылев С. И. // Ангиол. и сосуд. хир. - 2008. - Т. 14, № 3. - С. 111-117.

[8] Затевахин И. И., Говорунов Г. В., Сухаев И. И. Реконструктивная хирургия поздней реооклюзии аорты и периферических артерий. - М., 1993.

[9] Зусманович Ф. Н. Реваскуляризирующая остеотрепанация (РОТ) в лечении больных облитерирующими заболеваниями конечностей. - Курган, 1996.

[10] Казанчян П. О., Попов В. А., Дебелый Ю. В. // Ангиол. и сосуд. хир. - 2000. - № 3. - С. 75.

[11] Коков Л. С., Зенленов М. А., Удовиченко А. Е., Удовиченко О. В. // Ангиол. и сосуд. хир. - 2002. - Т. 8, № 4. - С. 25-32.

[12] Кохан Е. П., Батрашов В. А., Митрохин Г. Е., Кохан В. Е. / Клин. хир. - 1990. - № 7. - С. 69-71.

[13] Кузнецов М. Р., Кошкин В. М., Каралкин А. В. Ранние реоокклюзии у больных облитерирующим атеросклерозом. - Ярославль, 2007.

[14] Покровский А. В., Кошкин В. М., Коваленко В. И. Вазапростан в лечении критической ишемиинижних конечностей. - М., 1995.

[15] Покровский А. В., Дан В. Н., Чупин А. В. // Ангиол. и сосуд. хир. - 1996. - № 4. - С. 73.

[16] Покровский А. В., Дан В. Н., Чупин А. В. // Критическая ишемия. Итоги ХХ века: Материалы III Международного конгресса северных стран и регионов. - Петрозаводск, 1999. - С. 120.

[17] Российский консенсус "Диагностика и хирургическое лечение пациентов с критической ишемией нижних конечностей". - М., 2002, вып. 2.

[18] Савельев В. С., Кошкин А. М. Критическая ишемия нижних конечностей. - М., 1997.

[19] Спиридонов А. А., Фитилева Е. Б. // Анналы хир. - 1996. - № 1. - С. 62-66.

[20] Darling R., Chang B., Shah D. // Semin. Vasc. Surg. - 1997. - Vol. 10, N 1. - C. 17-22.

[21] Dormandy J. A., Ray S. // A Textbook of Vascular Medicine. - 1996. - P. 162-175.

[22] Fowkes F., Leng G. // Cochrane Database Syst. // Rev. - 2008. - Vol. 16, N 2. - P. 1-37.

[23] Goshima K. R., Mills J. L. // J. Vasc. Surg. - 2004. - N 2. - P. 330-335.

RIGHTS & PERMISSIONS

Eco-Vector