Clinical and immunological parameters of dental status in children with type 1 diabetes mellitus

Abstract

BACKGROUND: Destructive processes in the pancreas in type 1 diabetes mellitus alter oral homeostasis. The first signs of a change in dental health in type 1 diabetes mellitus are pastosity of the oral mucosa and hyposalivation, which causes dental plaque formation. Many researchers note the high prevalence of periodontal disease in patients with type 1 diabetes mellitus.

AIM: To examine the dental status, cytokine profile, and specific factors of oral immunological protection in children with type 1 diabetes mellitus.

MATERIALS AND METHODS: Two groups of children aged 6–17 years were examined. The main group (n=53) included patients with type 1 diabetes mellitus, whereas the comparison group (n=30) included children without somatic pathologies. The study analyzed the results of a clinical examination of patients, including an assessment of the intensity of caries, oral hygiene, and periodontal status, and results of an immunological examination of the oral fluid, including the level of cytokines (interleukin (IL)-1β, tumor necrosis factor-α, IL-4, and IL-10) and immunoglobulins (IgA, IgG, and IgM).

RESULTS: Both groups had satisfactory levels of oral hygiene, and the extent of plaque formation on the proximal surfaces of the teeth was unacceptable. The prevalence of chronic catarrhal gingivitis was higher in the main group. An immunological study showed that both groups had pro-inflammatory cytokine imbalance in the oral fluid, and the levels of these cytokines are higher in the main group. The levels of immunoglobulins in the oral fluid were also different: the levels of IgA and IgM in the saliva of the main group were 1.1 and 1.2 times higher, and the IgG level was 1.25 times lower.

CONCLUSION: The high prevalence of periodontal disease in children with type 1 diabetes mellitus was associated with poor oral hygiene and carbohydrate metabolism. Patients with type 1 diabetes mellitus showed a pronounced imbalance of oral immunological protection factors. With worsening compensation of carbohydrate metabolism, immunological changes in the oral cavity became more pronounced.

Keywords

type 1 diabetes mellitus / children / periodontium / cytokines / immunoglobulins

References

[1] Peterkova VA, Bezlepkina OB, Laptev DN, i dr. Klinicheskie rekomendacii saharnyj diabet 1-go tipa u detej. In: “Dostizhenija nauki v klinicheskuju praktiku detskogo jendokrinologa i pediatra»: materialy ezhegodnoj konferencii detskih jendokrinologov CFO”; 2022 Okt 08–09; Rjazan’. Moscow: B. i., 2022. P. 5–80. (In Russ).

[2] Петеркова В.А., Безлепкина О.Б., Лаптев Д.Н., и др. Клинические рекомендации сахарный диабет 1-го типа у детей. В кн: «Достижения науки в клиническую практику детского эндокринолога и педиатра»: материалы ежегодной конференции детских эндокринологов ЦФО; Октябрь 08–09, 2022; Рязань. Москва : Б. и., 2022. С. 5–80.

[3] International Diabetes Federation. Available from: https://idf.org/

[4] Международная федерация сахарного диабета. Режим доступа: https://idf.org/

[5] Federal’nyj registr bol’nyh saharnym diabetom. Available from: https://sd.diaregistry.ru/ (In Russ).

[6] Федеральный регистр больных сахарным диабетом. Режим доступа: https://sd.diaregistry.ru/

[7] Silant’eva EN, Zabolotnyj AI. Sostojanie zubov i tkanej parodonta u detej, bol’nyh saharnym diabetom. In: “Aktual’nye voprosy stomatologii detskogo vozrasta”: sbornik nauchnyh statej 3 Vserossijskoj nauchno-prakticheskoj konferencii; Kazan’; 2020 Feb 07; Kazan’: Kazanskij gosudarstvennyj medicinskij universitet; 2020. P. 182–186. (In Russ).

[8] Силантьева Е.Н., Заболотный А.И. Состояние зубов и тканей пародонта у детей, больных сахарным диабетом. В кн.: «Актуальные вопросы стоматологии детского возраста»: сборник научных статей 3-й Всероссийской научно-практической конференции; Казань; Февраль 07, 2020; Казань: Казанский государственный медицинский университет, 2020. С. 182–186.

[9] Chuykin SV, Akatyeva GG, Malievsky OA, et al. Analysis of dental status in children with type I diabetes mellitus: a literature review. Pediatric Dentistry and Dental Prophylaxis. 2022;22(3):236–243. (In Russ). doi: 10.33925/1683-3031-2022-22-3-236-243

[10] Чуйкин С.В., Акатьева Г.Г., Малиевский О.А., и др. Анализ стоматологического статуса у детей с сахарным диабетом первого типа. Обзор литературы // Стоматология детского возраста и профилактика. 2022. Т. 22, № 3. С. 236–243. doi: 10.33925/1683-3031-2022-22-3-236-243

[11] Ferizi L, Bimbashi V, Kelmendi J. Association between metabolic control and oral health in children with type 1 diabetes mellitus. BMC Oral Health. 2022;22(1):502. doi: 10.1186/s12903-022-02555-x

[12] Ferizi L., Bimbashi V., Kelmendi J. Association between metabolic control and oral health in children with type 1 diabetes mellitus // BMC Oral Health. 2022. Vol. 22, N 1. P. 502. doi: 10.1186/s12903-022-02555-x

[13] Romanova Iu, Zolotukhina O. The participation of pro-infl ammatory cytokines in the regulation of bone metabolism and its role in the development of chronic generalized periodontitis. Dentistry. Aesthetics. Innovations. 2017;1(1):48–54. (In Russ).

