Clinical and epidemiological features of neonatal hepatitises

Abstract

Neonatal hepatitis is one of the most actual problems of children under 6 months of age. The term «neonatal hepatitis» includes infectious liver injury which develops in antenatal period or occurrs during first 3 months of life. The most common causes of liver damage in newborns are viral infections including cytomegalovirus, herpes simplex virus, enteroviruses, parvoviruses, hepatitis B and C viruses. Nowadays the most frequent perinatal infection is cytomegalovirus (1-2% of all newborns). It manifests clinically in 10-15% of cases, with liver involved in 40-63,3% of cases. Mother-to-infant transmission of hepatitis B and C viruses is usually intranatal, transplacental transmission is rare. Mother-to-infant transmission of other hepatotropic viruses (A, D and E) is very rare. A number of hereditary diseases associated with metabolic disorders (amino acids, carbohydrates, lipids, bile acids) and enzyme deficiencies (arginase deficiency, hemochromatosis), etc. can mimicry the clinical picture of neonatal hepatitis. Liver damage can be the only manifestation of perinatal infection (hepatitis B and C, herpes viruses) or come along with other organ damage (generalized herpes virus infection, bacterial infections, toxoplasmosis). Perinatal hepatitis B and C are usually chronic. Neonatal hepatitis caused by herpes simplex virus is usually an acute, possibly fulminant infection. Neonatal hepatitis caused by cytomegalovirus has a variety of clinical subtypes: from a non-jaundice type (with a good prognosis) to a cholestatic form (with possible formation of biliary atresia and liver cirrhosis). Thus, different neonatal hepatitises have their particular features. Wide spectrum of laboratory tests available nowadays allows to define the exact reason for neonatal hepatitis and its clinical course.

Keywords

neonatal hepatitis / epidemiology / clinical features / diagnosis

References

[1] Анохин В.А., Гумерова А.А. Вирусные гепатиты в структуре перинатальных инфекций // Рос. педиатр. ж. - 2002. - №2. - С. 32-34.

[2] Басараба Н. Врождённый гепатит: современные подходы к диагностике и пути профилактики // Перинатол. и педиатр. - 2009. - №4. - С. 79-83.

[3] Володин Н.Н., Дегтярёва А.В., Дегтярёв Д.Н. Основные причины желтух у новорождённых детей и принципы дифференциальной диагностики // Рос. вестн. перинатол. и неонатол. - 2004. - №5. - С. 18-23.

[4] Герок В., Блюм Х.Е. Заболевания печени и желчевыделительной системы // М.: МЕДпресс-информ, 2009. - 199 с.

[5] Горячева Л.Г., Котив М.Я., Ефремова Н.А. и др. Эластография печени в детской практике // Ж. инфектологии. - 2009. - Т. 1, №2/3. - С. 64-68.

[6] Дегтярёва А.В., Мухина Ю.Г., Дегтярёв Д.Н. Синдром холестаза у новорождённых детей. Пособие для врачей. - М.: Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова, Российский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, 2011. - 36 с.

[7] Еналеева Д.Ш. Современные аспекты естественного течения хронического вирусного гепатита В // Казан. мед. ж. - 2012. - №2. - С. 161-166.

[8] Ефремова Н.А., Горячева Л.Г., Рогозина Н.В. и др. Особенности течения и исходы неонатальных гепатитов различной этиологии // Ж. инфектологии. - 2011. - Т. 3, №4. - С. 73-77.

[9] Игнатова Т.М. Хронический вирусный гепатит и беременность // Гепатол. форум. - 2009. - №3. - С. 2-11.

[10] Каганов Б.С. Детская гепатология. - М.: Династия, 2009. - 575 с.

[11] Ковалёва Т.А., Чуйкова К.И., Евтушенко И.Д., Мухачёва О.Г. Вертикальная передача вирусов гепатитов В и С при беременности: возможности профилактики // Гинекология. - 2011. - Т. 13, №2. - С. 24-28.

[12] Коровина Н.А., Заплатников А.Л., Чебуркин А.В. и др. Цитомегаловирусная инфекция у детей раннего возраста (клиника, диагностика, современные возможности терапии). Руководство для врачей. - М.: Медпрактика, 2001. - C. 64.

