Very premature babies and west’s syndrome

Abstract

Aim. To compare the prevalence of West’s syndrome in very preterm babies and in babies with prematurity of 1-2 degrees. Methods. Both retrospective and prospective study including 241 preterm babies who received out-patient or in-patient aid for different neurological disorders. Inclusion criteria for the first group were diagnosis of a neurological disorder, gestational age less than 31 weeks and birth weight not exceeding 1500 grams. Inclusion criteria for the second group were diagnosis of a neurological disorder, gestational age of 32-37 weeks and birth weight ranging from 1501 to 2500 grams. Results. Severe central nervous system damage, including such conditions as spastic quadriplegia (126 out of 157 1 stgroup babies, 80.3%, and 40 out of 84 2 ndgroup babies, 47.6%, р <0.001), developmental delay of cognitive functions (123 out of 157 1 stgroup babies, 78.3%, and 40 out of 84 1 stgroup babies, 47.6%, р <0,001) were more common in the first group. West’s syndrome was diagnosed in 22 (14%) of cases in 1 stgroup, in 3 (3.6%) of cases in 2 ndgroup (HR=4.4, 95% CI [1.28; 15.16], χ 2=6.42, р=0.01). In 21 (95.5%) of West’s syndrome cases, modified hypsarrhythmia was diagnosed by video electroencephalogram monitoring. Severe cerebral hypoxia of higher degrees, periventricular leukomalacia and hypoplasia of the corpus callosum were more common in 1 stgroup babies. Conclusion. Our study showed that the prevalence of West’s syndrome in very premature infants with neurological disorders was 4.4 times higher compared to babies with prematurity of 1-2 degrees. There was an association between West’s syndrome in preterm babies and such cerebral disorders as severe cerebral hypoxia of 3 rddegree, periventricular leukomalacia and hypoplasia of the corpus callosum.

Keywords

very premature babies / West’s syndrome / epilepsy / risk factors / cerebral hypoxia

References

[1] Алямовская Г.А., Кешишян Г.А. Особенности физического развития на первом году жизни детей с массой тела при рождении менее 1500 г // Рос. вест. перинатол. и педиат. - 2009. - №3. - С. 20-28.

[2] Баранов А.А., Альбицкий В.Ю. Младенческая смертность: уроки истории и перспективы снижения // Казан. мед. ж. - 2011. - №5. - С. 690-694.

[3] Бочкова Л.Г. Новорождённый ребёнок с крайне малой массой тела при рождении // Саратов. науч.-мед. ж. - 2010. - Т. 6, №3. - С. 641-646.

[4] Володин Н.Н., Медведев М.И., Горбунов А.В. и др. Ранняя диагностика неблагоприятных последствий перинатальных гипоксически-ишемических поражений головного мозга у недоношенных детей и оптимизация их лечения // Педиатрия. - 2010. - №2. - С. 101-107.

[5] Гапонова О.В., Белоусова Е.Д. Прогностические критерии инфантильных спазмов // Эпилепс. и пароксизм. состояния. - 2011. - №3. - С. 38-43.

[6] Карлов В.А. Эпилепсия у детей и взрослых женщин и мужчин. - М.: Медицина, 2010. - 720 с.

[7] Литовченко Т.А., Варешнюк Е.В. Формирование и прогноз эпилептических синдромов у детей, рождённых недоношенными // Междун. неврол. ж. - 2012. - №6 (52). - С. 31-33.

[8] Малиновская О.Н., Белоусова Е.Д., Кешишян Е.С. Факторы риска и прогноз детского церебрального паралича и эпилептических синдромов у недоношенных детей с перивентрикулярной лейкомаляцией // Рос. вест. перинатол. и педиат. - 2005. - №3. - С. 30-35.

[9] Рогаткин С.О., Дегтярёва М.Г., Гребенникова О.В. и др. Клинико-электроэнцефалографическая оценка состояния недоношенных детей в течение первого года жизни при терапии с использованием цитофлавина // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. - 2011. - №5. - С. 16-23.

[10] Яцык Г.В., Бомбардирова Е.П., Харитонова Н.А. и др. Комплексная этапная реабилитация новорождённых детей с экстремально низкой массой тела // Вопр. практ. педиатр. - 2008. - №5. - С. 60-65.

[11] Cvitanović-Sojat L., Gjergja R., Sabol Z. et al. Treatment of West syndrome // Аcta Med. Croatica. - 2005. - Vol. 59, N 1. - P. 19-29.

[12] Dulac O., Tuxhorn I. Infantile spasms and West syndrome. In: J. Roger, M. Bureau, C. Dravet et al. (eds.). Epileptic syndromes in infancy, childhood and adolescence (3rd edn). - London: John Libbey, 2002. - Р. 47-60.

[13] Hintz S.R., Kendrick D.E., Wilson-Costello D.E. et al. Early-childhood neurodevelopmental outcomes are not improving for infants born at №25 weeks’ gestational age // Pediatrics. - 2011. - Vol. 127, N 1. - P. 62-70.

[14] Panayiotopoulos C.P. A clinical guide to epileptic syndromes and their treatment. - London: Springer, 2010. - 592 p.

[15] Saltik S., Kocer N., Dervent A. Magnetic resonance imaging findings in infantile spasms: etiologic and pathophysiologic aspects // J. Child Neurol. - 2003. - Vol. 18, N 4. - P. 241-246.

RIGHTS & PERMISSIONS

Fatyhova N.R., Gamirova R.G., Ziganshina L.E.