[14] Романова Ю.Г., Золотухина Е.Л. Участие провоспалительных цитокинов в регуляции метаболизма костной ткани и их роль в развитии хронического генерализованного пародонтита // Стоматология. Эстетика. Инновации. 2017. Т. 1, № 1. С. 48–54.

[15] Davydova MM, Ippolitov EV, Nikolaeva EN, i dr. Mikrobiologija, virusologija, immunologija polosti rta. Carev VN, editor. Moscow: GJeOTAR-Media; 2019. 720 p. (In Russ). doi: 10.33029/9704-5055-0-MVI-2019-1-720

[16] Давыдова М.М., Ипполитов Е.В., Николаева Е.Н., и др. Микробиология, вирусология, иммунология полости рта / под ред. В.Н. Царева. Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. 720 с. doi: 10.33029/9704-5055-0-MVI-2019-1-720

[17] Domenjuk DA, Davydov BN, Gil’mijarova FN, Ivchenko LG. Vlijanie tjazhesti techenija saharnogo diabeta I tipa u detej na stomatologicheskij status i immunologicheskie, biohimicheskie pokazateli syvorotki krovi i rotovoj zhidkosti. Chast’ I. Parodontologiya. 2017;27(2):53–60. (In Russ).

[18] Доменюк Д.А., Давыдов Б.Н., Гильмиярова Ф.Н., Ивченко Л.Г. Влияние тяжести течения сахарного диабета I типа у детей на стоматологический статус и иммунологические, биохимические показатели сыворотки крови и ротовой жидкости. Часть I // Пародонтология. 2017. Т. 22, № 2. С. 53–60.

[19] Ivchenko LG, Domenyuk DA. Diagnosis immunopatologicheskih disorders in children with diabetes type 1. Kuban Scientific Medical Bulletin. 2017;(2):73–82. (In Russ).

[20] Ивченко Л.Г., Доменюк Д.А. Диагностика иммунометаболических расстройств у детей с сахарным диабетом I типа // Кубанский научный медицинский вестник. 2017. № 2. С. 73–82.

[21] Domenjuk DA, Davydov BN, Gil’mijarova FN, Ivchenko LG. Vlijanie tjazhesti techenija saharnogo diabeta I tipa u detej na stomatologicheskij status i immunologicheskie, biohimicheskie pokazateli syvorotki krovi i rotovoj zhidkosti. Chast’ II. Parodontologiya. 2017;22(3):36–41. (In Russ).

[22] Доменюк Д.А., Давыдов Б.Н., Гильмиярова Ф.Н., Ивченко Л.Г. Влияние тяжести течения сахарного диабета I типа у детей на стоматологический статус и иммунологические, биохимические показатели сыворотки крови и ротовой жидкости. Часть II // Пародонтология. 2017. Т. 22, № 3. С. 36–41.

[23] Bykov IM, Ivchenko LG, Domenyuk DA, et al. Salivary the level of proinflammatory cytokines in children with autoimmune diabetes mellitus in different phases of compensation endocrinopathy. Kuban Scientific Medical Bulletin. 2017;(4):39–48. (In Russ). doi: 10.25207/1608-6228-2017-24-4-39-48

[24] Быков И.М., Ивченко Л.Г., Доменюк Д.А., и др. Уровень провоспалительных саливарных цитокинов у детей с аутоиммунным сахарным диабетом в различные фазы компенсации эндокринопатии // Кубанский научный медицинский вестник. 2017. Т. 24, № 4. С. 39–48. doi: 10.25207/1608-6228-2017-24-4-39-48

[25] Domenyuk D, Davydov B, Gilmiyarova F, Ivchenko L. Features of the cytokine profile of the oral fluid in children with diabetes type I at different stages of disease compensation. Pediatric Dentistry and Dental Prophylaxis. 2017;16(1):68–76. (In Russ).

[26] Доменюк Д.А., Давыдов Б.Н., Гильмиярова Ф.Н., Ивченко Л.Г. Особенности цитокинового профиля ротовой жидкости у детей с сахарным диабетом I типа на различных стадиях компенсации заболевания // Стоматология детского возраста и профилактика. 2017. Т. 16, № 1. С. 68–76.

[27] DOI: https://doi.org/10.17816/medjrf562715

RIGHTS & PERMISSIONS

Eco-Vector