[13] Кудашов Н.И. Цитомегаловирусная инфекция у новорождённых: диагностика и лечение // Леч. врач. - 2006. - №3. - С. 73-78.

[14] Майер К.П. Гепатит и последствия гепатита / Под ред. А.А. Шептулина. - М.: ГЭОТАР Медицина, 1999. - 432 с.

[15] Ожегов А.М., Мальцев С.В., Мякишева Л.С. Клинико-иммунологическая характеристика активной цитомегаловирусной и сочетанной с ней инфекции у детей первого года жизни // Педиатрия. - 2001. - №2. - C. 26-31.

[16] Орехов К.В. Внутриутробные инфекции. - М.: Медпрактика-М, 2002. - 252 с.

[17] Середенин С.Б. Лекции по фармакогенетике. - М.: МИА, 2004. - 301 с.

[18] Чешик С.Г., Вартанян Р.В., Кистенёва Л.Б. и др. Внутриутробная цитомегаловирусная инфекция. Методические рекомендации (№12). - М.: Комитет здравоохранения правительства Москвы, 2001. - 32 с.

[19] Цинзерлинг В.А., Мельникова В.Ф. Перинатальные инфекции. - СПб.: Элби, 2002. - 350 с.

[20] Цинзерлинг В.А., Васильева Г.Г., Индикова М.Г., Попов С.Д. О взаимодействии цитомегаловирусной инфекции и иммунодефицитов // Арх. патол. - 1990. - №7. - С. 16-20.

[21] Шабалов Н.П., Иванов Д.О. Неонатальный сепсис: клиника, диагностика и лечение // Акад. мед. ж. - 2001. - Т. 1, №3. - С. 81-88.

[22] Яцык Г.В., Одинаева Н.Д., Беляева И.А. Цитомегаловирусная инфекция // Практика педиатра. В помощь врачу. - 2009. - №10. - С. 5-12.

[23] Benador N., Mannhardt W., Schranz D. et al. Three cases of neonatal herpes simplex virus infection presenting as fulminant hepatitis // Eur. J. Pediatr. - 1990. - Vol. 149, N 8. - P. 555-559.

[24] Boot H.J., Hahné S., Cremer J. et al. Persistent and transient hepatitis B virus (HBV) infections in children born to HBV-infected mothers despite active and passive vaccination // J. Viral. Hepat. - 2010. - Vol. 17, N 12. - P. 872-878.

[25] Boxall E., Baumann K., Price N. et al. Discordant outcomes of perinatal transmission of hepatitis C in twin pregnancies // J. Clin. Virol. - 2007. - Vol. 38. - P. 91-95.

[26] Enright A.M., Prober C.G. Neonatal herpes infection: diagnosis, treatment and prevention // Semin. Neonatol. - 2002. - Vol. 7, N 4. - P. 283-291.

[27] Gallegos-Orozco J.F., Rakela-Brödner J. Hepatitis viruses: not always what it seems to be // Rev. Med. Chil. - 2010. - Vol. 138, N 10. - P. 1302-1311.

[28] Chang M.H. Hepatitis B virus infection // Semin. Fetal. Neonatal. Med. - 2007. - Vol. 12, N 3. - P. 160-167.

[29] Cisneros-Herreros J.M., Herrero-Romero M. Hepatitis due to herpes group viruses // Enferm. Infec. Microbiol. Clin. - 2006. - Vol. 24, N 6. - P. 392-397.

[30] Hasosah M.Y., Kutbi S.Y., Al-Amri A.W. et al. Perinatal cytomegalovirus hepatitis in Saudi infants: a case series // Saudi J. Gastroenterol. - 2012. - Vol. 18, N 3. - P. 208-213.

[31] Indolfi G., Resti M. Perinatal transmission of hepatitis C virus infection // J. Med. Virol. - 2009. - Vol. 81, N 5. - P. 836-843.

[32] Kaufman B., Gandhi S.A., Louie E. et al. Herpes simplex virus hepatitis: case report and review // Clin. Infect. Dis. - 1997. - Vol. 24, N 3. - P. 334-338.

