Results of complex treatment of patients with knee osteoarthritis and varicose diseases of the lower extremities

Abstract

Aim. To evaluate the results of complex treatment with application of methods of correction of chronic venous insufficiency in patients with osteoarthritis of the knee joints in combination with varicose disease of the lower extremities. Methods. Examination of a cardio-vascular surgeon, orthopedist or rheumatologist, triplex scanning the veins of the lower extremities, arthrosonography and X-ray imaging of the knee joints, assessment of the severity of chronic venous insufficiency according to a CEAP scale [Clinical signs, Etiologic classification, Anatomic distribution, Pathophysiologic Dysfunction (1984)], and the degree of gonarthrosis according to the special Leken’s index and WOMAC index (Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index). The investigations were performed before treatment and repeatedly during the year in the course of treatment. According to the indications both conservative therapy and surgical treatment were used. Results. As a result of the complex treatment of patients achieved was a reduction in the severity of symptoms of gonarthrosis, which manifested with a decrease in the total value of the Leken’s index and the WOMAC functional index. Positive results were obtained in the group of patients who underwent surgery, and in the group of patients who received conservative treatment. Conclusion. Inclusion in the treatment of the methods aimed at eliminating manifestations of chronic venous insufficiency leads to improved results of treatment of osteoarthritis of the knee joints.

Keywords

osteoarthritis / varicose disease / chronic venous insufficiency

References

[1] Белова А.Н., Щепетова О.Н. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации. - М.: Антидор, 2002. - 440 с.

[2] Богачёв В.Ю. Системная фармакотерапия хронической венозной недостаточности нижних конечностей. Современное состояние вопроса // Рус. мед. ж. - 2004. - Т. 12, №18. - С. 1-4.

[3] Гланц С. Медико-биологическая статистика. - М.: Практика, 1999 - 459 с.

[4] Зубарев А.Р., Богачёв В.Ю., Митьков В.В. Ультразвуковая диагностика заболеваний вен нижних конечностей. - М.: Видар, 1999 - 104 с.

[5] Константинова Г.Д., Алекперова Т.В. Место ультразвуковой флебографии в миниинвазивной технологии лечения варикозной болезни нижних конечностей // Флеболимфология. - 1997. - №3. - С. 8-12.

[6] Константинова Г.Д., Воскресенский П.К., Гордина О.В. и др. Практикум по лечению варикозной болезни. - М.: Профиль, 2006. - 191 с.

[7] Константинова Г.Д., Зубарев А.Р., Градусов Е.Г. Флебология. - М.: Видар-М, 2000. - 160 с.

[8] Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Ультразвуковая ангиология. - М.: Реальное время, 1999. - 288 с.

[9] Лучихина Л.В. Артроз. Ранняя диагностика и патогенетическая терапия. - М.: Медицинская энциклопедия, 2001. - 167 с.

[10] Ревматология. Национальное руководство / Под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 714 с.

[11] Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен нижних конечностей // Флебология. - 2009. - №3. - С. 4-48.

[12] Салихов И.Г., Лапшина С.А., Мясоутова Л.И. и др. Остеоартроз и заболевания периферических вен нижних конечностей: особенности сочетанной патологии // Терапевт. архив. - 2010. - №5. - С. 58-60.

[13] Щеглов Э.А., Алонцева Н.Н., Карцова И.В. и др. Оценка качества жизни у пациентов с сочетанными поражениями венозной системы нижних конечностей и опорно-двигательного аппарата // Флебология. - 2010. - Т. 4, №2. - С. 106.

[14] Яблоков Е.Г., Кириенко А.И., Богачёв В.Ю. Хроническая венозная недостаточность - М.: Берег, 1999. - 126 с.

RIGHTS & PERMISSIONS

Shcheglov E.A.