[33] Lauren N., Kimberlin D., Whitley R. Treatment of congenital cytomegalovirus infection: implications for future therapeutic strategies // J. Antimicrob. Chemother. - 2009. - Vol. 63, N 5. - P. 862-867.

[34] Latifa T.F., Yeng, Susan M., Eve A.R. Mother-to-infant transmission of hepatitis C virus // Hepatology. - 2001. - Vol. 34. - P. 223-229.

[35] Leung A.K., Sauve R.S., Davies H.D. Congenital cytomegalovirus infection // J. Natl. Med. Assoc. - 2003. - Vol. 95, N 3. - P. 213-218.

[36] Lombardi G., Garofoli F., Stronati M. Congenital cytomegalovirus infection: treatment, sequelae and follow-up // J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. - 2010. - Vol. 23, suppl. 3. - P. 45-48.

[37] Mannhardt W., Schumacher R. Progressive calcifications of lung and liver in neonatal herpes simplex virus infection // Pediatr. Radiol. - 1991. - Vol. 21, N 3. - P. 236-237.

[38] Mariné-Barjoan E., Berrébi A., Giordanengo V. et al. HCV/HIV co-infection, HCV viral load and mode of delivery: risk factors for mother-to-child transmission of hepatitis C virus? // AIDS. - 2007. - Vol. 21, N 13. - P. 1811-1815.

[39] Pilorget H., Estoup C., Mariette J.B., Fourmaintraux A. Neonatal herpes simplex hepatitis with favorable outcome after treatment with acyclovir // Arch. Pediatr. - 1994. - Vol. 1, N 9. - P. 822-825.

[40] Ranger-Rogez S., Alain S., Denis F. Hepatitis viruses: mother to child transmission // Pathol. Biol. (Paris). - 2002. - Vol. 50, N 9. - P. 568-575.

[41] Rauschenfels S., Krassmann M., Al-Masri A.N. et al. Incidence of hepatotropic viruses in biliary atresia // Eur. J. Pediatr. - 2009. - Vol. 168, N 4. - P. 469-476.

[42] Roberts E.A., Yeung L. Maternal-infant transmission of hepatitis C virus infection // Hepatology. - 2002. - Vol. 36, N 5, suppl. 1. - P. 106-113.

[43] Schreiber R.A., Kleinman R.E. Biliary atresia // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. - 2002. - Vol. 35. - P. 11-16.

[44] Simon M.W., McCracken G.H. Neonatal cytomegalovirus infection // J. Ky. Med. Assoc. - 1986. - Vol. 84. - P. 345-350.

[45] Thomas S.L., Newell M.L., Peckham C.S. et al. A review of hepatitis C virus (HCV) vertical transmission: risks of transmission to infants born to mothers with and without HCV viraemia or human immunodeficiency virus infection // Int. J. Epidemiol. - 1998. - Vol. 27, N 1. - P. 108-117.

[46] Tremolada S., Delbue S., Ferrante P. Viral infections of the fetus and newborn infant // Pediatr. Med. Chir. - 2008. - Vol. 30, N 4. - P. 177-191.

[47] Vranckx R., Alisjahbana A., Meheus A. Hepatitis B virus vaccination and antenatal transmission of HBV markers to neonates // J. Viral. Hepat. - 1999. - Vol. 6, N 2. - P. 135-139.

[48] Wang Z., Zhang J., Yang H. et al. Quantitative analysis of HBV DNA level and HBЕAg titer in hepatitis B surface antigen positive mothers and their babies: HBEAg passage through the placenta and the rate of decay in babies // J. Med. Virol. - 2003. - Vol. 71, N 3. - P. 360-366.

[49] Wiseman E., Holden S. Perinatal transmission of hepatitis B virus: an Australian experience // Med. J. Austr. - 2009. - Vol. 4, suppl. 190. - P. 489-492.

[50] Zanetti A.R., Tanzi E., Semprini A.E. Hepatitis C in pregnancy and mother-to-infant trancmission of HCV. Congenital and other related infectious disease of the newborn. - Ed. Isa K. Mushahwar, 2007. - P. 153-171.

RIGHTS & PERMISSIONS

Khaertynov K.S., Anokhin V.A., Nizamova E.R.